Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в ЩЖ динамика
21 ответЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с 2021 года,был обнаружен один узел в ЩЖ. С каждым годом их становилось больше.Прикладываю фото.В октябре 2024 стали собираться на эко,эндокринолог дал допуск,последний раз сделали узи,поставили степень тирадс 2.Кровь на кальцитонин...
Здравствуйте. По УЗИ значимого роста нет. Даже доброкачественные узелки могут постепенно подрастать. Это не опасно. Важнее, что не изменилась характеристика узлов - Тирадс 2 была, так и сохраняется Тирадс 2 - т.е. доброкачественные образования. Такие узелки рекомендуют только наблюдать в динамике по УЗИ 1 р в год. Для профилактики пользоваться в питании йодированной солью.
Динамика и расшифровка КТ
5 ответовДобрый день! Моей маме 52 года, на ФЛГ в 17 году было обнаружено затемнение. Делали КТ с контрастом, потом ходили к хирургу , сказал пока оперировать нет необходимости. Через полгода сделали ещё КТ без контраста, изменений не было. Сегодня сделали ещё один КТ без контраста...
Здравствуйте. Есть увеличение размеров этого образования, но учитывая что контуры ровные и чёткие - это доброкачественное образование. Есть эмфизема -это проявления хронического бронхита и перенесенных воспалительных процессов в лёгких
Динамика после лечения пневмонии
25 ответовДобрый день. После лечения пневмонии сделала кт с контрастом. Заключение меня напугало. Хочу проконсультироватся
Здравствуйте. В легких по данным компьютерной томографии органов грудной клетки - в S4 левого и S5 правого легкого выявлены изменения фиброзного характера. Также в 5 сегменте правого легкого обнаружен мелкий очаг, вероятно внутрилегочный лимфатический узел. В S8 нижней доли левого легкого определяется солидный очаг с четкими, ровными контурами, интимно прилежащий к сосуду, размерами 4 мм, с признаками накопления контрастного препарата в венозную фазу, повышением плотности до +40 ед.Х., Четкие и ровные контуры - это чаще признак доброкачественного образования. Накопление контраста в венозную фазу — очаг "подсвечивается" после введения контрастного вещества, что говорит о его васкуляризации (наличии кровоснабжения). Возможно это Гамартрома - доброкачественная опухоль из тканей легкого, также часто с четкими контурами. Не видя само исследование сложно сказать с точностью. В любом случае такие изменения рекомендуется наблюдать - кт контроль через 6 и 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика МРТ, пожалуйста, помогите!
18 ответовДобрый день. Места себе не нахожу, обращаюсь к Вам за помощью, уважаемые специалисты! МРТ 2016 г. Магнитное поле 1.5 ТЕСЛА, шаг сканирования 1-5 мм. На фоне единичных расширенных (в базальных ядрах слева - кистозно) периваскулярных пространств Вирхова-Робина в...
Марина, добрый день! Если невролог не ставит и не исключает, проконсультируйтесь у онколога, нейрохирурга ( можете попасть по направлению из поликлиники бесплатно).Только специалист может дать Вам ответ на этот вопрос, в том числе и после оценки снимков.
Киста, отрицательная динамика узи
20 ответовРанее задавала вопрос Рост кисты на Дюфастоне. https://sprosivracha.com/questions/728495-rost-kisty-na-dyufastone Сделала Узи на пятый день цикла, результаты прилагаю. Посетила гематолога, врач...
