Консультация кардиолога /

Назначили очень много лекарств — вопрос №1839255

390 просмотров

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. В декабре перенесла ишемический инсульт лежала в неврологии. Через полторы недели после передозировки Трихополом попала в кардиологию (врач скорой обратил внимание на повышенный пульс и давление) "пароксизм трепетания предсердий". При лечении несколько раз был "пароксизм фибрилляции предсердий". После выписки назначили много лекарств пожизненно, а именно: сотагексал, ксарелто, аспирин, лизиноприл, Амлодипин, торасемид, аторвастатин, омепразол, форсига, верошпирон. Прошло два дня после выписки, я поступила на реабилитацию по инсульту (где в данный момент нахожусь) пульс и давление сильно упали после начала приёма этого списка лекарств (прошло всего пару дней с начала приёма, соответственно выписки с кардиологии) местный терапевт предложил убрать одно из назначенных мочегонных после чего через некоторое время пульс и давление нормализовались. В данном центре к сожалению нету вообще кардиолога по этому прошу по возможности проконсультировать по поводу целесообразности приёма этих лекарств. Готова предоставить любые результаты исследований которые имеются (все свежие). Для сведений дополнительно: у меня хронический гломерулонефрит (проходила лечение в 2014 году) в прошлом году летом перенесла операцию по замене тазобедренного сустава (коксартроз), сейчас в больнице обнаружили узел небольшой в щитовидке (консультация эндокринолога ещё будет позже) ковидом не болела, прививку делала

Возраст: 58

Хронические болезни: Гломерулонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте
Ознакомилась с выпусками.
Рекомендую на данный момент отменить верошпирон, торасемид полностью.
Сотагексал 80 или 40 мг утром и вечером от нарушений ритма.
Ксарелто 20 мг для разжижения крови, аспирин можно отменить.
Форсига 10 мг в обед
От повышенного давления лизиноприл, амлодипин.
От повышенного холестерина розувастатин или аторвастатин под контролем липидограммы каждые 3 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте если отёков у вас нет можно отменить торасемид
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
Если у Вас нет отеков нижних конечностей, одышки выраженной, отмените Торасемид.
Если состояние будет стабильное, отечность не возникнет, отмените и Верошпирон
Ксарелто - сильный препарат, препятствующий образованию тромбов, на фоне его приема Аспирин также принимать не рекомендую .
Здоровья вам!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Мария! Смотрю обследования, выписки
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Ознакомлена с протоколами. Уточните, какое мочегонное отменили? Сейчас нет отеков и какие именно цифры АД, ЧСС?
Клиент
Наталья Викторовна,
101/65 пульс 48
Клиент
Наталья Викторовна,
Оставили верошпирон
Кардиолог, Терапевт
А сотагексал принимаете так же 80 мг 2 р д?
Клиент
Наталья Викторовна,
Да, вот как назначили. Просто смущает такое большое количество лекарств
Кардиолог, Терапевт
Если у вас нет отеков, то торасемид не показан. Так же при стабильном течении возможна отмена верошпирона в перспективе. Тромбо асс принимался бы, если не было бы фибрилляции предсердий. Но вы принимаете ксарелто. Поэтому тромбо асс не показан. Ксарелто или подобные ему антикоагулянты- пожизненно. Если пульс часто ниже 50, около 60, то врачи могут рекомендовать уменьшить дозу сотагексала до 40 мг 2 р д
Кардиолог, Терапевт
Если на данной дозе пульс будет повыше, а ритм срываться, то решение вопроса по замене антиаритмика
Клиент
Наталья Викторовна,
Пока дозу не меняла. И сегодня с утра наоборот высокий пульс и нормальное давление - 110/78 пульс 97
Кардиолог, Терапевт
Тогда сотагексал принимаете как назначили. Если срывы ритма на нем будут беспокоить, то коррекция антиаритмической терапии - вероятная замена на другую группу препарата, консультация аритмолога по возможному РЧА
Клиент
Наталья Викторовна,
В общем пульс так и скачет, видимо нужна консультация аритмолога
Кардиолог, Терапевт
А он похож на пульс при фибрилляции? То есть ритм то срывается, то нормальный?
Клиент
Наталья Викторовна,
Просто стабильно либо высокий допустим вечером около 100 а на утро стабильно низкая около 50 ну это вот сегодня. Может быть и наоборот
Кардиолог, Терапевт
Рекомендую пройти холтер суточный. Скорее всего синусовая тахикардия. Это не показание к консультации аритмолога
Клиент
Наталья Викторовна, холтер делали в больнице. Забыла прикрепить. Щас прикреплю, ознакомьтесь пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Мария, посмотрю в ближайшее свободное время. Отпишитесь по готовности
Клиент
Наталья Викторовна, готово. Не торопитесь пожалуйста смотреть, утро вечера мудренее)
Кардиолог, Терапевт
Ознакомилась с протоколом. Там пароксизмов фибрилляции нет. Чсс была от низкой до умеренной. Больших пауз, ишемии нет
А вы амлодипин принимаете? Он учащает пульс
Клиент
Наталья Викторовна, принимаю
Кардиолог, Терапевт
Он кроме снижения давления учащает пульс. Если АД низкое и пульс высокий, врачи могут рекомендовать уменьшение дозы препарата с оценкой эффекта
Клиент
Наталья Викторовна, Пульс то маленький то большой. Либо 45-55 либо 95 вот в чём дело
Кардиолог, Терапевт
Вас этот пульс на физическом уровне беспокоит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ грудной клетки с контрастом
7 часов назад
1000.00 р.
6579477@mail.ru, Москва
Ощущение нехватки воздуха
8 часов назад
1500.00 р.
Яна
Приступы с одышкой у жены
8 часов назад
1000.00 р.
Дмитрий
Повышенное давление
8 часов назад
1000.00 р.
Алина, Москва
Пароксизмы учащённого сердцебиения
8 часов назад
1000.00 р.
Семён, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина