Сахарный диабет 1 типа под вопрос — вопрос №3074654

Question

Сахарный диабет 1 типа под вопрос — вопрос №3074654

Олеся, Самара

124 просмотра

29 марта 2025

Здравствуйте! Ранее я уже задавала вопрос. Вот ссылка на него https://sprosivracha.com/questions/3064676-povysheny-glyukoza-i-glikirovannyy-gemoglobin.
Супруг был у врача вчера, назначили доп.анализы и инсулин тресиба и випидия. Повторный визит в пятницу 4.04. Вчера укололи вечером 8 единиц.
Почему не назначили короткий? Сахара высокие так и высокие, натощак 9, через 2 часа после завтрака 11.9, ночью было 9.3. После еды через 30 мин, час, полтора не измеряли, наверное тоже высокие.
Что нам делать?

Вопрос закрыт

анализ

повторный визит

инсулин тресиба

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 29 марта

Клиент

Поставили 2 тип скорее всего чтобы выдать инсулин, моё мнение. Вообще больше данных за 1 тип, сдадим антитела будет понятнее.
Стало страшно ничего ли не случится от скачков сахара на еду.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 29 марта

Клиент

Если антитела будут положительными, то могут положить в больницу для подбора терапии?

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 29 марта

Эндокринолог

При любом типе диабета могут выдавать инсулин бесплатно.
К примеру, сахарный диабет 1 типа лечится только инсулином!
Показатель на с-пептид в норме, сахарный диабет 1 типа исключен.
Это либо диабет 2 типа, либо другие типы диабета. Более точный диагноз будет поставлен после сдачи на антитела.
От таких показателей сахара ничего критического не произойдет.
Сахар не должен повышаться сильно если толко не употреблять в пищу быстрые углеводы.

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 29 марта

Эндокринолог

По поводу госпитализации для подбора терапии необходимо консультироваться с лечащим эндокринологом на очном приеме

Пожаловаться

Олеся, 29 марта

Клиент

Спасибо! Исключили быстрые углеводы. Может быть начало болезни, поэтому с-пептид в норме

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 29 марта

Эндокринолог

Наличие с- пептида говорит о самостоятельной выработке инсулина поджелудочной железой и это исключает диабет 1 типа.

При диабете 1 типа выработка собственного инсулина отсутствует, поэтому лечение 100% инсулин.
В Вашем случае- это точно не 1 тип диабета

Пожаловаться

Олеся, 29 марта

Клиент

Поняла. Тогда сдаём анализы

Пожаловаться

Кузнецова Анастасия Александровна, 29 марта

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

Спасибо большое, все поняла.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

Прошу прощения, можно ещё 1 вопрос? Врач написала сдать анализ с-пептид натощак и через 2 часа после еды, так сдаётся этот анализ?
В лаборатории мужа уверяют, что так не сдаётся.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта

Эндокринолог

Достаточно сдать натощак

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

А почему врач пишет через 2 часа после еды? Во прикреплённых файлах рекомендаци врача

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 марта

Эндокринолог

Можно конечно покушать плотно и сдать но это делать не обязательно

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

Спасибо большое, все поняла. Признаться честно, словила панику.

Пожаловаться

Олеся, 30 марта

Клиент

Поняла, хорошо. Врач написала сдать анализ с-пептид натощак и через 2 часа после еды, так сдаётся этот анализ?
В лаборатории мужа уверяют, что так не сдаётся.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 марта

Терапевт, Эндокринолог

Он вообще не нужен для определения типа диабета
Нужны антитела к GAD,антитела к тирозинкиназе,антитела к инсулину,антитела к ткани щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колющая боль ниже пупка

5 ответов

7 марта 2021

Марина, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализ на сифилиз положительный

7 ответов

2 февраля 2024

Наталия, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Подозрение на полицетемию

4 ответа

16 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови у малыша

1 ответ

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Анастасия Александровна, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T19:10:59+03:00

Здравствуйте.

Вам поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Такой диабет лечится таблетированными препаратами.
Учитывая, что сахара высокие назначили инсулин длительного действия, который снижает уровень сахара в течении суток.
Вероятнее всего дозы продленного инсулина не хватает, поэтому сутра Сахар высокий.
Не назначили короткий скорее всего потому, что никогда не знаешь как отреагирует организм на инсулин и во избежании гипогликемического состояния( Сахар очень низкий) начали терапию пока только с инсулина длительного действия.
После нормализации уровня сахара пациентов переводят на таблетированные сахароснтжающие препараты.
В настоящее время паниковать не стоит, сахара не в норме, но и повышены не до критических цифр.
В вашем случае нужна титрация дозы инсулина. В настоящее время можно увеличить еще на 2 единицы.
А вообще лучше подбирать дозу на очном приеме под постоянным контролем врача-эндокринолога.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T22:22:46+03:00

Здравствуйте. С пептид в норме своего инсулина в организме пока достаточно, короткий инсулин возможно добавят после получения результатов антител. Пока продолжайте принимать эти препараты, один инсулин уже есть сахар сильно не взлетит, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, дозу инсулина можно прибавлять каждые 3 дня на 2 единицы пока натощак сахар не нормализуется

Якунина Анастасия Владиславовна, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T23:00:49+03:00

Здравствуйте! Назначают стартовую дозу длинного инсулина, но она требует титрации. Повышайте дозу длинного инсулина на 2ЕД каждые 2-3 дня до достижение нормального сахара до еды (до 6,5 ммоль/л до завтрака, обеда, ужина). Короткий инсулин назначат , если несмотря на нормальные тощаковые сахара, сахар после еды будет больше, чем на 2 ммоль/л от тощакового сахара.

Арсеньева Елена Борисовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T09:22:56+03:00

Добрый день
Логика врача такова
Сахар высокий и чтоб его подснизить-назначается инсулин продленный
Прибавляйте каждый день по 2 ед до достижения сахара натощак ниже 8.5
Если антитела получим высокие и выяснится что это первый тип-добавим короткий инсулин
Если же это 2 тип,то уберем инсулин и пойдем на таблетках