Что вас беспокоит?
Травма колена
Упала на правое колено , после падения встала никаких проблем не возникло , дошла до дома 3 км без боли , ни синяка ни отека не было , на следующий день стала появляться тянущая тупая боль от ягодицы по внешней стороне бедра ,через колено до голени , больно ходить , но боль не в самом колене , а именно по внешней стороне , ночью боль тупая отдавала в поясницу . Живу в поселке , сейчас выходные , до травматолога ехать надо в город . Сгибаю колено без боли ,ногу прямую в положении лёжа поднимаю без боли .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В данном случае оказана очная консультация травматолога , рентгенография коленного сустава на предмет исключения костной патологии надколенника . Показано бинтование коленного сустава эластичным бинтом, холод прикладывать к коленному суставу первые сутки с момента травмы. Дальнейшее лечение по результатам обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование при болях в колене.
Но если боли по внешней стороне будра и через колено, то речь может идти о посттравматическом синдроме илео-тибиально тракта или о нейропатии бедренного нерва.
Я бы с МРТ не спешил и пока провёл стартовое лечение. МРТ может не понадобится вовсе или боль может локализоваться в области поясницы или ТБС.
Что обследовать, толком пока не ясно. Пока идёт общий синдром контузии мягких тканей на стороне ушиба.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Это может быть всё что угодно
🟢 Сейчас надо снизить боль в месте травмы
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу
🟢 Для этого используются подмышечные костыли
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Холод к месту травмы
🟢 До консультации и осмотра вашего лечащего врача обязательно покой доя ноги
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте.
Сейчас можно пройти базовый курс терапии, если улучшений не будет то необходимо выполнить МРТ коленного сустава:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад2 ответа
- Вчера в 15:593 ответа
- Вчера в 14:542 ответа
- Вчера в 14:001 ответ