Какой вид статина лучше подходит при ХПН с сахарным диабетом 2 типа — вопрос №1216190

Question

Какой вид статина лучше подходит при ХПН с сахарным диабетом 2 типа — вопрос №1216190

Oleg3d84@mail.ru

1546 просмотров

10 января 2023

Здравствуйте! Отец много лет болеет сахарным диабетом 2 типа, на инсулине с 2019 года после перенесенного геморрагического инсульта. На данный момент у него ХПН. Вопрос один какой лучше из статинов ему принимать: аторвастатин или розувастатин при хпн? Месяц пропил розувастатин от тева. Может ли из за розувастатина в ОАМ повысится белок? Cмотрел ранее сдавшие анализы мочи, там белок 0.198 от 03.11.22, 0.33 от 8.12.22 и уже 0.58 от 05.01.23. С 8.12.22 начал принимать Розувастатин-Тева 10 мг, также с 02.01.23 начал принимать антибиотик Панцев 400мг по 1 таблетки в день 10 дней и нифурател-С3 200мг по 2 таблетки утром и вечером тоже 10 дней (это в связи с большим количеством лейкоцитов в моче) 05.01.23 специально сдали анализ мочи посмотреть на улучшение, лейкоцитов уже не было обнаружено, антибиотик помогает.

Возраст: 68

Хронические болезни: ХПН, ИБС, Сахарный диабет 2 типа.

Вопрос закрыт

инсулин

данный момент

розувастатин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 10 января 2023

Терапевт

Здравствуйте. Вид статина не повлияет на развитие значительной протеинурии. Да, в побочных эффектах розувастатина есть проиеинурия. Перейдите на аторвастатин 20 мг, после инсульта и при сахарном диабете прием статинов пожизненный, под контролем липидного профиля и показателей аст, алт. В вашем случае уже до приема розувастатина имела место быть нефропатия, вероятно смешанного генеза ( гипертоничечкая, диабетическая). Желательно сдать оам на МАУ ( микроальбуминурия), мочу на суточную протеинурию. Также кровь на ПСА ( простатспецифический антиген), узи простаты если не делали.
Контроль ад и сахара и полдержание их в целевых значениях, прием гипотензивной терапии постоянно.

Пожаловаться

oleg3d84@mail.ru, 10 января 2023

Клиент

Мария, кровь на ПСА сдавали года два назад, было все нормально, 2.21нг/мл. Заключение: аденома простаты 1-ой степени без роста средней доли. Не скажете какой аторвастатин лучше, бренда? Именно 20 принимать или 10 можно, просто постоянно пьет омегу еще?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 10 января 2023

Терапевт

Липримар или Аторис , да и другие аналоги действенны. Не увидела показатели холестерина и липидного профиля. 20 мг 1 раз вечером после ужина 4 недели с последующим контролем липидного профиля, аст и алт, и коррекцией дозы.

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 10 января 2023

Терапевт

ПСА надо бы сдать, 2 года прошло

Пожаловаться

oleg3d84@mail.ru, 10 января 2023

Клиент

Мария, хорошо. Спасибо! Дома в наличии имеется Розувастатин от Тева 10 мг. В итоге на аторвастатин переходить или Розувастатин давать?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 января 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Можно розувастатин, можно и аторвастатин. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и сдать предварительно кровь на ПСА. Также для нормализации уровня холестерина можно принимать Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. С последующим контролем липидограммы с определением коэффициента атерогенности. Соблюдать постоянно гипохолестериновую диету.

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 11 января 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Оба препарата хорошо помогают.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 1.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулин после ковида

6 ответов

25 февраля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Беременность ли

5 ответов

31 декабря 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Мария Александровна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T12:58:27+03:00

Если розувастатин хорошо снижает холестерин лпнп и общий хс, и держит в целевых значениях , то можно и остаться на нем, надо смотреть анализы. Но, если Вы боитесь его пить из за протеинурии, перейдите на аторвастатин, для самоуспокоения)