Консультация невролога /

Серьезно ли это всё?как лечить? — вопрос №409533

450 просмотров

Мр-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.Протрузия диска Th6/7.Узлы Шморля в телах Th7,Th8 позвонков.Равномерная передняя клиновидная деформация тел Th6,Th7 позвонков без трабекулярного отёка.
Мр картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложнённых протрузий дисков l4/5,l5/s1. Реактивные воспалительные изменения в телах позвонков l5,s1 в виде отёка костного мозга(modic тип 1).Гемангиома l5 позвонка.Узлы Шморля а телах l5,s1 позвонков.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Клиент
Регина, боли в пояснице,боли в середине спины.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Пройдите курс: ксефокам 8 мг вм 7 дней, мильгамма 2 мл вм 14 дней, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Носите поясничный корсет, ограничьте нагрузки. Сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Делайте гимнастику по Шишонину, можно лежать на аппликаторе Кузнецова
Невролог
Здравствуйте. По грудному и поясничному отделу признаки остеохондроза, протрузии, есть гемангиома ( доброкачественное образование в позвонке).
Что Вас беспокоит? какое лечение проходили?
Клиент
Яна, пока прошла только мрт,так как мучали боли в пояснице и середине спины.Частые.Особенно после долгих пеших прогулок,или когда долго стою на ногах(около 30 минут)
Невролог
По лечению:
проколите Мовалис 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды - 1 неделя.
Мидокалм (Толперизон ) 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
В поясницу и грудной отдел позвоночника втирать Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова поясничным отделом 3 раза в день по 15 минут - 10 дней.
Гимнастику выполняйте аккуратно на позвоночник.
А вот физиолечение Вам противопоказано.
Невролог
Здравствуйте. Есть признаки остеохондроза позвоночника, гемангиома тела позвонка - доброкачественное сосудистое образование.
Какие у Вас жалобы? Какое-то лечение получали?
Клиент
Алина, к врачу ещё не ходила.Только мрт делала.Жалобы на боли в спине.Чаще после долгих пеших прогулок
Невролог
При болях принимайте ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, толперизон 150мг 2 р в день 10 - 14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес.
Местно вольтарен гель 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10дней.
Физиотерапия и тепловые процедуры не показаны из-за наличия гемангиомы.
Для укрепления мышц позвоночника и профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Спите на жестком ортопедическом матрасе.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Спите на ортопедическом матрасе и подушке, делайте гимнастику по Шишонину,, при болях примите найз по 100 мг сутки 10 дней, на нось сирдалуд по 2мг 15 ночей, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций
Клиент
Юлия, по Шишонину вижу только гимнастику на шею.Я плохо ищу или вы советуете именно ее?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Оа полностью балансирует позвоночник
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По результатам признаки остеохондроза, осложненного протрузиями. По возможности прикрепите полный протокол обследования,важно знать, насколько велика гемангиома, и нет ли сдавления дурального мешка (полости , где лежит спинной мозг и его чувствительные корешки) и нет ли сужения позвоночного канала.
Клиент
Юлия, прикрепила
Детский невролог, Невролог
Ничего серьёзного по результатам обследования нет. Хирургическое лечение не показано.
В Вашем случае боли вызваны скорее всего защемлением протрузией нервных корешков. Насчет гемангиом: чаще это доброкачественные образования, скажем особенности строения, но иногда они могут расти и нарушать опорные свойства позвонка. Необходимо через 6 месяцев повторить обследование и при агрессивном росте обратиться к нейрохирургам (и чаще они выполняют эндоскопическую малоинвазивную вертебропластику).
По лечению: чтобы снять болевой синдром можно сделать в/мыш. Мелоксикам 1.5мл 1 раз в сутки до 5 дней. Он снимет отечность и воспаление в зоне чувствительных корешков, что даст хороший обезболивающий эффект. Из всех нпвс менее гастротоксичный.
Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс - сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Мелоксикам и Терафлекс адванс всё равно негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Если есть напряжение в мышцах спины - снять его поможет мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете есть много видео комплексов по методикам Бубновского. Также есть центры лечения спины, где тренер подбирает Вам нагрузку , учитывая особенности позвоночника, хорошо помогают занятия на блочных тренажерах.
Физиолечение любое при гемангиомах противопоказано.
Клиент
Юлия, скажите,а можно ли кардионагрузки?Бег,прыжки,приселания и т.а?
Детский невролог, Невролог
Из всех видов спорта лучше всего плавание - мускулатура максимально расслабляется, а давление, сжимающее позвонки, исчезает. При прыжках, быстром беге возможно смещение позвонков, повышение межпозвонкового давления, риск защемления чувствительных нервных корешков и возобновление боли.
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! В грудном и поясничном отделах у Вас имеются дегенеративно - дистрофические изменения за счет остеохондроза.В телах позвонков имеются гемангиомы - сосудистые новообразования, носящие доброкачественный характер.
Данная патология угрозу для жизни не представляет.Остеохондроз неприятен тем, что может обостряться и вызывать болевой синдром.
Лечение при обострении - препараты НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы.
Вне обострения можно продолжить курс хондропротекторов, массаж можно, но желательно не в области позвоночника - ягодицы, конечности.Физиотерапия противопоказана из за гемангиом.
Невролог
Здравствуйте. Что беспокоит на сегодняшний день?
Клиент
Елена, уже как 2-3 дня сильные боли прекратились.Но не чувствую себя конечно на все 100.А так были боли в пояснице и середине позвоночника.
Невролог
. В позвоночнике имеется остеохондроз и протрузии, а так же гемангиома. Гемангиома – это доброкачественная образование, лечение не требуется, только наблюдать в динамике. Главное избегать гемангиомы физиолечение, так как это может спровоцировать её рост. Протрузии не задевают спинной мозг и нервные корешки, что очень хорошо. В целом лечение в период обострения направлено на снятия болевого синдрома. Для этого применяют НПВС, мелоксикам по 7,5 мг один раз в день 10 дней. Мидокалм для снятия мышечного напряжения по 150 М Г два Раза в день 10 дней. Витамины группы Б нейробион по 1 таблетке 3 раза в день один месяц. Для уменьшения частоты обострений, а также снижение прогрессирования остеохандроза необходимо выполнять ЛФК,чтобы укрепить мышечный каркас спины. Упражнения Лфк можно посмотреть на ютубе. Спать на ортопедическом матрасе. Можно массаж и плавание.
Принятый ответ
Невролог
Если ничего не беспокоит ничего делать не надо,если болит ,то пить или колоть противовоспалительное,например Мовалис 1,5мг в день 4дня и миорелаксанты,например Мидокалм.Если начинает неметь и слабеть конечность ,консультация нейрохирурга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова и шея.
9 часов назад
1000.00 р.
Елена, Никель
Расшифровка ээг
9 часов назад
700.00 р.
Ксения
Ранняя деменция?!
9 часов назад
700.00 р.
Ксения
МРТ головного мозга
9 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
По ээг поставили РАС
9 часов назад
800.00 р.
Лейла, Москва
Скажите пожалуйста
10 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Виктория Олеговна Ройбу
0 отзывов
Невролог
2011-2019, Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва