Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 06.06.2023 сдали анализ на биопсию (гистология) Дано заключение рак пищевода. Блоки и стекла не выдали ссылаясь на то что мы их не запросили. Запрос сделан 10.07.2023 (делали в платной клинике) Нам сказали что идти будет 10 рабочих дней. В онкологии говорят...
Здравствуйте! Вам должны выдать стекала и блоки по запросу. Частные клиники часто делают гистологические исследования по договору в лабораториях расположенные в других городах, следовательно нужно время чтобы их привезти. в любом случае всегда необходимо пересмотреть стекла и блоки в специализированном онкологическом учреждении. Рекомендую вам дождаться, и выполнить пересмотр, пока ждете выполнить полное обследование: СКТ грудной и брюшной полости с контрастом. Выполнение повторной биопсии также займет 10-14 дней, для снижения травматизации и психического воздействия на пациента все же лучше дождаться стекол и блоков и пересмотра. В данной ситуации 14 дней уже не сыграют роли.
Рак шейки матки
14 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз "плоскоклеточная карцинома шейки матки" "С53. 8 Рак шейки матки ||B(2Б) ст Подскажите, возможна ли в моём случае операция по удалению органов малого таза? И правильно ли установлена стадия. Изначально сказали, что будет операцию. Но после...
Здравствуйте При стадии 2B стандартом лечения является сочетанная химиолучевая терапия с брахитерапией, так как при вовлечении параметрия операция не улучшает прогноз. Назначенная схема соответствует международным рекомендациям. Но по представленному МРТ признаков поражения параметрия не описано а стадия устанавливается по совокупности клинических данных а не только по МРТ. Поэтому нужно уточнить у лечащего врача на основании чего выставлена IIB. При сомнениях целесообразен пересмотр снимков и второе мнение в онкоцентре.
РМЖ 1 стадии лечение
19 ответовДобрый день. У меня по РМЖ по гистологии pT1cNOM0, исследование на мутации BRCA1 и 2 не выявлено методом NGS, сделана резекция правой молочной железы с БСЛУ, - они чистые, края резекции тоже чистые. ИГХ ER 8, PR- 0 , Here 2- 0, Kia67 20% , Grade 2 Консилиум назначил...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о ранней стадии гормональночувствительной опухоли молочной железы. По результатам операции (радикальная резекция), признаков метастазов в регионарные лимфоузлы также не обнаружено. Химиотерапия в такой ситуации не назначается По тактике дальнейших действий, действительно в такой ситуации показ послеоперационный курс дистанционный лучевой терапии на оставшийся объем молочной железы. Также назначается длительная гормонотерапия препаратом тамоксифен. Тактика лечения является адекватной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лимфоузле
9 ответовЗдравствуйте, у моего дяди возраст 72 года, через 3 года после операции по удалению опухоли пищевода обнаружили метастазы в лимфоузле у ключицы. Мрт с контрастом показывает, что очаг только там. Хирург - онколог говорит, что операция невозможна, так как близко к сердцу и...
Здравствуйте! Химиотерапия - это стандартный подход при метастатическом раке пищевода. Хотя риски осложнений лучевой терапии есть, в таких случаях все таки рекомендуют проведение консультации радиотерапевта. На счёт хирургического лечения можно получить второе мнение у другого хирурга, операбелен процесс или нет. Можно провести и телемедицинскую консультацию с федеральными центрами через онколога поликлиники.
ЭЭГ во время сна и мрт
16 ответовДобрый день. Постоянно мучают сонные параличи, очень страшно и плохо, прям ужас какой то. Как будто в могиле оказался закопанным. Сходил к психиатру, посоветовала сделать ээг во время сна, потом как сделал пошел к эпилептологу, направили на мрт мозга. Все сделал. Подскажите...
Здравствуйте, по ЭЭГ, описана эпилептиформная активность, по МРТ норма, основной диагностикой является именно ЭЭГ, по МРТ исключают структурную патологию, чаще всего ее нет У развития эпилепсии есть генетическая предрасположенность, определенные факторы (травмы,инфекции и др) могут спровоцировать развитие приступов, если есть предрасположенность Лечением занимается врач эпилептолог, он назначает противоэпилептические препараты (например Кеппра или депакин) по необходимости дозу увеличивают, если приступы остаются терапию могут корректировать, необходимо постоянное наблюдение у эпилептолога. Если на терапии приступов не будет 5 лет, терапию могут отменить Также учитывая, что приступы ночные имеет смысл сделать ночное видео ЭЭГ, чтобы можно было увидеть сам волнующий вас момент и посмотреть что происходит в этот момент на ЭЭГ, чтобы подтвердить приступы это или нет. Если в момент волнующего ночного эпизода эпилептиформнрй активности не будет, стоит еще проконсультироваться с сомнологом, возможно проведение полисомнографии
Добрый день! В апреле поставлен диагноз рак правой небной миндалины. Проведены обследования. По результатам консилиума рекомендована индукционная химиотерапия. Далее обратились с решение консилиума по месту жительства, где от от консилиума местных онкологов получили ответ,...
Можно определить статус впч методом пцр либо определить экспрессию белка p16. Зачастую определение р16 проще. Информативность высокая. На самом деле согласно текущим клиническим рекомендациям тактика лечения впч позитивных и негативных опухолей не различается. Однако уже сейчас мы видим множество исследований, которые говорят нам о том, что подходы лечения будут различны. И уже сейчас мы можем индивидуализировать лечение у каждого конкретного пациента. Рекомендации позволяют. В вашем случае будет показана химиолучевая терапия, скорее всего опухоль впч позитивная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоидная карциома яичника
5 ответовНужна ли химиотерапия при таких данных? Эндометриоидная карцинома яичника с очагами плоскоклеточной и муцинозной дифференцировки, секреторными изменениями. Не обнаружено прорастания серозного покрова яичника и врастания в стенку маточной трубы. Признаков...
Здравствуйте T1a - это тот редкий случай, когда при раке яичников после радикальной операции (то есть удаление матки с придатками и оментэктомия) проведение адъювантной (послеоперационной) химиотерапии не показано И пациентка переводится под динамическое наблюдение Такие опухоли имеют отличный прогноз
О назначении химиотерапии
21 ответМастектомия с одномоментной реконструкцией. Инвазивная карцинома с in situ ( 2 участка) ИГХ G 1, Pr 6 баллов. Er 8 баллов. Ki67- 32%. Скоро консилиум , но к меня есть назначения из места , где меня оперировали. Там утверждают , что в моем случае можно обойтись гормонотерапией...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу выписку где полностью написан диагноз
Рак молочной железы
19 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2021 обнаружили фиброаденому. При открытой биопсии диагноз: Рак правой мж, pT2mpN0M0(0/13)llA ст., узловая форма, мультицентричный рост, ЭР(8); ПР(8); HER2(0); Ki(90%) G3. После хирургического лечения, 29.12.2021г. ЭР(8), ПР(6), Her2-2б, ISH(+),...
Здравствуйте! Прикрепите выписку после крайнего курса химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы...
30 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,у меня РМЖ,ст.2А N0M0,G2,ИГХ Эр 100,Пр 35,Her2NeO 1+,ki 25.С момента операции прошло 2 месяца,мастэктомия радикальная была,до сих пор не назначено лечение дальнейшее,пересмотры стекол были,комисси,сейчас отправили запрос на Москву,вопрос...
Здравствуйте! По результатам гистологического и игх исследования выявлен люминальный А тип опухоли молочной железы с поражением одного лимфатического узла. По описанию выполнена мастэктомия, верно?