Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли голеностоп.давление
3 ответагипертония.p. c. a .ревматоидный артрит
Здравствуйте, при ревматоидном артрите и поражении голеностопного сустава обычно рекомендуется Мелоксикам таб, местно компрессы с димексидом. Так же назначается базисная терапия (метотрексат, Преднизолон, по согласованию с ревматологом). Для посещения ревматолога назначаем анализы: аццп, ревматоидный фактор, мочевая кислота, витамин Д, кальций, рентген пораженных суставов, биохимический анализ. От давления так же возможно назначение разных препаратов необходимо оценить дневник давления (утро, вечер АД), оценить анамнез (хронические заболевания, какие препараты уже принимали)
Болит плечо
6 ответовЗдравствуйте, около месяца болит плечо, сделала мрт, описание во вложении, ранее делала ещё мрт внчс,тоже показывало артрит, сейчас ношу брекеты, ничего не беспокоит. А что делать с плечом. На ревматоидный артрит и подагру не обследовалась
Сейчас на МРТ синовит - в суставе избыточная воспалительная жидкость. Сначала нужно её убрать, а потом уже, что-то колоть. Иначе будет хуже. Сначала проводят противовоспалительное лечение - таблетки, гели, компрессы. Потом можно вводить. Плексатрон и Хронотрон не противопоказаны, можно использовать. Могут помочь. Слово "нужно" здесь использовать не корректно. Более эффективным считаю другой курс внутрисуставных инъекций, который указал выше.
Боль в локтевом суставе
9 ответовЗдравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе. Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты: - подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе. - Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно. - Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел ковидом с аутоиммуннкой
5 ответовЗдравствуйте, я заболел ковидом 7 дней назад(11 августа). Из хронических у меня аутоиммунные заболевание(псориаз и псориатический артрит) В начале лечения была температура выше 38.5, сбивал парацетамолом, кашель лечил гексоралом и леденцами от горла. Запахи у меня пропали на...
Здравтсвуйте! судя по описанию динамика положительная. По анализам признаки перенесенной инфекции, есть повышение Д-димера, тут стоит принимтаь эликвис 2.5 мг 2 раза в день месяц. В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Добрый день! Женщина 54 года, хронические заболевания: Хронический тонзиллит , синусит. Заболела в апреле 2023 года.Сильная боль в горле, опухли суставы на пальцах рук , кожа была на воспаленных суставах багрово-красного цвета. Сильные боли вокруг глаз, отечные веки,...
иммуноблот сдать до приема. Рекомендую вместе с иммуноблотом антинуклеарных антител сдать и антифосфолипидных антител. Доза преднизолона является малой для набора веса,в тем более для такого короткого курса,может быть небольшая задержка жидкостиот него. Учитывая,что у Вас такой болевой синдром и Вам требуется сдать анализы, то это хороший выход для облегчения боли. Но! Если есть возможность,то Вам нужно в скором времени до принятия гормонов попасть на консультацию к ревматологу ( возможно лучше в специализированное учреждение по направлению ревматологии) на очный прием.
Положительный Диаскин-тест
3 ответаДобрый день! У моего супруга псориатический артрит, в настоящее время болезнь находится в фазе обострения. Рассматривается вопрос о назначении препаратов генной инженерии из-за неэффективности и плохой переносимости метотрексата. В ходе обследования 6.12. был сделан...
Здравствуйте, Ольга. Диаскинтест достаточно специфичен. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Если у Вашего мужа уже прошло 2 недели после болезни, то можно делать Диаскинтест, тем более, что на КТ все хорошо и коронавирус протекал просто как простуда. Повышение СОЭ и СРБ может быть связано с основным заболеванием. При положительном Диаскинтесте фтизиатры, согласно клинических рекомендаций назначают курс профилактики для предотвращения того, чтоб тубинфицирование не переросло в болезнь, чаще всего 2мя препаратами на 3 месяца. Если Вы сомниваетесь в результате Диаскинтеста, то можно сдать через 2 месяца после постановки Диаскинтеста Тспот или Квантиферроновый тест, уже потом начать курс профилактики мужу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы 57 лет подтвержденный covid19 (результат от 29.03). Из симптомов: сильная слабость и разбитость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Температуры не было и нет вообще. Сатурацию не знаю, сегодня доставят пульсоксиметр, но по ощущениям затруднений в...
Здравствуйте, данный препарат не имеет доказательной базы эффективности , очень токсический не рекомендую принимать! Для оценки состояния организма рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.. Выполнить КТ легких если сатурация 95 и ниже. Лечение симптоматическое . Зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней. Контроль сатурации. При ухудшении самочувствия вызов СМП, или врача на дом. Коррекция лечения посли оценки результатов возможно понадобится антикоагулянт, антибиотик, гормоны.
Излишнее потооделение
6 ответовПри любой незначительной физической нагрузке или повышеной температуре на улице или в помещение начинается потоотделение с головы, волосы постоянно мокрые на затылочной части. При этом температура нормальная. Мне 61 год, из болезней сахарный диабет 2 типа, гипертония,...
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы и половые гормоны обследовали? Избыточный вес также может вызвать повышенное потоотделение. Как климакс переживали?
Добрый день.
1 ответСкажите, ревматоидный артрит, лечится цитогенетическая терапией?
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует назначения базисных препаратов,таких как метотрексат,лефлуномид. Препарат подбирается очно на приеме ревматолога,учитывая противопоказания и сопутсвующие заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.