Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принятие лекарств при тромбофилии
8 ответовДобрый день. 11.11.25 был инсульт, возраст 35 лет. При посещение двух гематологов было назначено разное лечение, прошу помочь разобраться стоит ли принимать препарат или нужно другое лечение. 1. Гематолог, заключение: У пациентки без отчетливых тромбогенных экзогенных...
Арина, здравствуйте. ВесселДуэФ не обладает профилактическим действием в отношении тромбозов. Поэтому в данном случае имеет смысл обсуждать, оставить ли прадаксу либо какой-то из похожих по действию препаратов (ксарелто или эликвис), либо прекратить их прием. Для более полного понимания картины можете ли приложить результаты анализов на тромбофилию, которые проведены? Наиболее интересны генетические исследования, уровень протеина С, протеина S, антитромбина III, маркеры антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину). Расскажите также подробнее, есть ли такие факторы риска тромбоза, как курение, прием гормональных контрацептивов; какой у Вас рост и вес.
Преэкламсия будет? ПОМОГИТЕ!
55 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста,получила анализы и очень переживаю,не могу успокоиться (Очень боюсь и не пойму ,что будет дальше,чего ждать?Реву, знаю,что это ещё хуже,но ничего с собой поделать не могу.На данный момент 25 недель беременности, беременность...
Здравствуйте! это компьютер рассчитывает риски, но это не означает что у вас обязательно случится преэклампсия Скажите пожалуйста Вам доктор назначил Аспирин?
Узи щитовидки. Узлы.
20 ответовДобрый день! В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей....
Хорошо, обязательно найдете! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
7 ответовДобрый день. Я совсем запуталась. Один врач мне назначает ксарелто и тромбоасс, другой все отменяет, третий опять назначает. Ситуация такая: В марте месяце чем то заболела , температура 37,3 ( выше не поднималась), насморк, лимфоузлы, по оак чуть повышены лимфоциты, болела...
Юлия, здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что у вас было только однократное повышение АТ к бета 2 гликопротеину и АНФ? Эпизодов тромбозов, подтверждённых инструментальными методами обследования, у вас не было? Зрение не восстановилось?
Пятнышки по телу
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по моему вопросу. В детстве помню,что часто чесалась,сгибы рук,ног. Наблбдалась у дерматолога. Диагноз не знаю. Пила Лактофильтрум,выявляли лямблию. Лечилась,переодически все обострялось. Потом долгое время не беспокоило. В 2022 году был...
Добрый вечер! Судя по приложенным фото,похоже больше на атопический дерматит в стадии обострения,чем на что то ревматологическое. В таком случае рекомендуется местно использовать эмоленты на ежедневной основе (например фирмы Биодерма,Липобейз),также красные пятнышки можно мазать Акридермом 5-7 дней короткими курсами.Самое главное это увлажнять кожу. Ну и конечно необходимо обратиться на прием к дерматологу для подбора негормональной терапии и уходовых средств именно для вашей кожи. Также мыть посуду желательно только в перчатках ,после каждого контакта с водой также использовать крема,потому что от воды кожа моментально сохнет.
Тамифлю повторно и проч
8 ответовЗдравствуйте, с начала июля чувствовала себя по нарастающей нехорошо: постоянная усталость, туман в голове, онемение в пояснично-крестцовом отделе, копчике, ягодицах. Боли в мышцах вдоль позвоночника и особенно в шее, так что тяжело лежать на спине на подушке. Потом...
Скорее всего улучшение от тамифлю было по эффекту плацебо - просто совпадение. Аутоиммунные заболевания не повлияют на выработку антител, относительно обмена веществ то же самое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 34 года. Рост 168, вес 78 кг. В анамнезе 6 удачных беременностей подряд (роды самостоятельные, в срок, беременности без особенностей и осложнений. Последняя в 2017 году). 7 беременность (2024 год) замерла на сроке 15-16 недель, обнаружили на втором...
