Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в постановке диагноза
19 ответовВечер добрый! Мне нужна ваша консультация и помощь.Ситуация такова: мне 52,в прошлом я фельдшер СП,в 2020 году заболел онкологией,СА перегородки носа.Была операция,ХЛТ,с июля 2021 в ремиссии.Живу в ДНР,ситуация у нас с врачами сами понимаете не очень. С лета 2022 года стали...
Здравствуйте! Можно предположить наличие у вас тревожного расстройства. Препаратами первой лини и являются антидепрессанты группы сиозс :сертралин, эсциталопрам, обычно хорошо переносятся. В первые недели может быть ухудшение состояния, усиление тревоги, это нормально, можно принимать, к примеру, золомакс, тералиджен для прикрытия. Второй метод лечения - психотерапия, эффект не сразу, нужно время.
Тревожно-депрессивное расстройство
23 ответаЗдравствуйте! Уже 9 лет наблюдаюсь у психиатра. Основная проблема - панические атаки и сильные вегетативные состояние перед встречами или просто какими-то событиями, где надо находиться в окружении новых людей. Началось после буллинга в школе, на время стихло, но после...
Здравствуйте! Возможно, что стоит увеличить кокону до 200мг в дальнейшем (100мг утром и вечером). Препарат эффективный, пока не стоит его менять, в целом схема назначения адекватна. Вероятно, что психотерапевтическая работа это сейчас основное чем Вам стоит заниматься и стоит это делать регулярно, более длительно, и постепенно состояние конечно будет становиться лучше. дополнительно добавлять на самом может быть не стоит ничего, но можно подумать о нейролетпиках (может быть оланзапин в малых дозировках, либо этаперазин, они могут быть эффективны при тревоге и так же будут аугментировать действие антидепрессанта, то есть его усиливать).
Длительное нарушение сна
9 ответовЖ, 42 г. 178/74. Роды в 2018, с 2021 лечу тревожно-депрессивное расстройство, возможно послеродовое, но и раньше были эпизоды (2011, 2015, 2015, 2017 - пролечивалась в отделении неврозов. Основной ад - пароксетин). В 2021 жалобы на депрессию, нарушение сна (накопилось после...
Здравствуйте, рассмотрите прием венлафаксина или феварина. Курс должен быть миниму год,при чем от момента полной стабилизации состояния, не от начала лечения . Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, можно онлайн, в видео формате, если проблема со специалистами; если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее. В плане дообследования: ттг, т3 и т4 св; биохимия крови+ожсс и ферритин( исключить анемию), кровь на пролактин; Белара может давать депрессию и/или усиление депрессивной симптоматики; Пока что можете атаракс принимать, донормил можно перед сном до 14 дней( он без рецепта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю сознание
6 ответовЗдравствуйте! На учёте 11 лет с хвостиком, болею дольше, 14 лет, 3 года лечился пивом с сигаретами и девочки. Работал в офисе за компьютером. Потом немного подрабатывал на заводе неофициально на станках, знаю это нельзя делать, но ничего не случилось, только сломал спину при...
Здравствуйте. В первую очередь Вам нужно обратиться к психиатру в ПНД для коррекции антипсихотической терапии. Врач оценит ваше состояние и при необходимости направит Вас к неврологу.
Тревожное расстройство
17 ответовздравствуйте, врач психиатр, который работает на дневном стационаре в пнд принимает в частной клинике врачом психотерапевтом, был у него на приеме в этой частной клинике, поставил диагноз тревожное расстройство неуточненное, выписал сначала три препарата, мексидол, фенибут-по...
Здравствуйте, если врач устанавливает диагноз тревожное расстройство, то должно идти соответствующие лечение и это не оно. Давайте еще уточним пару моментов, пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию тест Бека https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Бессонница и тд
28 ответовЗдравствуйте! Не могу пролечить бессонницу никак , началось все с августа месяца 23 года , болел ковидом в феврале 23 , потом стрессы сильны и как то не заснул ночь полез в интересн и испугался фатальной бессонницы, моя вился страх не уснуть , но как то прошло , потом через...
Здравствуйте, сейчас самое адекватное лечение, хотя я бы оставила что-то одно-кветиапин или тервлиджен, от такого сочетания тоже может быть слабость и разбитость утром. Рокона тоже в начале лечения часто дает такое состояние, однозначно надо работать с дозировками, увеличивайте сейчас до 100 мг, через 2 недели оценка состояния, динамик и дальше решать по тактике, увеличивать до рабочих доз 150-200 мг/сут или менять антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Меня зовут Ольга, мне 29 лет. Замужем. Медсестра по профессии, но с лета прошлого года домохозяйка. Есть ребёнок, дочка 8-ми месяцев. Беспокоили и беспокоят тревожность, ощущение, что должно случится что-то плохое, раздражительность. Злость на дочь,...
Ольга, здравствуйте. Я бы предложил сходить еще раз к другому срециалисту для уточнения диагноза. Но в любом случае можно начать с приема тофизопама по 1 табл 2 раза в сутки (месяц) и психотерапии. Может быть стоит добавить к схеме лечения сертралин, начиная с 25 мг и постепенно увеличивать дозировку минимум до 50 мг. Но пусть врач решает уже очно, может решит не назначать антидепрессант, или нормотимик назначит сразу и т.д.
Правильное повышение Велаксина.
17 ответовЗдравствуйте.Прошу прощение за поэму, но надо выговориться.К сожалению уже постоянный участник этого сайта.ГТР, диссациативное расстррйство, была дериализация и деперсонализация, возможно ОКР, БАР.Один арач говорит есть, другой нет.Свма думаю есть.Страдаю 15 лет.Некоторые...
Здравствуйте, согласно исследованиям , а так же клиническим рекомендациям венлафаксин считается эффективным препаратом для лечения тревоги при различных тревожных расстройствах, препарат широкого профиля действия и даже считается одним из самых эффективных, но разумеется требуется время на подбор доз и ожидание эффекта, по моему мнению если за 4-8 недель приема в текущей дозе прогресса нет , то повышать имеет смысл, в капсулах препарат работает мягче и равномернее и по этому можно сразу просто капсулу 75 мг добавить, если тяжело переносите препарат , то тогда на таблетках повышаем по 37,5 мг в неделю ( прием в таблетках 2 раза в день с промежутком в 12 ч)
Страх сна
26 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора ! Прошу помощи в подсказке как быть и что сделать , есть тревога постоянная , в 19 лет поставили диагноз в пнд пограничное расстройство личности , конечно сомнительно , так как потом переспрашивал вроде невроз , так как был страх смерти ,...
Здравствуйте! Учитывая; что состояние довольно острое не думали о стационаре круглосуточного пребывания? Если в домашних условиях страшно принимать препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справка от психиатра ребенку
41 ответЗдравствуйте Вопрос по поводу справки для несовершеннолетнего ребенка (13 л). Сейчас потребовали в лагерь. 2,5 года назад обратились к психиатру по месту жительства по поводу истерик сына, мог расплакаться над домашкой, были головные боли и были конфликты с...
Здравствуйте, Елена. В справке обычно диагноз не указывается, могут указать шифр. При вашем единственном посещении был сразу выставлен диагноз, потому в базе он есть. Насчёт лагеря - необходимо уточнять какие у них правила приема детей. А Вы можете заявление на имя заведующего о пересмотре или снятии диагноза