Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 37 лет. Беременность вторая. По результатам узи у меня расширен ТВП до 3 мм и дисплазия носовой кости. Анализ крови говорят хороший (PAPP-A 1.88, b - ХГЧ свободный 63.8). Кровь и узи переделавала в 2 местах. По 1 риск по СД 1 к 17 по другому 1 к 50. Какой...
Здравствуйте, Анастасия. В вашем случае рекомендуется инвазивная диагностика - амниоцентез, и консультация генетика. Риски действительно высокие.
Риски по первому скринингу
4 ответаЗдравствуйте! По первому скринингу поставили гипоплазию Носовой кости (размер 1,3мм) . Скрининг сдавала на 12,3 недели. Пришел результат по крови. трисомия 21 - 1:290, трисомия 18 - 1:10781, трисомия 13 - 1:142211, PAPP-A -1,37 Хгч повышен - 4,82 Преэламсия - 1 из...
С акушерскими рисками работают акушеры- гинекологи. И там есть определенный алгоритм действий при рисках выше, чем 1:100. С хромосомными рисками мы так не работаем, т.к. знаем, что эффективность пренатального скрининга составляет 80-90%. И даже низкий риск не исключает ХА. Поэтому при низких и средних рисках можно рекомендовать НИПТ. При рисках выше, чем 1:100 инвазивную диагностику. в-ХГЧ и РАРР-А - это гормоны плаценты, которые наиболее чувствительны к трисомиям. Он может быть маркером хромосомных болезней, но так же на него и другие факторы могут повлиять. Достоверно по скринингу нельзя сказать, что именно. Для нас главное не пропустить хромосомную патологию.
Первый скрининг
6 ответовЗдравствуйте пусть мне 31 год. 2 беременность. На узи поставили гипоплазию носовой кости 1.2 мм пришли результаты биохимию ХГЧ 17.14 Ме/л / 0.580 МоМ PAPP-A 1.410Ме/л / 0.433 МоМ Трисомия 21 Баз.Риск 1 из 496 я Индивид.Р 1 из 271 Трисомтя 18 1 из 1229 1из 537 Трисомия 13 1...
Здравствуйте. Индивидуальные риски большими считаются в интервале 1: 100, с 1:101 до 1:300, является средним. Рарр находится ниже порога отсеки. Поэтому рекомендую сделать НИПТ, это кровь из вены, которая даст вам точное наличие маркеров синдромом хромосомных аномалий. Вам показан также приём Тромбоасса 150 мг до 36 нед для профилактики преэклампсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия носовых костей в 20 недель
13 ответовДобрый день. По результатам I скрининга всё хорошо. Все риски низкие. На II скрининге обнаружили небольшое отставания в объёме живота плода и размер носовой кости чуть ниже нормы. На основании этого отправили к генетику для исключения синдрома Дауна. А я уже вся...
Яна, здравствуйте. Прикрепите результат 1 и 2 скрининга, пожалуйста
Не видно эмбрион
9 ответовЗдравствуйте! 19.07 была на узи, акушерский срок 4 недели и 6 дней, плодное яйцо диаметром 22мм. Это же много для такого срока. И в плодном яйце эмбрион не увидели. 15.07 хгч 1483. А 17.07 хгч был уже 3701. Т.е. с 15.07 он вырос в 2.5 раза. Тоже вроде как много? Может ли это...
Здравствуйте! О пузырном заносе речи нет, ХГЧ растет нормально. Но при таком СВД ПЯ уже отчетливо должен быть виден эмбрион. Повторите УЗИ ОМТ дней через 5, если при СВД ПЯ 25 мм и более эмбрион так и не появится, то это анэмбриония, к сожалению
Перелом малоберцовой кости
1 ответСломал большую и малую берцовые кости со смещением и отломком. Большую прооперировали титановым стержнем, а про малую сказали так заживет мышцами стянется. Прошло 2 месяца но то что на снимках не очень мне нравится. Врач сказал ходить без костылей, но ходить нормально не...
