Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровяные синяки на ногах
8 ответовДобрый день! Помогите понять причину и что делать, пожалуйста. У меня последние две недели на бедрах стали появляться синяки — сначала обычные такие, а теперь кровяные (фото прикладываю). Ничего особого не происходило, я нигде не ударялась. Регулярно принимаю Визанну (4...
Здравствуйте Рекомендую проверить Вам развёрнутую коагулограмму, д-димер Синячки и кровоподтёки только на нижних конечностях? ранее ставили варикоз?
Расшифровка экг
23 ответаЗдравствуйте, прошу посмотреть результаты экг, сдавала по направлению психотерапевта, т.к. примерно месяц назад повысили дозировку антидепрессанта (велаксин) до 150мг. Прошлое экг также прикрепляю, изменения какие то там уже были. Беспокоят периодические боли в области...
Здравствуйте По данным эхо кг сократительна способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены, есть дополнительная хорда(это вариант нормы) По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы Есть неспецифические изменения они могут фиксироваться и в норме , в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ Описанные изменения были и по данным экг из архива (то есть изменения не появились остро и нет отрицательной динамики) , если по данным анализов отклонений нет, то данные изменения не нуждаются в дополнительном обследовании
Здравствуйте! Родила 1,5 года назад, поставила диагноз окр. Пила золофт, не помог, перешла на велаксин, начался большой набор веса, до этого такого не было, но могу сбросить, ем мало, двигаюсь очень много. Щитовидная железа в норме, но пролактин завышен в 2,5 раза. Может быть...
Здравствуйте. На фоне приема антидепрессанта может быть прибавка в весе и повышение показателя пролактина. Нужно повторно сдать на пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, по результатам будет понятно назначать достинекс или нет. Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препарата. Заход на новый АД
29 ответовДобрый вечер. Почти 6 месяцев принимаю дулоксетин в дозировке 30. Месяца два назад стали появляться побочные эффекты, с неврологом решили отменить АД и перейти на новый - ципралекс. Изначально беспокоила сильная мышечная боль и скованность, на фоне которой появилось...
Здравствуйте! Если тревога является основной причиной симптоматики, то да, стоит рассмотреть переход на ципралекс, данный антидепрессант является препаратом выбора в лечении тревожного расстройства. Курс лечения в 6 месяцев недостаточный, тем более если не было ремиссии, обычно антидепрессанты назначают минимум на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. Медикаментозная терапия эффективнее если ее сочетать с психотерапией по когнитивно-поведенческому методу.
Симбалта 200 мг.не помогла.
28 ответовЗдравствуйте.Пограничное диссациативное расстройство, тревожно-депрессивное растройство, по моим ощущениям биполярка, 5 грыж в шее.Состояние невыносимое.Страдаю этим состоянием 15 лет.15 лет назад пришлось лечь в больницу.Вышла на Цыпралексе, но стабильности не было, пила 2...
Здравствуйте, Наталия, при лечении ТДР должна давно наступить стабилизация, дозы препаратов не маленькие, возможно это действительно не диагностированное БАР, в данном случае можно изменить тактику, пробовать убрать антидепрессанты и делать упор на нормотимики, допустим оставить ламотриджин 200мг, добавить таб.седалит 600-900мг (контроль анализа крови на литий раз в 2-3недели) и таб Кветиапин, начиная с 25мг на ночь, повышая каждые 2-3 дня на 25мг, до эффективной дозировки( обычно 200-300мг в сутки).
Соматоформная ли боль в зубах?
7 ответовЗдравствуйте. С 2023 начались ноющие ежедневные постоянные боли в передних верхних зубах. Около 3 лет ждала, что пройдут, связывала их с соматоформным расстройством. ( в 2021-2022 годах страдала жгучими болями в теле, научилась их купировать с помощью КПТ). На зубы, к...
