Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтз или подострый тиреодит?
14 ответовДобрый день. Помогите поставить диагноз.Женщина 58 лет, целый месяц беспокоила температура 37-37,5, иногда и до 38 поднималась, учащенное сердцебиение, сухость во рту и беспокойство и тремор конечностей. Анализы на гормоны щитовидки: Ттг - <0,0083 (0,4-4,0) T3 свободный -...
Здравствуйте, по результатам анализов можно предположить подострый тиреоидит. Дтз исключен, т.к антитела к рецепторам ТТГ повышены незначительно.
Прием лекарств
4 ответаДобрый. У меня диабет второго типа. Я принимаю утром таблетки форсига 10 мг., в течении дня 2 таблетки глюренорм по 30 мг. примерно в 12.00 и в 17.00 часов ,в обед випидия 25 мг. и вечером глюкофаж лонг 1000 мг. Утром сахар в пределах 8-9 ммоль. Такой прием таблеток...
Добрый день! Знаете какой у вас скф, креатинин? Если креатинин позволяет, можно метформин (глюкофаж) принимать 1000 1,5 таб перед сном (сахар натощак нужен менее 7,5 ммоль/л). Утром форсига 10 и випидия 25, после завтрака метформин 1000 мг 0,5 таб. Т.е. заменить глюренорм – большей дозой метформина (2000 мг в сут)
СД 2 типа, лишний вес
23 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Родила три месяца назад, манифестный диабет перешел в диабет второго типа. Эндокринолог выписала эутирокс 25 один р.в д., сиофор 1000 два раза в день, випидия 25 1р в д, витамин д 8000 ме. У меня рост 154, вес 81. Вниз никак не идет....
Здравствуйте! На сегодняшний день доказано, что Семавик сам по себе не вызывает рак, если нет уже его. Поэтому рекомендуют еще проверить уровень кальцитонина Скажите, не было ли приступов острого панкреатита когда-то? В анализах есть изменения липидного обмена. По этому поводу терапию не назначали? Витамин Д снижен. Терапия назначена верно Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови) Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм По остальным показателям (кроме углеводного обмена) значимых отклонений нет. По имеющимся анализам противопоказаний к использованию Семавика нет. Но он не совместим с Випидией. В таких случаях випидию убирают, оставляют сиофор + Семавик Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5% Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь) После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкофаж Лонг
7 ответовДоброе утро! Мне эндокринолог выписал метформин 1000 утром и 1000 вечером, от него у меня диарея 3 мес, врач поменял на глюкофаж лонг 1000,а я забыла спросить, так же принимать, утром и вечером или один раз в день, и поменяла суглат на випидия 25 мг по утрам. Как принимать...
Здравствуйте Рекомендую глюкофаж Лонг 1000 мг по 2 таблетки вечером (утренние показатели в таком случае будут ниже) Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Подбор дозы инсулина
11 ответовДиабет 2 типа 2 месяца. Манифест с СК 29,9. Назначена випидия 0,25 и амарил 4. На протяжении двух месяцев уровень СК снизился до 14-17 . Три недели назад был назначен левемир в 21:00 12 единиц. За счет этого сахар ночью и утром в норме (4,5-5,9), но после 9 утра на фоне...
Здравствуйте. Какой сахар через 2 часа после еды? Если сахар повышается между приёмами пищи то можно левемир делать и утром, пока 6 единиц, но таблетки отстаются
Инкресин или Форсига
6 ответовДоброе утро. Принимаю випидия 25 и глюкофаж 1000 два раза в день. Сахар утром высокий если не очень соблюдаю диету то 8.5 9.5 Если соблюдаю 8 8.7 рекомендовали подключить форсига, пробовала сахар 6 6.5, но боюсь побочек и устала уже всё мыть и протирать, аж набухло немного....
Во время менструации препарат Форсига не отменяют, продолжают соблюдать гигиену как обычно, после каждого похода в туалет. Можно рассмотреть различные виды предметов гигиены (тампоны, менструальные чаши). Согласно клиническим испытаниям Инкресинк к сердечной недостаточности не приводит, риск возрастает только при совместном назначении с инсулином. При этом он снижает другие риски. Если на данный момент побочных эффектов от приема Форсига у вас нет, рекомендуется оставить препарат. Продолжайте следить за гликемическим профилем и гигиеной в разумных пределах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 68 лет, месяц назад перенесла ишемический инсульт. После выписки назначены клопидогрел 75 мг*1р, ксарелто 2,5 мг*2р, нанотропил 100 мг*1 месяц, метопролол 2,5 мг*2 р, лизиноприл 2,5мг*1р, розувастатин 10 мг*1р., ивабрадин 5мг, диабетон, випидия. После двух недель приема...
Здравствуйте. Вам нужно обязательно проконсультироваться с гематологом , сдать коагулограмму. Не теряйте время
Проблемы с печенью
4 ответаЗдравствуйте! У мамы сахарный диабет второго типа, уже 7 лет, перестали помогать таблетки випидия, сиафор, начала принимать глюкофаж и диабетон, сахар вообще поднимается до 20 и не падает, решила сдать оак, биохимию, результаты пришли ужасные, повышены алт 496, аст 85,...
Здравствуйте! Необходимо дообследование. Консультация гастроэнтеролога и коррекция лечения. Возможно назначение в/в введения гепатопротеутеров и мрт печени. Метформин и диабетом метаболизируются в печени. В такой ситуации можно попробовать инъекции инсулина длительного действия иди препараты, которые метаболизируются а почках - форсига, джардинс.
Почему не действует инсулин.
6 ответовМне 49,СД2типа болею с 2019года, принимала Метформин 1000 утром и вечером, Гликлазид 90мг утром и Випидия вечером. Соблюдаю диету, полностью исключены быстрые углеводы. Сахар держался в норме. В 2024 году обнаружили РШМ, прошла химию и лучевую терапию сахар стал повышаться...
Здравствуйте. Можно перенести укол инсулина на 21 час вечера и повышать дозировку до той, которая снизит уровень глюкозы. такую титрацию можно проводить каждые 3 дня. Нет максимальной дозы инсулина, есть достаточная. которая снизит уровень глюкозы до целевого уровня, без гипогликемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 1 типа под вопрос
22 ответаЗдравствуйте! Ранее я уже задавала вопрос. Вот ссылка на него https://sprosivracha.com/questions/3064676-povysheny-glyukoza-i-glikirovannyy-gemoglobin. Супруг был у врача вчера, назначили доп.анализы и инсулин тресиба и випидия. Повторный визит в пятницу 4.04. Вчера укололи...
Здравствуйте. Вам поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Такой диабет лечится таблетированными препаратами. Учитывая, что сахара высокие назначили инсулин длительного действия, который снижает уровень сахара в течении суток. Вероятнее всего дозы продленного инсулина не хватает, поэтому сутра Сахар высокий. Не назначили короткий скорее всего потому, что никогда не знаешь как отреагирует организм на инсулин и во избежании гипогликемического состояния( Сахар очень низкий) начали терапию пока только с инсулина длительного действия. После нормализации уровня сахара пациентов переводят на таблетированные сахароснтжающие препараты. В настоящее время паниковать не стоит, сахара не в норме, но и повышены не до критических цифр. В вашем случае нужна титрация дозы инсулина. В настоящее время можно увеличить еще на 2 единицы. А вообще лучше подбирать дозу на очном приеме под постоянным контролем врача-эндокринолога.