Что вас беспокоит?
Узлы в ЩЖ динамика
Здравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с 2021 года,был обнаружен один узел в ЩЖ. С каждым годом их становилось больше.Прикладываю фото.В октябре 2024 стали собираться на эко,эндокринолог дал допуск,последний раз сделали узи,поставили степень тирадс 2.Кровь на кальцитонин сдавала ,все было в порядке. Забеременела в мае 2025,после стимуляции эко,в беременность был субклинический гипертериоз в 1 триместре,во втором все наладилось.Принимала 2 триместра йодамарин.Сказали сделать узи после родов через 3 месяца. Сегодня была на узи,прилагаю заключение,узлы выросли за 1,5 года,скажите пожалуйста,есть ли повод беспокоиться?и что делать дальше ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ значимого роста нет. Даже доброкачественные узелки могут постепенно подрастать. Это не опасно.
Важнее, что не изменилась характеристика узлов - Тирадс 2 была, так и сохраняется Тирадс 2 - т.е. доброкачественные образования.
Такие узелки рекомендуют только наблюдать в динамике по УЗИ 1 р в год.
Для профилактики пользоваться в питании йодированной солью.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста,а правда ,что с узлами нельзя принимать йод ?
Я же получается столько месяцев беременности пила «Йодаморин»
Могла ли этим сделать хуже ?
И скажите можно ли загорать на солнце или в солярии ?
Йод во время беременности нужен для плода и на узел не повлиял.
Загорать можно без фанатизма. Это важнее для кожи, а не для узла
Поняла вас
А то ,что увеличина сама щитовидка ?
С этим нужно что то делать ?
Увеличение незначительное. Специальное лечение при нормальных гормонах не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Понимаю ваши переживания относительно результатов УЗИ, однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.
Объем щитовидной железы несколько увеличен. Описаны узлы как TIRADS 2, что означает их низкий риск (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так как размер не превышает 20 мм.
Рост узлов за все годы незначительный. Это нельзя назвать отрицательной динамикой. Обычно настораживает рост узла на 1 см и более за 1 год.
Основная причина образования и роста узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Если сдавали кальцитонин и он в норме, то это исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы.
Таким образом, рекомендуется контроль в динамике - УЗИ щитовидной железы, анализ на ТТГ и св. Т4 1 раз в год.
Сейчас кормите грудью? Есть ли жалобы?
Здравствуйте!
Жалоб нет,грудью не кормлю
Просто переживаю не раковые ли это узлы
Подозрительных признаков нет. Рекомендуется только наблюдение.
Скажите,а можно ли загорать в солярии или на солнце?
И что делать с тем,что сама щитовидка увеличена ?
В разумных количествах можно. Не забывайте, что это риск рака кожи. Важно защищаться при помощи спф-кремов.
Увеличение щитовидной железы незначительное, клинически это никак на здоровое и самочувствие не влияет.
Здесь рекомендация по йодированной соли тоже актуальна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи объем железы незначительно увеличен
Описаны узелки средних размеров. Есть небольшое увеличение узлов. Но оно не большое. По структуре узелки не тревожные. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). По современным стандартам подобные узелки только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
Если кальцитонин был в норме, то медуллярный рак исключен
Анализ на кальцитонин повторно сдают при обнаружении новых узлов
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Ребенок на ГВ у вас?
Здравствуйте!
Ребенок на ив
И скажите можно ли загорать на солнце или в солярии ?
Получается повторить узи через год ?
Загорать допустимо. Только не рекомендуют в активные солнечные лучи. Солярий в умеренном количестве
Да. Узи через год
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем немного увеличен,имеются узловые образования по классификации TIRADS2 . Данная классификация означает ,что узлы доброкачественные и пункция не требуется .
По поводу роста узлов не переживайте,за 1,5 года рост их незначительный .
Для профилактики появления новых узловых образований рекомендуется включить в свой рацион йодированную соль,морепродукты. Контроль УЗИ щитовидной железы через год.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Объем щж у женщин в норме считается до 18см3. По протоколу цзи ,незначительное увеличение железы,но это может быть погрешность исследования.
Образования с 2024 года немного подросли,но тревожным считается факт роста образования на 1 см за год.
Увеличение размеров на несколько мм не критично.
Выставлена категория тирадс 2-доброкачественное образование. Обычно за ними следят в динамике.
Пункция может быть рекомендована при росте образования на 1 см за год или изменения его конфигураций.
Кальцитонин если в норме,то это исключает редкий медуллярный рак щж.
Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную, увеличив в рационе продукты богатые йодом.
Контроль узи щж проводят 1 раз в год
Для поддержания нормального общего самочувствия организма,необходимо держать витамин Д в норме,ферритин не менее 45
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации отрицательной динамики по узи не наблюдается. Ориентир на Тирадс, выставлен доброкачественный.
В рацион добавит соль с йодом.
Рекомендовано наблюдение УЗИ 1 разв год.
Здравствуйте!
Скажите ,а может узист ошибиться и неправильно выставить категорию ?
Вероятность всегда может быть, но классификация выставляется по определенным критериям.
Если есть сомнения можете сходить повторно на узи к альтернативному специалисту, не показывая предыдущий протокол.
А вы по описанию не выставляете категории?
Это не возможно, размеры и структуру можно определить только на экране.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20202 ответа
- 28 Января 20211 ответ
- 29 Ноября 20211 ответ
- 7 Апреля 202210 ответов