Тромбоз глубоких вен н/к. — вопрос №542913

Добрый день, Владислав. Спасибо за ответ.
Разъясню ситуацию и если можно задам пару уточняющие вопросов, потому что лечащего врача вижу крайне редко.
1. Аспикарт я не принимала, потому что ранее была аллергическая реакция. (Врач сказал что замены нет, препарат не первой необходимости, можете не пить). По поводу НПВС (кетапрофен), назначили утром и вечером по 1 таб., но я пила не всегда, ввиду того что ноги не болели. Так как я по утрам пила метипред, а он обладает противовоспалительным эффектом, надеялась что положительно влиял на снятие воспаления в сосудах.))
По поводу свёртывания крови, я так поняла по анализам, что кровь не густая, свёртываемость не повышена. При поступлении коагулограмма в норме, д димер отрицательный. Я думала тромбоз образовался именно из-за воспаления в венах (теперь разобраться что спровоцировало воспаление) или я не права?  Возможен что Д-димер отрицательный при таких тромбозах?
2. Вы правы и меня смущает узи. Первое узи -делали по скорой в больнице. Второе узи (клиника Демарк) сделано через час у хорошего специалиста в городе. Третье узи сделано в присутствии доктора в госпитале (на следующее сутки).
Вчера сделали узи, все без изменений, тромбы посередине бедра, выше не идут. Специалист узи сказала что как в первый и во второй раз не видит флотирующего тромба.
Я так поняла уверенности у моего хирурга нет, поэтому он заставляет лежать и минимум шевелится.
Попросила разрешения съездить в обл.больницу (15 мин езды) к нач.сосудистого отделения, там мне сказали повторно сделали узи, но лечащий врач вставать не разрешил и тем более ехать. Если я перемотаю ноги битами, поеду на коляске и потом отвезут на машине, можно на расстояние пару км съездить в соседнюю больницу?
3. Сегодня после снятия бинтов (врач сказал лежать без них пару часов) постоянно пекут стопы обеих ног, иногда тенет пальцы в направлении голени., жжение и иногда тянет в голени и бедре, коленке с внутренней стороны ног. Смущает что боли усиливаются каждый день? Может тромбы дальше образовуются? Напомню в первые 3-4 дня в больнице болей не было.
4. По поводу компрессионного белья спасибо что подсказали, начала читать информацию в инете, какое Вы порекомендуете? Сейчас постоянно в бинтах быть, на ночь обязательно тугое бинтование?
5. По поводу поиска тромбоза поняла, буду выяснять. Возможен ли тромбоз быть в следствии коронавирусной инфекции, при отрицательных или сомнительных анализах на антитела. Я болела ОРВИ, за этот год раза 3-4, сатурация в норме, температура 37,2-37.5, но была мокрота с кровью в течении пару месяцев (редко, в основном утром). В это же время болела дочь и у неё есть антитела. А у нас с мужем нет.
6. Вы правы после эниксума врач сказал перейдем на ксарелто.

Спасибо вам за пожелания и вы будьте здоровы!

Добрый день, Елена. Спасибо за ответ.
Вы пишите, что на таблетки можно перейти после полной нормализациии коагулограммы.
А если при поступлении в стационар коагулограмма и д-димер в норме, то есть процесс свертываемости был изначально не повышен (сейчас снижен на эниксуме), то можно смело переходить на ксарелто?
Подскажите d-димер всегда повышается при тромбозе?
Какой алгоритм поиска тромбоза?
Анализы на СКВ и АФС сдала, результаты отрицательные.
Антитела к ковиду сомнительные. Наверное нужно пересдать?
Про мрт ОБП и ОМТ поняла.

П.С по поводу ходьбы сказала врачу, он сказал что по протоколу 10-14 дней строгий постельный режим, потом разрешено не много ходить. Сегодня повторное УЗИ, если все хорошо, разрешит сесть.

Елена, я не корректно задала вопрос, я имела в виду не диагностика тромбоза, а причину образования тромбов.
Какой алгоритм обследования?

Вчера врач разрешил сидеть и немного ходить по палате. После ходьбы через 5-10мин стопы отекают и становятся красно-фиолетовые, но не болят.
Я так понимаю кровоток происходит только через поверхностные вены, из-за окклюзии бедренной вены. Из-за этого отёки?, ходить через силу, это не опасно?