Если волчаночный антикоагулянт отрицательный , то повторно его сдавать не требуется. По коагулограмме в беременность никакие заключения не делаются,назначения дополнительно не выбираются. Она будет меняться у здоровых женщин. Коагулограмма исключена из скрининга обследований беременных. По поводу акушерского АФС : это положительные критериальные антитела во время беременности ( выше 40 ед) и отягощенный акушерский анамнез. В этом случае беременность ведётся совместно с ревматологом, гематологом, гинекологом, принимается решение очень индивидуально и часто коллегиально. Скорее это диагноз исключения, когда кроме позитивных антител нет других причин неудач , нет других проявлений АФС.
Замершие беременности
5 ответов28 лет. Диагноз-привычное невынашивание беременности. Носитель полиморфизма генов гемостаза и фолатного, цикла PAI1 675 5G/4G, MTFR 677 C/T, MTRR 66 G/G, ITGA2 807С/т. Кариотип 46ХХ, у мужа 46 XY. Носитель ВПЧ 16,18 типа. В анамнезе 2 естественные замершие беременности на...
Здравствуйте. Да в вашем случае показаны низкомолекулярные гепарины на период планирования и весь период беременности, начальная доза выбрана верно, дальше будет коррекция если потребуется, по результатам гемостазиограммы в динамике. Метафолин также может быть рекомендован вместо фолиевой кислота, в связи с лучшей биодоступностью. Йодомарин 200мкг в сутки, витамин д в профилактической дозе 1000-2000ед в сутки. Ферритин нормальный, коррекция железом не требуется. Последующая беременность нуждается в совместном ведении акушером-гинекологом и гематологом.
Клексан нужно ли колоть ?
6 ответовЗдравствуйте! У меня сейчас беременность 11 недель и 4 дня. Сейчас беременность 3-я, до этого была 1 замершая на сроке 7 недель 6 дней и самопроизвольный выкидыш на сроке 5 недель. После наблюдалась у гематолога сдавала анализы на тромбофилию. Врожденную тромбофилию не...
Диана, здравствуйте! Для того, чтобы выставить диагноз АФС, мы должны выявить положительные антитела или волчаночный антикоагулянт дважды с интервалом не менее 12 недель. В вашем случае выявление нормального волчаночного антикоагулянта и антител исключает диагноз АФС, в связи с этим, лечение никакое не требуется. Соответственно, Вы правильно сделали, что отменили клексан, аспирин тоже принимать необходимости нет. Вреда от этих препаратов не будет, не переживайте. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен н/к.
8 ответов39 лет, вес 54 кг, рост 165 см, без вредных привычек, питание правильное. Диагноз флеботромбоз глубоких вен. Не госпитализировали пару дней из-за спорных заключений УЗИ (первое УЗИ тромбоз глубоких вен, флотирующий тромб в бедренной вене, второе узи без патологий, третие узи...
Здравствуйте. 1. Да лечение эффективное и правильно. НПВС можно убрать если не болят ноги. Что касается аспикарда , Клопидогреля или аналогов то можно применять с той целью что это препарат из другой группы - антиагрегант , а эниксум (эноксапарин) - антикоагулянт. Тоесть таким образом воздействие на 2 механизма гемостаза (свёртывания крови ). 2. Ситуация не простая , но не критическая , единственное разные результаты УЗИ смущают , чтобы этого не было УЗИ лучше делать чтобы ваш доктор был так же в кабинете чтобы увидел все своими глазами (мы делаем именно так,а если есть вопросы то и смотрим сами). Переводиться никуда не нужно . Тромбозы можно лечить в любом хирургическом стационаре 3. Если исключена флотация тромба и высокий риск (эмболоопасный тромб ) тромбоэмболических осложнений , то вставать и ходить УЖЕ . Перед тем как вставить и ходить обязательно с доктором поговорите вашим. ЛФК и ходьба наряду с антикоагулянтной терапией + компрессионный трикотаж это базисное лечение. 4. Онкопоиск - УЗИ брюшной полости и почек, малого таза . Осмотр гинеколога, терапевта. Рентген или кт органов грудной клетки. Фгдс. 5. База это три составляющие: антикоагулянт у вас сейчас эниксум , затем будет ксарелто, или прадакса или эликвис и ТД. ЛФК - дозированная ходьба до дискомфорта, потом отдых ноги в горизонтальном положении и ходьба дальше - такие тренировки улучшат и ускорят реканализацию. + Обязательно компрессионный трикотаж 2 класс компрессии, гольфы или чулки носить длительно. Будьте здоровы!