Здравствуйте. Имеем консолидирующиеся оскольчатые переломы м\б и б\б кости в нижней трети после БИОС б\б кости. Для 2-х мес после перелома костные мозоли на обеих костях хорошо выражены. Сращение не запаздывает. М\б кость срастается со смещением. Ничего критичного в этом нет. На функцию никак не повлияет. М\б участвует в формировании коленного сустава и голеностопа, но не несёт никакой осевой нагрузки. Она не задействуется при опоре на ногу. Совсем не участвует в этом. Поэтому иногда допускается даже её несращение в средней трети. Это то же никак не сказывается на функции. Нагружать ногу можно, но если раньше не нагружали, то сразу давать полную нагрузку нельзя. Будет больно. Можете растянуть связки и сухожилия, что потребует дополнительного лечения. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Главное - не спешить и не преодолевать сильную боль. Всё постепенно. Отдыхать. Иначе можете навредить. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
6 ответовЗдравствуйте. Вчера упала на руку и по снимкам в травматологии поставили перелом головки лучевой кости . Снимок прилагаю . На данный момент ноет локоть , после падения не пошло и суток . Верно ли поставили диагноз ? Сколько ходить с гипсом ?
Здравствуйте. Перенаправьте вопрос травматологам. это их сфера интересов
Перелом большой берцовой кости
15 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста. Перелом б/берцовой кости без смещения был 11.01.2025 г. Адские боли, особенно ночью. Так и должно быть или что то идет не так? И сколько по времени срастается данная кость? Заранее спасибо
Здравствуйте Ксения. На рентгенограмме перелом с незначительным , допустимым смещением. Обязательно на 7ые сутки сделать в динамике рентген контроль. Боли будут присутствовать при таком переломе, присоединится отек стопы. Можно для облегчения сделать внутримышечно кеторол 2.0. Если нет возможности колоть то аркоксиа 90мг при болях. Возвышенное положение ноги. Ca D3 никомед по 1 таб 2 раза в день 1 месяц , кушать побольше творог, холодец , рыбу. Срастаться будет такой перелом 4-6 недель минимум , костная мозоль формируется в течении 3х месяцев. Наблюдайтесь у травматолога, хирурга по месту жительства. Здоровья вам
Перелом лобковой кости слева
3 ответаСын 23 года попал в аварию. Получил перелом лобковой (лонной) кости слева. Врач назначил пастельный режим и кеторол в случае боли. Разрешил передвигаться на костылях, не наступая на левую ногу. Какие рекомендации Вы можете нам посоветовать?
Здравствуйте У вас имеется перелом лонной (лобковой) кости слева без смещения отломков, без нарушения тазового кольца. Показано постельный режим до 8-и недель, под коленями длинный валик.,колени в стороны пятки вместе .Так называемое "положение лягушки". Кеторол при сильной боли. Профилактика гипостатической пневмонии - надувать периодически шарики или волейбольную камеру , чтобы не было застоя в легких . Профилактика пролежней - обработка спины детским кремом. Щадящая диета. Перелом лонной кости как правило дает забрюшинную гематому, что может сказаться на перистальтики кишечника. Препараты кальция :кальцийД3 некомед ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 26.10 получил травму стопы, было больно ходить, но не критично, 27.10 со всех сторон появились гематомы и сильный отек, поехал в травмпункт, сделали рентген и поставили диагноз краевой перелом ладьевидной кости правой стопы, через 3 недели приехал на контрольный...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Есть минимальный авульсивный (отрывной) перелом пяточной кости. От пяточной кости оторвалась пяточно-м\б связка с минимальным кусочком кости. Посмотреть перелом можно здесь https://disk.yandex.ru/i/KAdAxDBhyhSZwA Он настолько минимальный, что рентгенолог на КТ его проигнорировал. Нам его игнорировать нельзя. Потому что в этой ситуации важен не перелом, а важно, чтобы связка надёжно "приросла". Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Поэтому я бы не спешил снимать гипс и подождал ещё две недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.