Что вас беспокоит?
У меня гипервентиляционный синдром
Я врач. Сама себе поставила диагноз гипервентиляционный синдром. Консультировалась с пульмонологом, все нормально. Аллергии нет. Днем и ночью за учили приступы удушья. Консультировалась с неврологом. Принимаю атаракс по 50 мг утром и вечером . В течение 2 дней начала принимать серенату в дозировке 25 мг утром. Заниматься очной с психологом нет возможности Из хронических болезней гипертоническая болезнь и сахарный диабет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Минимальной эффективной дозировкой серенаты является 100мг/сутки. 25мг - стартовая дозировка. Для более комфортного периода адаптации рекомендуется плавно повышать дозировку с шагом 25мг/неделю. Как выйдете на 100мг, 4 недели ждем раскрытие эффекта антидепрессанта, делаем первые выводы об эффективности. Атаракс отменяйте через месяц/полтора, как состояние будет стабильно улучшаться
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста как купировать мучительное удушье, появляется днем и ночью. Очень плохо себя чувствую. Ночью почти не сплю
Атаракс не купирует? Антидепрессант пока не работает. Если атаракс не справляется, можно курсом алпразолам попробовать (не дольше 3х недель)
Дарья Николаевна, может быть маленькая доза атаракса?
Можно конечно попробовать увеличить. Вы по 2 таблетки принимаете утром и вечером, верно?
Дарья Николаевна, я читала,что нужна дыхательная гимнастика. Не противопоказано ли диафрагмальное дыхание?
Дарья Николаевна, да по 2 таблетки утром и вечером
Попробуйте увеличить дозировку атаракса на 1 таблетку пока, добавьте в обед. Делайте регулярно прогрессивную мышечную релаксацию по джекобсону (на рутубе видеоинструкцию включайте), диафрагмальное дыхание, дыхание по квадрату, все инструкции есть на видеоплатформах
Дарья Николаевна, при гпервентиляции итак происходит перенасыщение кислородом. При дифрагмальном дыхании кислорода будет еще больше?
Нет, при диафрагмальном дыхании происходит восстановление баланса между кислородом и углекислым газом
Дарья Николаевна, в настоящее время тревоги нет. Удушье начинается на ровном месте. Такое ощущение, что я не могу продохнуть воздух. Головой я понимаю, что не задохнусь, но ощущение нехватки воздуха очень тягостное. Удушье длится пока не продохну воздух
Вероятнее это все таки паническая атака с гипервентиляционным синдромом, вы научились понимать, что катастрофы не случится, а тело нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипервентиляционный синдром часто является проявлением тревожного расстройства. В подобных случаях Серената является одним из препаратов первой линии, так как относится к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Минимальной рабочей дозировкой серенаты является доза в 100мг, обычно рекомендуется плавное повышение дозы (по 25мг еженедельно) для облегчения периода адаптации и предупреждения развития нежелательных побочных эффектов. Также в первый месяц может дополнительно использовать временная седативная терапия (в том числе атаракс), которая снижает остроту тревожных симптомов в период привыкания к антидепрессанту.
Ирина Вячеславовна, в настоящее время тревоги как таковой нет. Удушье появляется на ровном месте . Стала замечать, что многое стало сильно раздражать
Это может быть физическим проявлением тревоги.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте какими препаратами еще можно справиться с удушьем, пока не работает серената?
Здравствуйте. Обычно для кратковременного эффекта используются транквилизаторы.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте. 4 день принимаю серенату по 25 мг утром. Сегодня днем появилось подташнивание. Не является ли это проявлением побочного эффекта препарата?
Здравствуйте. Серената воздействует на серотониновые рецепторы кишечника, что может проявиться побочными эффектами со стороны ЖКТ. Это временное явление.
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение вам подобрали хорошее, препараты эффективны при паническом расстройстве, тревоге. Дозу серенаты нужно будет постепенно увеличивать как минимум до 50 мг в сутки. Атаракс обычно назначают курсом в начале лечения, через месяц можно будет отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Получается , что есть повышенная тревожность и фоне этого ощущается нехватка воздуха, верно?
Серената начнет действовать недели через три, не раньше. Повышается его дозировка раз в неделю на 25 мг (минимальная эффективная доза 100 мг).
И тогда постепенно симптоматика начнет проходить
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Принимаю серенату 4 день по 25 мг утром. Днем появилось подташнивание. Не является ли это проявлением побочного действия? Если да, то что можно сделать?
Это привыкание к препарату. Купируется обычно с помощью транквилизатора (атаракс или тералиджен)
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 202513 ответов
- 10 Октября 202514 ответов