Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание после акш
24 ответаЗдравствуйте, у мужа было аортокоронарное шунтирование 26.05.26 г. Заменили 3 аорты венозным шунтом.На данный момент проходит реабилитацию, низкий холестерин- 2,1; высокий холестерин 0.97; липопротеин (а)- 188 при норме меньше 30. Принимает статины -40 мг розувастатина и...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. На уровень липопротеина А повлиять сложно, это генетика, и сдается раз в жизни! важно поддерживать уровень ЛНП , чем ниже тем лучше. Для восстановления после объемнлй операции следует высокобелковую диету, и гиполипидемическую. Продолжайте терапию и соблюдение диеты
Прием статинов
5 ответовЗдравствуйте. Мне 72 года. При посещении кардиолога предложено увеличить дозу статинов. Принимал 10мг Аторвастатин (Торвакард), предложено 20 мг Розувастатин (Кардиолип). Результаты анализов: Холестерин общ.-4,14 ммоль/л, ЛПВП-1,68 ммоль/л, ЛПНП-2,4 ммоль/л, Триглицериды-0,68...
Здравствуйте. Учитывая очень высокий риск после стентирования, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4. Лучше начать с розувастатина 10 мг (не 20 мг) , можно рассмотреть добавление эзетимиба 10 мг ( который работает в кишечнике) - эта комбинация безопасна и эффективнее аторвастатина 10 мг. При коррекции терапии лучше через 4-6 недель проводить контроль липидов и АЛТ, АСТ, креатинин, КФК.
Анализы показали холестерин 7,8 и Алт 50,аст 76. Терапевт выписал розувастатин 10 мг и фосфоглив. После начала приема появилось много прыщей на спине. Чем можно заменить статины?
Сергей , здравствуйте! Для начала хотелось бы разобраться в причине повышение холестерина , так как не всегда причиной повышения является атеросклеротические изменения; К вторичным причинам повышение холестерина относится, как раз нарушение функции печени Скажите , пожалуйста, проводили узи сосудов шеи можете прикрепить результаты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В течении 3 лет - три стентирования в одно и тоже место. Постоянная терапия зенон 20/10, (1месяц аспирин кардио 100) в каждом случае - отдельно. 75 мг. плавикс. 1-год в каждом случае. И постоянно ксарелто 20 мг. ( фибриляциия предсердий) Минимальный ЛПНП...
Да , Борис , обсудите такую схему терапии с Вашим лечащим врачом на очной консультации.
Стенозирующий атеросклероз
6 ответовУ бабушки 68 лет по результатам УЗИ БЦА обнаружены гетерогенные бляшки в устьях обеих ВСА: справа стеноз до 55%, слева — до 60%. Кровоток в зонах стеноза локально ускорен и дезорганизован. Также выявлена агенезия правой позвоночной артерии и патологическая извитость левой...
Здравствуйте! 1. Да, в таких случаях при приеме статинов всегда рекомендуется контроль печеночных показателей(АСТ, АЛТ. В начале приема раз в месяц, спустя 3 месяца нормальных показателей, раз в полгода и далее 1-2 в год постоянно. 2. Клинически значим стеноз более 70%, тогда проводится оперативное лечение (стентирование). УЗИ- это неточный метод обследования и в таких случаях рекомендуется КТ-ангиография с контрастом для уточнения размера бляшек с последующей консультацией сосудистого хирурга. Иногда они проводят операцию и при стенозе менее 70%. Извитость артерии - это врожденная особенность строения сосуда. Никаких симптомов давать не может. Поездка в целом не опасна. 3. Кардиомагнил обычно рекомендуется всем после 60 при наличии сердечно-сосудистых рисков. Если его ещё не назначали,то в таких случаях рекомендуется начать приём. + строгая диета с исключением жареного, жирного и солёного, а также консервации и сладкого. + рекомендуется сохранять привычную физическую активность: ходьба, лфк, плавание и др. 4. Сосудистый хирург в плановом порядке,как и писала выше. Он уже решает, наблюдать ли за бляшкой или необходимо оперативное вмешательство. 5. Наблюдение УЗИ сосудов обычно рекомендуется 1 р в год. Коррекция статинов и антиагрегантов по м/ж у терапевта или карлиолога. При необходимости можно вызвать участкового терапевта на дом
Здравствуйте! Мужчина, 49 лет. Лишнего веса нет. Год назад сдал кровь на липидный профиль и УЗИ брахиоцефальных артерий. ЛПВП 0,95, холестерин 4,56, триглицериды общие 0,99, ЛПНП 2,93. УЗИ брахиоцефальных артерий - признаков патологических изменений брахиоцефальных...
Отмените статин, холестерин сам поднимется. Специально его конечно не стоит поднимать, вреда для организма в таком уровне холестерина нет никакого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец много лет болеет сахарным диабетом 2 типа, на инсулине с 2019 года после перенесенного геморрагического инсульта. На данный момент у него ХПН. Вопрос один какой лучше из статинов ему принимать: аторвастатин или розувастатин при хпн? Месяц пропил...
Если розувастатин хорошо снижает холестерин лпнп и общий хс, и держит в целевых значениях , то можно и остаться на нем, надо смотреть анализы. Но, если Вы боитесь его пить из за протеинурии, перейдите на аторвастатин, для самоуспокоения)
Коррекция лечения
33 ответаЗдравствуйте! принимаю престилол 5+5 мг, амлодипин 2,5 мг, розувастатин 2,5 мг, долгое время около 5 лет, изначально были проблемы с давлением со временен все нормализовалось и дозу под контролем врача уменьшили до 2,5+2,5 мг так как была побочка в виде тошноты,...
Здравствуйте! Основной препарат по лечению гипертонии в вашем случае - это периндоприл в составе престилола Если давление в среднем 119/82 и пульс 62, можно из схемы убрать амлодипин Оставить только периндоприл 5 мг (целевое ад менее 130/80) Если пульс не повышается более 90-100, то прием Конкора вообще не нужен, он принимается либо при ишемической болезни сердца, либо при повышении пульса как симптоматический препарат Если давление будет выше 130/80, на одном только периндоприле, то можно добавить амлодипин 2,5 обратно
Скачет давление.
20 ответовДоброго времени суток. Мне 55 лет. 26 января этого года внезапно к ночи поднялось давление 235/110. До этого давление было в норме(или не замечала, не мерила, но не ничего не беспокоило). Вызывали скорую. На следующий день снова 190/108, опять поздно вечером. Начала...
Да, можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижение уровня холестерина
7 ответовЗдравствуйте! У мужа стеноз сонной артерии 25%, бляшка растет за два года выросла с 0.8мм до 1,6мм Холестерин лпнп 5.32 Зож, шаги в среднем 13000, 3раза в неделю силовые нагрузки, спортсмен. Наследственность, тетя, дядя умерли от сс событий до 60лет Кардиолог на...
Здравствуйте! Инклисиран конечно более эффективнее статинов в плане снижения ЛПНП . Но на практике эти препараты относительно новые и не столь доступные поэтому применяются при недостаточной эффективности статинов или же при их непереносимости . Если есть возможность применения инклисирана то можно рассмотреть его на старте лечения - это не запрещено . Динамика снижения ЛПНП различна у разных пациентов и указанные цифры снижения относительны . Если к лечению добавить и все мероприятия по питанию -и образу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон - то можно получить очень хорошие показатели и на статинах которые доказанно препятствует росту бляшек и делают из плотными и стабильными.