Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июле 2023 года был инфаркт, сделали стентирование, через год плановая коронарография, направили на АКШ. В марте 25 года сделали шунтирование. Через месяц находясь в санатории на реабилитации случился пароксизм фибрилляции предсердий. Купировали, назначили...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По представленным данным имеет место перенесенный инфаркт с последующим проведением корнарного шунтирования; как осложнение развилась фибрилляция предсердий;
По результатам узи сердца отмечаются признаки повышение дпвления (важно на фоне терпии дпвление не более 130/80) и признаки атеросклероза (после перенесенного инфаркта целевые значения лпнп менее 1,4!); важен отметить , что фракция выброса в норме (болеет 50%), в таких случаях , чтобы исключить сердечную недостаточность рекомендуется сдать кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности), повышение , которого , будет говорит о необходимости коррекции проводимой медикаментозной терапии;
Что касается пароксизма, конечно если пароксизм возник менее 48 часто это показания для вызова скорой помощи и восстановление ритма в экстренном порядке
Скажите , сегодня возникнут пароксизм фибрилляции предсердий ?
Нет возможности вызвать скорую помощь ?
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. В декабре перенесла ишемический инсульт лежала в неврологии. Через полторы недели после передозировки Трихополом попала в кардиологию (врач скорой обратил внимание на повышенный пульс и давление) "пароксизм трепетания предсердий"....
Здравствуйте.
Не переживайте
Ознакомилась с выпусками.
Рекомендую на данный момент отменить верошпирон, торасемид полностью.
Сотагексал 80 или 40 мг утром и вечером от нарушений ритма.
Ксарелто 20 мг для разжижения крови, аспирин можно отменить.
Форсига 10 мг в обед
От повышенного давления лизиноприл, амлодипин.
От повышенного холестерина розувастатин или аторвастатин под контролем липидограммы каждые 3 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
У меня пароксизм. ФП, давление редко бывает выше140,, но часто ночью и даже лежа днем повышается выше нормы, а в вертикальном положении снижается. Пью вечером в 18 ч. Лазартан 50,то 25мг, так как днем бывает давление 110-95 верхнее. Пью прапанорм 150 мг, утром и вечером,...
Нина, давайте разберем вашу ситуацию подробнее.
Повышение давления в горизонтальном положении (лежа) может быть признаком нескольких проблем:
1. Ночная гипертензия. У некоторых людей АД ночью не снижается, как в норме, а наоборот - повышается. Это существенно повышает риск инфарктов, инсультов. Коррекция схемы и времени приема антигипертензивных препаратов обычно решает проблему.
2. Апноэ сна. У вас есть характерные симптомы - храп, остановки дыхания. При апноэ возникают эпизоды гипоксии (нехватки кислорода), которые приводят к скачкам давления и пульса ночью. Лечение апноэ (CPAP-терапия) помогает нормализовать ночное давление.
3. Гиперволемия (избыток жидкости в организме). Лежа отеки с ног перераспределяются к сердцу и легким, что может давать скачки АД. Необходимо лечение мочегонными препаратами под контролем врача.
4. Вегетативные дисфункции, особенно на фоне фибрилляции предсердий и атеросклероза. Возможны колебания АД в ответ на смену положения тела. Требуется подбор оптимальных доз бета-блокаторов и антиаритмиков.
Что делать:
1. Обязательно сообщите кардиологу о колебаниях давления и ночном апноэ. Возможно, потребуется суточное мониторирование АД и полисомнография для уточнения диагноза и подбора терапии.
2. Оптимизируйте схему антигипертензивной терапии (дозы, время приема). Возможно, часть препаратов стоит принимать вечером, а не утром. Это определит врач.
3. При подтверждении апноэ сна используйте CPAP-аппарат для нормализации дыхания ночью. Проконсультируйтесь с сомнологом.
4. Контролируйте объем потребляемой жидкости, особенно в вечерние часы. При необходимости врач назначит мочегонные препараты.
5. Регулярно измеряйте АД и пульс утром и вечером, ведите дневник. Это поможет врачу оценить динамику и эффективность лечения.
