Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясно-мышечная дистрофия. 39 лет.
17 ответовДобрый день. Прочла про похожие жалобы пациентов, но не нашла что же в итоге рекомендовали для подтверждения или опровержения диагноза. 3 года назад появилась слабость в ногах, стала замечать что труднее подниматься по лестнице, утром стала ощущать как будто всю ночь ходила и...
Здравствуйте. Ферритин не просто низкий а крайне низкий. В норме не менее 60 должен быть. Начинайте пить железо ( к примеру Тардиферон 1 таб 2 раза в день после еды 2 месяца). Далее контроль ферритина после отмены тардиферона. Судя по ЭНМГ на самом деле есть данные нарушения по первично-мышечному типу ( миодистрофия вероятно). Вам нужно обратиться на консультацию хорошему генетику. По лечению могу посоветовать: Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день 2 месяца. +Карницетин 295 мг по 3 капсулы - 3 раза в день - 4 месяца.
Стеноз и отек костного мозга
6 ответовВ начале весны этого года удалили грыжу диска L4-L5 справа.Сдавленность корешка привела к потери чувствительности на поверхности правой берцовой кости по левой стороне преимущественно. Периодами до сентября были тянущие ощущения в правой ноге, иногда слабость правой стопы...
Старайтесь при обувании пока присаживаться на стул. Наклоны к полу одних из самых "нагружающих" движений для спины. Да, в таких случаях можно начать короткий курс противовоспалительной терапии: НПВС, например, Ксефокам 8мг/сут, Аркоксия 90мг/сут 7 дней. +миорелаксант, например, Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней. (Извините, в первом сообщении опечаталась в названии миорелаксантов). Также можно использовать местные средства: гель Диклофенак 5%, пластыри с Диклофенаком (ДиклАртис) или Кетопрофеном (КетАртис). Для "поддержания" нервного корешка могут применяться витамины гр.В, препараты Тиоктовой кислоты. +ортопедический корсет на поясницу. В таких случаях также может быть рекомендовано физиолечение, например, электрофорез с Карипаином (может положительно сказаться на рубцово-спаечном процессе в позвоночном канале). С Вашим нейрохирургом можно обсудить короткий курс лечебно-медикаментозных блокад.
Мазня на фоне приема Фемостона конти
7 ответовДобрый день. 53 года. В августе 2023 назначен фемостон 1/10, приливы на нем не ушли вообще. В ноябре переход на фемостон 2/10, эффект хороший. Но началась мазня по 2-3 дня, нерегулярно (раз в 2-4 недели). В апреле 2024 гинеколог перевел на фемостон конти (с ее слов - чтобы...
Необходимость перехода из циклического режима (это препараты с 2/10 и 1/10) в монофазный (1/5) определяется окончанием кровотечений отмены и толщиной эндометрия на узи менее 4-5 мм. Сейчас я рекомендую вам сделать узи омт. Если эндометрий будет больше 4-5 мм, то перейти на 1/10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные отеки ног, слабость
10 ответовМаме 60 лет. Последние три месяца очень сильная слабость, боли в ногах, отеки, периодами низкое давление 100/60, 90/60. При этом головокружение, обмороки. Сильно похудела, аппетита нет совсем, мало ест. Стала сильно страдать память и все когнитивные функции, заторможенность....
Может быть кишечная форма ковида. Тесты, как правило, достоверны. В пульмонологии все равно должны корректировать основное состояние.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по лечению дочери 17 лет. Жалобы: анемия (наблюдается с 14 лет), экзема на руках, логоневроз (заикание). Краткая динамика по анализам за 2 года: Декабрь 2023 (14 лет) — тяжёлая ЖДА: Hb 8.1, ферритин 2, железо 2.21, MCV 56.9,...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например, мальтофер. Прием начинает с 100 мг (1 таблетка) с оценкой показателей через месяц. При недостаточном эффекте она может быть повышена. В среднем курс составляет 4-6 месяцев. При дефиците витамина Д он назначается в дозировке 4000 МЕ в сутки на 1-1,5 месяца. Важно, чтобы это был именно препарат (АкваДетрим, Вигантол), а не БАД. Колебания в формуле нейтрофилов и лимфоцитов при остальных нормальных показателях не требуется. В подобной ситуации важно в первую очередь оценить рацион ребенка, наличие в нем мяса, достаточного разнообразия питания. Консультация гинеколога требуется в том случае, если наблюдаются обильные менструации. Консультация гастроэнтеролога при повторяющихся анемиях важна, он исключит патологию всасывания железа, так же обычно исключают целиакию. Заикание возникло внезапно? Выражено всегда или только когда переживает? Какие у ребенка взаимоотношения в классе? Так же прикрепите, пожалуйста, фото экземы.
