Консультация гематолога /

Клексан нужно ли колоть ? — вопрос №1243285

332 просмотра

Здравствуйте! У меня сейчас беременность 11 недель и 4 дня. Сейчас беременность 3-я, до этого была 1 замершая на сроке 7 недель 6 дней и самопроизвольный выкидыш на сроке 5 недель. После наблюдалась у гематолога сдавала анализы на тромбофилию. Врожденную тромбофилию не выявили. Также сдавала на афс (до беременности):
Протеин S 56.40 (референс 54-123)
Протеин С 106.3 (референс 70-140)
Волчаночный антикоагулянт - 0.97 (референс <1.20)
Антитела IgG к кардиолипину - 4.90 (референс <10)
Антитела класса G (IgG) к бета-2-гликопротеину 15 (референс <7) ОБНАРУЖЕНО
Антитела класса М (IgM) к бета-2-гликопротеину <0.90 (референс <7)

После того как забеременела на 7-й неделе пересдала анализы на Антинтромбин 3, Д-димер, антитела класса G (IgG) к бета-2-гликопротеину и антитела класса М (IgM) к бета-2-гликопротеину всё было в норме

До планирования беременности и во время гематолог сказал принимать аспирин кардио 100мг, я принимала за 1,5 месяца до и по настоящее время.

Как встала на учет по беременности на 9-й неделе пересдала Волчаночный антикоагулянт (но почему-то в этой клинике он пришел с результатами не в антителах, а в секундах) и в заключении: «Волчаночный антикоагулянт выявлен» , гинеколог сразу назначала пересдать анализ, и после того как пересдам начать колоть Клексан 0,4, через 4 дня пришел результат «Волчаночный антикоагулянт не выявлен» и гинеколог клексан отменила, но аспирин продолжаю пить. Разница между сдачей анализов на волчаночный антикоагулян (10 дней) . Уколы колола 4 дня.
Консультация с гематологом аж через 2 недели, я переживаю, правильно ли я отменила клексан? И ничего страшного, что я его колола 4 дня?

На узи была на сроке 10 недель 6 дней, по узи все в норме, всё в срок.

Буду ждать вашего ответа, заранее огромное спасибо 🙏🏼

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Диана, здравствуйте!
Для того, чтобы выставить диагноз АФС, мы должны выявить положительные антитела или волчаночный антикоагулянт дважды с интервалом не менее 12 недель.
В вашем случае выявление нормального волчаночного антикоагулянта и антител исключает диагноз АФС, в связи с этим, лечение никакое не требуется.
Соответственно, Вы правильно сделали, что отменили клексан, аспирин тоже принимать необходимости нет. Вреда от этих препаратов не будет, не переживайте.
Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, лишнего веса нет, не курю, варикоза тоже нет, ближайших родственников с тромбозом тоже нет. Давление не повышалось, плод один, беременность самостоятельная
Гематолог, Терапевт
В таком случае показаний для применения кроворазжижающих препаратов у Вас нет.
Гематолог
Здравствуйте, Диана, с учётом вашего акушерского анамнеза и результатов анализов вам можно поставить диагноз вероятного антифосфолипидного синдрома (аутоиммунный процесс не предсказуем, поэтому антитела то могут быть, то их не будет), аспирин кардио надо продолжить принимать на протяжении всей беременности до 36 недели (с 12-13 недели перейти на кардиомагнил по 150мг)
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое ?? стало понятнее и спокойнее
Гематолог
Пожалуйста :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то не так с кровью
30 апреля 2022
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Антифосфолипидный синдром
25 ноября 2024
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гематома после Клексана
4 декабря 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Нужен ли мне клексан?
8 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна