Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг.
2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры.
Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления.
Обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Расшифруйте пожалуйста результат МРТ головного мозга и артерий головы.
Женщина, 70 лет, направлена на МРТ из-за эпилепсии. Первый приступ 12 лет назад, последний 3 года назад.
Заключение:
МР-признаки немногочисленных субкортикальных очагов глиозной трансформации белого...
Здравствуйте.
Очаги глиоза - это замещение клеток головного мозга (нейронов) после из гибели, глиозной тканью. Образуются как бы мелкие шрамики в веществе головного мозга. Это последствия гипоксии, сниженного поступления крови в головной мозг.
Изменения по типу Fazekas 1, расширение желудочков и углубление ликворных пространств между бороздами - это возрастные изменения в виде уменьшения объемов головного мозга (в частности, коры больших полушарий), может быть спровоцированно частыми подъемами АД и хроническим снижение кровоснабжения головного мозга.
Экзофтальм из-за утолщение глазодвигательных мышц - необходима консультация эндокринолога, доктор уже точно скажет, анализ крови на какие гормоны надо выполнить, скорее всего проблемы с щитовидной железой.
Фенестрация позвоночной артерии - это врожденное изменение строения сосуда, это никак не проявляется. Трифуркация обеих ВСА - это тоже врожденная особенность строения сосудов.
Здравствуйте! Год назад примерно мама начала жаловаться на проблемы с памятью. Например, знает объект, но не может вспомнить его название, само слово. Конечно, есть давление, холестерин повышен. Сделали анализы, прошу расшифровать МРТ.
1. Хр. признаки умеренного снижения...
Здравствуйте!Похоже на сосудистые проявление ,консультация психиатра -пройти экспериментально психологическое исследование,обязательно На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект
По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Наружная заместительная гидроцефалия является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму и вести дневник давления
По венозному Раствор брейнмакс 1 амп 2,5 мл внутримышечно (2,5 мл )-1 р в день 14 дней т брейнмакс по 1 к -2 р в день 6 недель
И после вазобрал по 1/2-2 р в день 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи.
сделала мрт ,так как появились сильные головные боли,шум в голове и головокружения.получила заключение и не понимаю результат.Помогите определиться нужно ли лечение и какое?
1.МР-признаки варианта слияния позвоночных артерий с гипоплазией правой...
Здравствуйте!
МР-признаки варианта слияния позвоночных артерий с гипоплазией правой позвоночной артерии(это врожденные анатомические особенности строения, которые, как правило, не имеют клинической значимости и не требуют дообследования.
По мрт шейного отдела позвоночника описывают дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела(возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют). Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
При МР-ангиографии (МРА) вен головного мозга выявлена допустимая
асимметрия поперечного и сигмовидного синусов, D
Здравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в
хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных
изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
--------------------------------------------
1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ?
Лечение возможно, излечение не возможно.
Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся.
2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ?
Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении.
ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Добрый день. Основные симптомы выше. Анализы ниже. Помогите с диагнозом.
Анализы:
** 1 **
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Бифидобактерии 7* lg KOE/1г 9 - 10
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 7 - 8
Клостридии 3 lg KOE/1г < или = 5
E.coli типичные 8 lg KOE/1г 7...
Принимайте тримедат по 200 мг х3 2 нед потом 3 нед по 100мг х3 р в день
Пепсан Р 1кх2 р в день 1 мес
Энтерол 1к х2 р в день
Есть В ОДНО И ТОТЖЕ ВРЕМЯ!-не холодное ,не сырое, не газообразующее, не кислое,без грубой клетчатки, пареное, вареное, тушеное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез).Задняя центральная грыжа C6-C7 диска. Дорзальные протрузии C5-C6, C7-TH1 дисков
2.Дегенеративные изменения на уровне грудного отдела позвоночника ( остеохондроз,...
Здравствуйте! Могут дать отсрочку, смотря что за грыжа С5-С6 и как она себя проявляет. Надо снимки мрт смотреть. Сходите на консультацию к нейрохирургу.
03.03.16 сделала МРТ:
Мр-признаки с-ма "пустого турецкого седла", избирательных очаговых изменений белого вещества полушарий головного мозга (дистрофического генеза), умеренной наружной открытой гидроцефалии заместительного генеза.
Мне 52. года. Щитовидка в норме, беспокоит...
Здравствуйте. Заключение МРТ - это не диагноз, а просто описание снимков. Диагноз выставляет врач невролог после осмотра и опроса пациента с учетом результатов обследования.
Разница в заключениях МРТ может быть объяснена тем, что вы делали в разных местах или на разных аппаратах, у разных специалистов, описание сильно зависит от того, что на полученных снимках увидит диагност.
При проведении повторного МРТ вам нужно предоставлять специалисту предыдущие снимки, чтоб можно было проследить динамику.
По МРТ от марта 2016 года признаков какой-то серьезной патологии нет ( признаки незначительных возрастных изменений), подъемы давления не беспокоят?
Синдром пустого турецкого седла ( на предыдущем МРТ это расценили, как пролапс хиазмальной цистерны) - это так же не диагноз и у большинства людей является случайной бессимптомной находкой. Если грубо : то это сдавливание гипофиза оболочками головного мозга с жидкостью.
Вам нужно обратиться к неврологу для осмотра и опроса (обратить внимание на шею),к эндокринологу (сдать пролактин - исключить патологию гипофиза).
При исключении патологии - лечение невроза у психотерапевта.
Если что-то непонятно - спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Протрузия диска Th6/7.Узлы Шморля в телах Th7,Th8 позвонков.Равномерная передняя клиновидная деформация тел Th6,Th7 позвонков без трабекулярного отёка.
Мр картина дистрофических изменений пояснично-крестцового...
Из всех видов спорта лучше всего плавание - мускулатура максимально расслабляется, а давление, сжимающее позвонки, исчезает. При прыжках, быстром беге возможно смещение позвонков, повышение межпозвонкового давления, риск защемления чувствительных нервных корешков и возобновление боли.