Промывание носа ребенку 6,5 мес
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 4 ст недоношенности, 790 г при рождении, 4/6/7 баллов по АПГАР. По ПДР возраст 6,5 мес, от рождения 9,5 мес. БЛД (если честно не разобралась до конца с этим диагнозом: ребенок был на ИВЛ в реанимации, потом сипапы, бипапы, через месяц дышала...
Здравствуйте. Промывание без аспиратора - безопасно при правильной технике- Аквалор с душ-насадкой - раствор течёт через носоглотку и выходит через рот или другую ноздрю, не давит вглубь, не форсирует. Кашель это нормальная реакция - жидкость попадает на заднюю стенку глотки, раздражает кашлевые рецепторы, ребёнок откашливает излишки, это защитный рефлекс, не осложнение. Если кашель частый - пересмотрите технику - возможно давление сильное или ребёнок лежит - надо чтоб полусидя, не горизонтально. Нейтропения для новорожденных - характерно. У деток с БЛД перенёсших ИВЛ нейтрофилы могут колебаться месяцами, это не иммунодефицит, а незрелость костного мозга. Главное - абсолютное число более 1 х10 в 9 при отсутствии инфекции. ЛОР - поддерживаю, это ринит острый + синдром прорезывания. Когда начинать беспокоиться: если кашель лающий, хрипы, одышка, затруднение вдоха, температура, отказ от еды, нарастающая вялость - тогда очный педиатр, пульмонолог. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степень миндалины 3 степень
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4 года,3 мес. С самого рождения он начал болеть и с антибиотиками. (Заболел ковидом в 2 недели), был бронхит. Был цефазолин, затем азитромицин также на 1 году жизни, потом зиннат(о. Бронхит), ангина (зиннат), апрель 24- суммамед, цефтриаксон, ампициллин...
Здравствуйте Какие у ребёнка проявления со стороны лор органов ? Есть ли стойкое затруднение носового дыхания? Как часто развивается средний отит? Нет ли эпизодов остановки дыхания во сне - ночных апноэ ? Сама по себе степень гипертрофии аденоидов не является показанием к удалению
Вирус Герпеса 6 типа в крови
9 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2021 сильно болели, лечили ангину, попили курс антибиотиков, не помог, назначили второй курс, уже это начало смущать... Сдали самостоятельно ОАК и мазок из зева показало наличие вируса, низкий гемоглабин, мазок из зева гибковый кандидоз. Попали на приём...
Здравствуйте!У ребенка хроническаявирусная инфекция, обусловленая вирусом герпеса 6 типа. Ацикловир в данной ситуации не эффективен и вообще для приема детям не очень подходит. Для стимуляции противовирусных сил организма следует принимать курсами Изопринозин. Причину анемии надо искать в ЖКТ, надо проверить уровень сывороточного железа и ферритина, витаминов С и Д, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на печеночные ферменты, антитела к паразитам. Чтобы проверить иммунный ответ сделайте исследование крови на антитела к ВГ6, ВЭБ и ЦМВ
Добрый день. 21 июня проснулся и внезапно обнаружил, что не могу поднять левую ступню когда стою, пальцы могу. При этом сидя могу поднять но не на максимум. При опускании ноги на пятку стопа немного шлепает. Есть плоскостопие 2 степени. Немного побаливают лимфоузлы уже года...
Утро доброе нужно смотреть выраженность изменений на ЭНМГ, загрузите на какой-нибудь хостинг заключение ЭНМГ и пришлите сюда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Почти два года страдаю запорами, которые, на самом деле, по-моему, совсем даже не запоры. Просто по какой-то причине при забитой прямой кишке у меня нет позывов. За питанием я уже давным давно слежу. Каждый день я ему овсянку, гречку с индейкой и 10-минутные...
Егор, здравствуйте! В целом для того, чтоб не было функционального запора, как понятно из вводных данных, Вы все выполняете: обильное питье, двигательная активность, регулярное питание. Вполне вероятно, что проблема в работе анального сфинктера/мышц тазового дна. В таких случаях рекомендуют проведение анореактальной манометрии, в качестве терапии пробуют БОС-терапию