Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес и синдром Жильбера
11 ответовС прошлого лета начал появляться герпес раз в месяц или даже чаще, мажу ацикловиром. Раньше было 2-3 случая в год. Но у меня недавно обнаружили синдром Жильбера, повышен билирубин, сейчас пью урсосан. Если пропить курс ацикловира, не навредит ли печени, ведь и так повышен...
Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия: Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва. Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения. Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему. Жильбер это не патология печени Это особенность Гена, прием противовирусных возможен на фоне контроля билирубина и приема урсосана
У меня гипервентиляционный синдром
23 ответаЯ врач. Сама себе поставила диагноз гипервентиляционный синдром. Консультировалась с пульмонологом, все нормально. Аллергии нет. Днем и ночью за учили приступы удушья. Консультировалась с неврологом. Принимаю атаракс по 50 мг утром и вечером . В течение 2 дней начала...
Здравствуйте! Минимальной эффективной дозировкой серенаты является 100мг/сутки. 25мг - стартовая дозировка. Для более комфортного периода адаптации рекомендуется плавно повышать дозировку с шагом 25мг/неделю. Как выйдете на 100мг, 4 недели ждем раскрытие эффекта антидепрессанта, делаем первые выводы об эффективности. Атаракс отменяйте через месяц/полтора, как состояние будет стабильно улучшаться
Невроз и субдепрессивный синдром
7 ответовДобрый день! Год назад врач-неврозолог поставил мне диагноз невротическое состояние, субдепрессивный синдром. Лечение назначил эсциталопрам 20мг. Гидазепам 00,2мг. Кветиапин 50мг. Гидазепам отменили после 30дней, сейчас пытвюсь"слезть" с кветиапина прикрываясь грандаксином...
Добрый вечер! Я рекомендую Вам с таким расстройством наблюдаться у врача-психиатра или психотерапевта? По данному вопросу это будет более правильной тактикой лечения. Но если говорить о Ваших назначениях - не бойтесь это не долгий срок, год это хороший срок, если препарат переносите и Вам от него хорошо принимайте можно к лету снизить дозировку, в зиму и весну лучше немнужно. Беспокойства о дозах быть не должно. Кветиапин снизьте пока до 25 мг на месяц. Затем до 12,5 мг еще недельки на две. Поправляйтесь! Доброй ночи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены а/д
4 ответаДлительное время принимала а/д Ципралекс, последний год - по половинке(получалось 5мг), и то не каждый день. Сейчас не принимаю недели две, ощущаю распирание затылка, шаткость походки, "молнии" в голове, головную боль, шум в ушах.Очень мешают жить эти симптомы. Это синдром...
Да, у них противотревожное действие не первичное, а реализуется за счет седативного. Поэтому выраженность проявлений синдрома отмены транквилизаторы купируют благодаря общерасслабляющему действию.
Синдром Смита-Лемли-Опица
4 ответаДобрый день! Сдала по своему желанию анализ НИПТ расширенный на сроке 11 недель. В заключении обнаружено носительство Синдром Смита-Лемли-Опица. Какие дальнейшие действия? На скрининге по УЗИ сказали всё в норме. Прилагаю заключения НИПТ и УЗИ от 14.03.2025 на сроке 13 нед. 1...
Нет, Вашему супругу ничего в таком случае обследовать не нужно, все верно. Искренне рада, что могу помочь)
Синдром ВЧГ у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 3 года, были у невролога на осмотре (жалобы: иногда просыпается ночью и выгоняет из комнаты, плачет). Врач поставила предварительный диагноз - Гипердинамический синдром на фоне ВЧГ. Сказала сделать узи сосудов шеи, РЭГ. Провели обследование, врач прописал...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленной информацией. В современной медицине такой метод обследования как РЭГ не используется, это очень устарелый метод, который не показывает точных норм и не информативен. Диагноз Внутричерепная гипертензия невозможно поставить по данным жалобам и узи. Для измерения внутричерепного давления необходимо проведение спинно- мозговой пункции. У вас нет абсолютно никаких показаний для её проведения. На узи сосудов описана возрастная норма ( у детей раннего возраста мышечно- связанный аппарат в шейном отделе находится в стадии формирования, поэтому описанные изменения принято считать за норму). Считаю данное лечение и диагноз не верными. При данных жалобах необходимо соблюдение режима дня и отдыха, частые прогулки на свежем воздухе. Жалобы связанны с перегрузкой нервной системы в течение дня. В таких случаях рекомендовано получение второго мнения у другого невролога очно. Возможно обсуждение назначения легких седативных ( успокаивающих) средств ( например Эдас- 306, Тенотен детский).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой анализ позволяет выявить синдром Карнелии де Ланге и гипоходроплазию у месячного ребенка? Поможет ли в этом ХМА? В каких клиниках можно сделать этот анализ?
Добрый день, Ангелина! ХМА определяет хромосомные нарушения, а интересующие вас заболевания вызваны точечными мутациями в конкретных генах. Поэтому данный анализ вам не подойдёт. Вам необходимо выполнить секвенирование генов FGFR3 (отвечает за гипохондроплазию) и NIPBL (Корнелии де Ланге). В подобных случаях рекомендуют исследование "Большая неврологическая панель" лаборатории Геномед либо "Полное секвенирование экзома",которое такое выполняется в Гемотесте, Инвитро и т.д.
Ребёнку 5 лет. Начал задыхаться, побледнел, нехватка воздуха, открыли окно подышать, стало лучше. Экг: синусовая аритмия с ЧСС ср.81 уд. в минуту. Синдром укорочения рq минимально 0, 06.
Здравствуйте. Не переживайте. Прикрепите результаты экг. Синусовая тахикардия, вариант нормы. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг Для исключения структурных изменений эхокардиографию. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день! У ребенка 15 лет выявили доброкачественное новообразование молочной железы. Диагноз не утешительный: Синдром множественных фиброэпителиальных опухолей молочных желез. Сейчас необходимо определится с лечебной тактикой . Нужна любая помощь.
Здравствуйте! Желательно консультироваться в специальном центре. Москва, нмиц здоровья детей Травина Марина Львовна Такие ситуации единичные. Подход должен быть индивидуальный и очень грамотный. Важно понимать потенциал этих образований дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анализ крови на синдром жильбера Генотип (ТА)7/(ТА)7 Ген UGT1A1 Всегда был повышен билирубин в пределах 32-42
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализа подтверждена наследственная доброкачественная патология обмена билирубина - синдром Жильбера. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли и какие значения последнего биохимического анализа крови- АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП? УЗИ брюшной полости выполняли? Вас сейчас что-то беспокоит?