Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатическая диарея
7 ответовЗдравствуйте, нуждаюсь во втором мнении. Мне 38 лет, сахарный диабет 2 типа, ГГ в районе 6-6,5. Лет десять у меня стоит диагноз срк с запорами, было две колоноскопии, правда оба раза только до селезеночного угла, то, что посмотрели без патологий. Скрытой крови по анализам не...
Здравствуйте. По описанным жалобам и данным обследования поражения поджелудочной железы не подтверждается —размеры и структура по УЗИ нормальные, проток не расширен, показатели ферментов ранее были в пределах нормы. Такое сочетание диареи по утрам, вздутия, спазмов и урчания чаще связано с нарушением микробного баланса кишечника после приёма антибиотика и стрессов, а также с изменением моторики при синдроме раздражённого кишечника, который мог сохраниться с прежних лет. При сахарном диабете возможна дополнительная вялость перистальтики, из-за чего периодически меняется характер стула. В подобных случаях обычно применяют кишечные сорбенты, например смекта по 1 пакетику дважды в день в течение 3–5 дней, чтобы снизить раздражение слизистой и убрать остатки токсинов. Для восстановления микрофлоры часто используют Энтерол по 250 мг дважды в день курсом 5 дней, затем пробиотики с доказанным действием — Бифиформ или Линекс форте по 1 капсуле дважды в день в течение 10–14 дней. При выраженном вздутии возможно применение симетикона, например Эспумизан по 2 капсулы трижды в день до стихания симптомов. Если остаётся чувство тяжести после еды, допускается короткий курс ферментного препарата, например Креон 10 000 по 1 капсуле во время еды 5–7 дней. Питание в этот период лучше тёплое, без кофе, жирного, сладкого, капусты и сдобы, с достаточным питьём и регулярными приёмами пищи. Для исключения ферментной недостаточности поджелудочной иногда проводят анализ кала на панкреатическую эластазу. При сохранении вздутия и урчания после антибиотика возможно наличие СИБР, тогда информативным методом считается водородный дыхательный тест, который проводят спустя 2–3 недели после восстановления микрофлоры.
Диарея длительная
7 ответовПериодически обостряется сибр, поставленный ещё несколько лет назад. 05 января из-за пива с креветками на ночь нарушил стул. Почти остановил к7 января смектой, но выпил за ночь хорошую дозу крепкого алкоголя .на утро 08 янв заболел орви и стул вообще жидкий,не могу...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: судя по симптоматике предполагается нарушение со стороны ЖКТ (в т.ч. поджелудочной железы). В таких случаях рекомендуется обследоваться на кишечные инфекции - кал ПЦР на кишечные инфекции. В целях купирования симптомов рассматривается препарат Адиарин (защита кишечника) - препарат принимается 2 раза с интервалом 6 ч. Так же из ферментов рассматривается Креон согласно инструкции в дозе 25 тыс в прием пищи (вижу, что написали enzymedica, но они больше являются добавкой нежели препаратом, в таких случаях лучше рассмотреть Креон). Смекту можно продолжить общим количеством приема 3-4 дня.
Диагностика кишечника
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите какой вид диагностики кишечника выбрать. Симптомы - периодическое вздутие, тяжесть в животе, дискомфорт в левой части живота. Стул нестабильный. Сделал МРТ брюшной полости - проблем не выявлено. Анализ кала - в кале есть "Мышечные волокна с...
Здравствуйте! В современной гастроэнтерологии существует определённая этапность диагностического поиска патологий кишечника, где на первом месте идёт лабораторный блок обследований. Лабораторные обследования достаточно информативны и спецефичны, а так же по их результатам решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). ФКС золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. Ни МРТ, ни иные методы не могут заменить ФКС. В подобных ситуациях первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины при СРК
1 ответДобрый день, скажите пожалуйста как получать витамины при СРК? Кожа в 30 лет стала как у змеи. Нарушено поступление витаминов из пищи, что делать? Поможет ли пить витамины или можно делать уколы? Я надеюсь после лечения ситуация улучшиться но хотелось бы узнать что я могу...
Здравствуйте! Курсы поливитаминов лучше принимать вне обострения заболевания, когда нормализуется всасывательная способность кишечника. Рекомендуемая продолжительность курса - 4 нед. Эффект, как правило, наступает после окончания курса лечения.
Срк? Колит? Взк?
27 ответовЗдравствуйте, ранее обращалась уже с этим вопросом, но прошла дообследования. Беспокоит диарея - 11 лет. Всегда был повышен кальпротектин, но все твердили в голос - это срк (11 врачей??!!) в феврале этого года случилась диссекция позвоночной артерии, был назначен тромбоасс и...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а какой уровень кальпротектина держится? Ваш вес и рост? Хронических заболевания?
Пневматоз кишечника
1 ответНа узи брюшной полости написали пневматоз кишечника, беспокоит вздутие
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомама и результатам УИ ОБП можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов обследования. ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип кишечника
11 ответовДобрый день! Получен результат биопсии полипа кишечника, прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте! По описанию гистологии данные за доброкачественный полип. Злокачественные клетки не выявлены. Если взяли биопсию, нужно запланировать повторно колоноскопию и удалить полип в ближайшие полгода. Повторно колоноскопию после удаления полипа нужно выполнить через год, если образований никаких не будет, следующее обследование пройти не ранее, чем через 5 лет
Жидкий стул, расстройство кишечника
7 ответовДобрый вечер, супруг 38 лет нормального телосложения без хронических заболеваний , рост 175 вес 74кг , три дня назад начал беспокоить понос и лихорадка тем. 38-39С, вызвали скорую , сказали симптомов ротовируса нет, укололи парацетамол, порекомендовали принимать Ибуклин и...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: симптоматика соответствует острой кишечной инфекции, наиболее частая причина - это кишечные вирусы (рота- и норовирусы). Каких-либо специфических препаратов против кишечных вирусов нет, лечение только симптоматическое. Обычно симптомы проходят в течение 3-5 дней, иногда до 7 дней. В плане лечения сейчас целесообразно: 1. Диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты). 2. Дробное питьё 2-2.5 л./день, («Регидрон», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай). 3. При диарее: смекта 1 пакетик до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов. 4. При болях в животе но-шпа 40 мг по 1-2 таб. до 2-3 р./сутки ЛИБО мебеверин 10 мг по 1 таб. до 3 р,/Сутки ЛИБО тримебутин 100 мг по 1-2 таб. до 3 р./Сутки. От геморроя можно использовать свечи с анестетиками, например, "Релиф".
Боли в животе, боли в кишечнике
34 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Практически каждый день спазмы в кишечнике. Стал каждый день почти тревожить метеоризм. Иногда достаточно сильный, будто там что-то живет дёргается)) обследовалась в феврале. По результатам обследования ничего особенного. Единственное что не...
Значит препарат действует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте этого года после сильного пищевого отравления (отравилась вся семья) была госпитализирована с подозрением на острый панкреатит. Симптомы: зелёная диарея, тошнота, боль в левом подреберье. В больнице взяли мало анализов и сделали узи брюшной полости (выписку...
Не болейте!)