Здравствуйте. Я поддерживаю мнение психиатра, который предлагает повысить дозу Дулоксетина до 90мг. Мало того, Дулоксетин и Сирдалуд лучше не совмещать, так как может быть непредсказуемая реакция. Магнев6 с Дулоксетином допустимо совмещать. Насчёт прикуса как причины Вам ответят ортодонты. Неврологи ставят диагноз соматоформное расстройство только при условии исключения других патологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет, БАР. Мании/депрессии на протяжении 10 лет по нарастающей, долгое отрицание диагноза, самостоятельное прерывание лечения. Последний маниакальный эпизод летом-осенью 23-го. После него начал постоянную медикаментозную терапию. 1. Паксил + Сероквель. Стал...
Здравствуйте. Основным препаратом для лечения БАР является нормотимик, возможно в комбинации с нейролептиком (в том числе с сероквелем) действующим на аффективную симптоматику, если монотерапия нормотимиком не достаточно эффективна. Если я правильно поняла, то ранее Ваш муж принимал Сейзар, далее Депакин. Подскажите , пожалуйста, какой нормотимик он принимает сейчас? Какова точная схема лечения с дозировками в настоящий момент? Антидепрессанты используют крайне редко при лечении БАР, в случаях тяжелых и затяжных депрессий, так как есть вероятность инверсии фазы. Сочетание двух антидепрессантов при БАР значительно увеличивает риск развития маниакальной фазы. Обычно предпочтение отдают нейролептикам обладающим антидепрессивными свойствами (к примеру: луразидон, арипипрозол). Если в настоящее время Ваш муж принимает только Велаксина и Сероквель, который к тому же рекомендовали сменить на Триттико, то при диагнозе БАР, такая схема лечения, по-моему мнению, некорректна. Ночные кошмары могут возникать не только на фоне приема сероквеля, но и как побочный эффект приема антидепрессанта. Возможно Вам стоит обратиться на очный прием к другому врачу-психиатру. обязательно нужно добавлять нормотимик, если у Вашего мужа диагноз БАР. Можно рассмотреть вариант приема Седалита, который часто является препаратом выбора для лечения БАР.
У меня полгода болит спина, по снимкам нет явных признаков, что причина боли именно там. Назначили дулоксетин, боль потихоньку начала снижаться, но ещё осталась (принимала препарат месяц). На нем очень сильно упало либидо. Поменяли препарат на элицею. Пью его около недели и...
Здравствуйте, Варвара! Дулоксетин официально зарегистрирован для лечения фибромиалгии и хронической боли. Эсциталопрам хорошо подходит для лечения тревоги и депрессии, но его действие на хроническую боль значительно слабее. Но окончательный вывод делать рано. Эсциталопраму нужно от 2 до 6 недель, чтобы достичь терапевтической концентрации в крови и начать полноценно работать (в первую очередь на тревожный компонент, который часто сопутствует хронической боли). За неделю этот эффект еще не развился.
Здравствуйте. 5 месяцев болит поясница, сделали блокаду, но боли остались. Из за этого тревожное расстройство. Испытываю постоянно чувство тревоги, жжение тела. Раньше пила дулоксетин, но сейчас не подошел. Психотерапевт назначил сначала габапентин. Пропила месяц. Он...
Добрый день. Обсудите с лечащим врачом назначение милнаципрана 100 мг х 2 раза в день или прегабалина 75 мг х 2 раза в день. Из более доступных и бюджетных вариантов может помочь амитриптилин, но слишком большая вероятность побочных эффектов при лечении им.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У нас хроническая боль вот уже два года и на этом фоне развилась депрессия.живем во Франции,девочке 18, здесь с врачами тяжело.не могу уговорить ехать в россию.но врач из России назначил дулоксетин,.на год.боюсь давать так как консультация была онлаин а в случае побочки что...
Здравствуйте! При болевом синдроме и депрессивных проявлениях из антидепрессантов эффективны:дулоксетин, венлафаксин. Начинают с небольших дозировок. Первые 2 недели адаптация и возможно ухудшение состояния:усиление болей, тревожности, нарушения сна, появление суицидальных мыслей, поэтому лучше назначать препарат с анксиолитическим эффектом(атаракс, тералиджен, грандаксин) на период адаптации.