Подбор дозы инсулина — вопрос №1533306

Question

Подбор дозы инсулина — вопрос №1533306

Наталья, Благовещенск

107 просмотров

27 августа 2023

Диабет 2 типа 2 месяца. Манифест с СК 29,9. Назначена випидия 0,25 и амарил 4. На протяжении двух месяцев уровень СК снизился до 14-17 . Три недели назад был назначен левемир в 21:00 12 единиц. За счет этого сахар ночью и утром в норме (4,5-5,9), но после 9 утра на фоне приема таблеток постоянно высокий 13,7-15,5. Можно ди заменить таблетки еще одним уколом левемира утром? Рост 175, вес 60 , гликированный гемоглобин 8,7

Возраст: 48

Хронические болезни: АИТ, витилиго

Вопрос закрыт

дозировка инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, через 2 часа после еды сахар 13 и выше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2023

Эндокринолог

Тогда нужно прибавить дозу амарила до 6 мг утром, випидия и левемир остаются так же

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, а есть ли возможность вообще отказаться от таблеток?

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, дозу амарила подняли до 6 еще в начале июля, но изменений нет

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2023

Эндокринолог

Если и так сахар через 2 часа после еды не снижается амарил можно прибавить до 8 мг. Имеете ввиду остаться только на левемире? Нужен препарат который стимулирует высвобождение инсулина в ответ на поступление пищи.
Можно попробовать так: оставить все как есть ещё дополнительно форсига 10 мг утром. Или убрать всё таблетки оставить левемир + ещё короткий инсулин перед завтраком, обедом и ужином

Пожаловаться

Наталья, 27 августа 2023

Клиент

Ленар Равилович, дозу амарила поднимали на 2 мг каждые пять дней. До 8 , затем другой врач назначила левемир и амарил опустила до 6. Мне кажется что таблетки мне не подходят

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2023

Эндокринолог

Попробуйте утром принимать дополнительно ко всем этим форсига 10 мг

Пожаловаться

Наталья, 28 августа 2023

Клиент

Марина Сергеевна, добрый день
Амарил принимаю за 15 минут до еды. Провожу регулярно измерения до и после еды через 2 часа. Натощак сахар идеален, но после приема пищи целый день значительно повышен. До назначения левемира сахар днем был 15-18, ночью также. Не понимаю необходимость пить таблетки если они не компенсируют показатели ск. Думаю будет ли достаточно 6 единиц левемира утром и 12 вечером.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 августа 2023

Эндокринолог

Да назначения Левемира я поняла, а после инсулина Вы такой профиль сделайте, посмотрите показатели сахара крови. Вообще таблетки отменять не нужно, т.к. я Вам выше уже писала Левемир регулирует сахар крови натощак, а Амарил и Випидия сахар крови через 2 часа после еды. Поэтому, если отменить таблетки рискуем , что сахар крови после еды будет повышен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы и дальнейшие действия

1 ответ

44 мин. назад

800.00 р.

Фёдор, Ухта

Лишний вес,какие анализы сдать?

5 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Ирина, Тамбов

Не могу снизить вес

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анна

Инсулинорезистетность и фгс

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Щитовидная железа

3 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ на пролактин

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Анна

Выпадают волосы ,сухость лица и тела

4 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Маргарита

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T13:17:55+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 августа 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Какой сахар через 2 часа после еды? Если сахар повышается между приёмами пищи то можно левемир делать и утром, пока 6 единиц, но таблетки отстаются

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T23:55:29+03:00

Здравствуйте, нужно понимать сахар крови когда увеличивается натощак иди через 2 часа после еды, т.к. Амарил и Випидия регулируют сахар крови через 2 часа после еды, а Левемир перед приемами пищи.
Поэтому попробуйте сделать профиль сахара
Натощак перед завтраком
Через 2 часа после завтрака
Перед обедом
Через 2 часа после обеда
Перед ужином
Через 2 часа после ужина
Амарил 4 мг перед завтраком за 15 минут до еды принимаете?
Если сахар крови в течение дня стабильно повышен, можно добавлять Левемир утром с титрацией дозировки, но лучше конечно провести профиль сахара , станет понятнее.