Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама упала и сломала шейку бедра ..в операции отказали ...т.к гипертония ..лечим консервативно ...прошел месяц ..думаем есть надежда востановить движения ..хотя бы на половину ..ходим с 5 дня с опорой
Прошу прокомментировать цитологию. Хотелось бы получить рекомендации и прогноз. В яичнике гиперэхогенное аваскулярное включение 9.1 мм с нечетким контуром. По цитологии умеренная дисплазия. Беспокоит на протяжении месяца периодически кровь на салфетке после мочеиспускания....
Здравствуйте!
Необходимо дообследование по состоянию шейки матки: количественное типирование на ВПЧ, расширенная кольпоскопия, боипсия шейки с соскобом из цервикального канала.
Уточняющая диагностика по кистозному образованию в яичнике: МРТ органов малого таза с контрастированием, кровь на яичниковые онкомаркеры: СА-125, HE4, комплекс ROMA.
Здравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
Её применяют, если эндопротезирование противопоказано.
3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не спорю. Носите. Если есть клинические симптомы, нужно носить.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Так же должен рассказать порядок время использования. Мы обычно рекомендуем носить первично 24\7 с перерывами на гигиену и физпроцедуры.
Но Ваш врач может назначить иначе.
Добрый день, уважаемые врачи! Моему ребенку поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава по результатам рентгена и очного осмотра ортопеда-травматолога, врач ортопед назначил отрез Тюбингера и комплекс процедур (все документы прилагаю), живем мы от института...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
1) Комплекс упражнений, которые я должна выполнять сам (может ссылка на видео какая-то есть)
ЛФК https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
2) В каких позах можно носить ребенка, не будет же она у меня постоянно лежать, можно ли вобще ее ставить столбиком (она получается в сидячем положении, а ей всего 2,5 месяца)
В ортезе можно как угодно носить. Ставить столбиком нельзя, носить столбиком можно.
3) самый основной момент, за который я очень начала переживать это сама шина, спереди все прекрасно = эти нити соединены условно бусами и на обоих нитях их должно быть одинаковое количество ( у нас по 9 штук получается), но вот повернув вчера ребенка, я увидела, что сзади на одной стороне 13 бусин, а на другой 11, это разве правильно или может врач поторопилась?
Количество бусин должно одинаковым быть. Какое именно количество должно быть, заочно невозможно сказать.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть сомнения правильно ли сделан снимок, были большие проблемы с укладкой ребенка , кричал вырывался, еле уложили, но ортопед сказал, что отклонений не видит. Хотелось бы услышать еще мнения.
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Рентген выполнен с небольшим нарушением укладки, не критично, на параметры не влияет.
Как видите, подтвердилась дисплазия, при чём слева довольно существенная.
По моим измерениям 37 градусов при норме 19 +\-4 градуса. Это очень много.
Хотя ядра пока стоят по центру и даже линия Шентона почти правильная.
К сожалению, по мере ходьбы ситуация будет ухудшаться. ядро окостенения насчёт соскальзывать к краю вертлужной впадины.
Проконсультируйтесь по этому поводу у ортопеда областной больницы.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Рентген переделывать не нужно.
Возможно, Вас вызовут на очное обследование или пока будут заочно наблюдать.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
По стопам рекомендации те же.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, были сильнейшие выделения светло зеленого цвета с запахом , пошла к гинекологу , сделали анализ на впч ( подтвердился впч 56.59 лет 5 назад были 16 и 18) и цитологию , по которой выявлена легкая дисплазия
Сделали расширенную колоноскопию
Врач сказал что эрозия...
Здравствуйте!Впрос такой у мужа обнаружили фокально-корковую дисплазию,у него начались приступы эпилепсии,сделали мрт.У нас есть общий ребенок 4 года,сейчас разговаривает,но ставили ЗРР,занимались с логопедом ,речь наладили.У меня были долгие роды и долгий безводный...
Увидела ваш вопрос про парез дюшена - эрба, это все из -за неправильного родовспоможения во время родов. То есть это совершенно не обязательно возникло бы в условиях нормальной помощи при родах, поэтому этот паралич называется акушерский паралич, поэтому между ними и ФКД нет никакой связи
Добрый день. Ребенку 4 года. Я стала замечать ещё когда ребенок не пошёл что ножки косалапят. Обращались к врачу говорил ничего страшного пойдет все нормально будет. Когда она пошла ноги были колесом и косолапили. Нам назначали массаж ступней и физио, проходили 2 раза на...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Посмотрел фото и видео. По данным рентгенографии и походки имеются признаки дисплазии соединительной ткани ( рекурвация в коленных суставах). Внутри-ротационная установка голеней, что говорит об гипермобильности и избыточной ротации в тазобедренных суставов. Поэтому мои рекомендации, данные ранее сохраняются. Ребёнок должен наблюдаться ортопедом 2 раза в год. С периодически рентген контролем тазобедренных суставов 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,в месяц на узи поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава тип 2С слева , справа норма. Носили шину кошля месяц сделали повторно узи , уже стал незрелый сустав тип 2Б слева. Затем носили еще 2 месяца шину кошля. В 3 месяца сделали рентген, затем в 5...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
По УЗИ дисплазию не лечат и, тем более, не контролируют результаты лечения.
Это не допускается.
Сейчас следует выполнять назначения, которые были сделаны на основании рентгенографии в 5 мес.
В 7 мес сделать контрольную рентгенографию и на её основании и очного осмотра провести коррекцию рекомендаций.
Иначе никак. Иначе только на свой страх и риск.
Коррекция рекомендаций в 7 мес после контрольной рентгенографии.