6. Продолжайте принимать назначенные препараты (антикоагулянты, антиаритмики, статины и др.) под контролем врача. Это важно для профилактики осложнений ФП и атеросклероза.
При вашем комплексе заболеваний очень важно находиться под наблюдением кардиолога и строго соблюдать все рекомендации. Также уделяйте внимание здоровому образу жизни, контролю веса, регулярной ходьбе. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Ночью проснулась от экстросистолов , когда лежу они долбят не прекращая , встаю , вроде меньше их чувствую . Мучаюсь с ними уже 18 лет , после перенесенной ангины. Сегодня получила суточное мониторирование . Наджелудрчковых 66, одиночных 36, групповых 1,...
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста холтер, сделала недавно и очень большое количество ЖЭС ещё пароксизм. В прошлом году было 4000 ЖЭС, год их вообще не было и вот вернулись и ещё в большем количестве. Опасно это и что мне делать. По анализам гормоны щитовидной железы в...
Здравствуйте.
Сейчас , с учётом инфекции и лихорадки, неправильно будет оценивать холтер. Это искажает результаты.
Да, экстрасистол много. Но, нужно подождать выздоровления и повторить Холтер , как минимум через пару недель .
На нарушения ритма также влияет анемия. Что-то принимаете из препаратов железа?
По эхо нет отклонений, поэтому экстрасистолы считаются доброкачественными.
Сейчас симптоматическая терапия (жаропонижающие, анаприлин, если идет тахикардия и ощущения перебоев, успокоительная терапия).
А далее уже по контролю смотреть есть ли показания для антиаритмической терапии или рча или нет.
После выписки из больницы прописали лекарства Зенон 10-10мг. и эликвис 2,5мг , вес 60кг., после приёма этих лекарств в этой дозе стало плохо , поднялось давление , пульс 145 , судороги ног . Поставили диагноз : фибрилляция предсердий ,пароксизмальная форма,...
Здравствуйте.
Данные препараты достаточно часто переносятся хорошо.
Возникновение тахикардии может быть связано с основным заболеванием - пароксизмальной тахикардией.
Эликвис в данном случае отменять ее рекомендуется, он предотвращает образование тромбов.
Принимаете ли вы бисопролол для контроля ритма сердца?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня Узловой токсический зоб 1 степени ,тяжёлая форма ,тиреогенная миокардит дистрофия,осложнения нарушение ритма сердца,пароксизм форма фибрилляции предсердий,рекомендовали обратится для оперативного лечения по удалению щитовидной железы но прежде нужно чтобы тиреотоксикоз...
Здравствуйте! Показатель ТТГ должен быть от 0.4 до 4 мкМЕ/мл, Т3 и Т4св в пределах референсных значений лаборатории. Максимальная доза тирощола-40 мг, выше дозу принимать нельзя. Какой сейчас уровень гормонов и как долго принимаете тирозол, что сделали вывод о медленном снижении ТТГ. ТТГ изменяется 1 раз в 3 месяца, снижение ТТГ в течение 3х месяцев считается нормой. Но при выраженной тиреотоксикозе ТТГ не снизится за 3 месяца, нужно будет больше времени
Здравствуйте!мне 38л. Была операция рча при тп в конце мая 2024,принимаю сотогексал и аллафорте,первые два месяца все было хорошо никаких приступов аритмии не было,но врача ночью во время сна случился пароксизм скорая зафиксировала на экг аритмию ,приступ ...
Здравствуйте
Рекомендую снять суточное мониторирование экг.
Препараты принимать в полном объёме.
Прикрепите выписку и последнее экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте! В продолжение вопроса №2101589. На протяжении пару месяцев беспокоит ощущения толчка или пропуска толчка сердца, ощущается выше левой груди, иногда в центре грудины. Ранее беспокоило, но проходило. Стою на учете с гипертонией, принимаю Ларисту Н. Делала узи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 63года, диагноз: ИБС, Пароксизм фибриляция предсердий. Гипертония 2 степени ХСН1,2ф. кл
Принимал карведилол,коронал,сейчас сотагексал. После 11 месяцев приема сотагексала (120мгх 2раза) - 2 дня нормально пульс синусовый 52-60 уд. мин. Затем 2-3 дня...