Здравствуйте. Кок не лечат кисты. Более того, на их фоне они могут пойти в рост. Вообще никак не описывают строение кист, но судя по са-125 они эндометриоидные Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. В вашем случае он ещё и неэффективен оказался 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Динамика роста ХГЧ слабая
1 ответДд, была на узи, плодное яйцо есть,эмбрион виден,но сб пока не прослушивалось,срок был 5 нед. Смущают Результаты ХГЧ 09.09.24- 17 148 11.09.24- 17 803 14.09.24-20168
Здравствуйте, когда плодное яйцо нашли в полости, хгч не нужно сдавать, оно не информативно, через 7-14 дней контроль за эмбрионом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика на КТ
1 ответКакой диагноз может быть при отрицательной динами за счет частичного увеличения консолидации в S1-S2левого легкого(28*19*14мм)? РЭА 9,71(0-6,3 гг/мл)
Здравствуйте. Частичное увеличение консолидации в сегментах легкого может быть связано как с воспалительным процессом (пневмония, очаговая инфекция), так и с опухолевым процессом, особенно на фоне повышения онкомаркера РЭА. Повышенный РЭА указывает на возможную опухолевую активность, но сам по себе не подтверждает диагноз. Обычно следующий шаг, повторная визуализация через короткий промежуток времени, оценка динамики, при необходимости ПЭТ-КТ или биопсия очага для точного определения природы консолидации. Решение о дальнейших обследованиях и тактике принимает пульмонолог или онколог после полной оценки клинической картины.
Отрицательная динамика по нсг
31 ответДобрый день! Делали нсг в 1 месяц и сегодня в 3 месяца, был увиличин 1 рог, сегодня все показатели ухудшились. Данные нсг прикрепила. Ребенок хорошо держит голову. Переворачивается на бок. На живот ленится, если подержу верхнюю ножку перевернётся. Гулит и улыбается....
Здравствуйте! Да, по представленным результатам НСГ отмечается отрицательная динамика в виде умеренного увеличения размеров левого бокового желудочка, что является следствием перенесенной гипоксии (кислородного голодания) мозга во время беременности или родов. Но, хочу отметить, что такая ситуация не «опасная», подобные изменения на УЗИ являются доброкачественными и не оказывают отрицательного воздействия на организм. По мере роста и созревания головного мозга размеры желудочковой системы обычно «приходят в норму» (в течение нескольких месяцев) без медикаментозного лечения. Важно понимать, УЗИ головного мозга является лишь дополнительным методом в диагностике, решающее значение имеет оценка неврологического статуса на очном осмотре невролога. Судя по Вашему описанию психомоторное развитие ребенка в пределах нормы, прирост головы тоже в пределах нормы. Риска формирования «гидроцефалии» нет. В таких случаях рекомендуется гимнастика по возрасту, грудничковое плавание + профилактика рахита (вит. Д3).
Динамика опухоли в позвоночнике.
7 ответовДобрый день! У мужа 39 лет, в позвоночнике опухоль, прооперирован 28.10.2021г , опухоль частично удалена. Каждые 3 месяца проходит мрт. В описании мрт в течении года без динамики. У него сильные боли в парализованной ноге, прострелы, спастика. Можно ли как то устранить боль,...
Здравствуйте! Для точности нужно смотреть снимки мрт. Вам желательно обратиться к врачу, который оперировал, т.к. он владеет наиболее полной информацией. Причина болей - интрадуральная опухоль на уровне Th12-L1, которая сдавливает и прорастает нервные корешки. Как я понял удалить ее полностью не представляется возможным. По мрт есть подозрение на продолженный рост, хотя они могут так описывать остаточную ткань опухоли, поэтому необходима консультация оперировавшего нейрохирурга. Боль надо снимать медикаментозно. Либо увеличивать дозировку габапентина, либо менять на другие препараты, а может быть и назначение наркотических обезболивающих по решению невролога и онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика при рмж
60 ответовУ мамы рмж 1 год. Принимает анастрозол и золедроновую кислоту. На днях делала узи молочной железы и сцинтиграфию. Результаты во вложении. Я так понимаю ситуация ухудшилась?
Здравствуйте! По результатам УЗИ молочных желез в заключении описывается отрицательная динамика, это означает, что размер образования увеличился, но предыдущие размеры в описании не написаны. Таких случаях рекомендует проведение до обследования КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастным усилением.