Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подпеченочный апендецит
25 ответовЗдравствуйте, неделю назад начались боли в животе справа снизу,полное отсутствие аппетита,тошнота .Была в приемном отделение ,апендецит исключили.Позже боль поднялась в правое подреберье , апетита нет полностью и меня это очень пугает.болит в правом подреберье и отсутствует...
Да, всё верно. Даже если бы это был подпечёночный аппендицит, за 4 дня болезнь не могла бы протекать так спокойно. Для аппендицита характерно нарастание симптомов: боль становится постоянной, усиливается при движении, кашле, вдохе, добавляется напряжение мышц живота, выраженная слабость, повышение температуры, тошнота, иногда рвота. При подпечёночном расположении червеобразного отростка боль действительно может локализоваться выше, ближе к правому подреберью, но общая картина воспаления остаётся типичной и быстро прогрессирует. Если же боль держится без ухудшения уже несколько дней, а анализ крови не показывает признаков воспаления, аппендицит практически исключён. Такая динамика больше соответствует функциональному нарушению желчного пузыря или поджелудочной железы, когда воспаления нет, но нарушается отток желчи или ферментная активность.
Упала на 34-35 неделе
7 ответовУввжаемые врачи, идет 34-35 неделя беременности. Сегодня упала, удар пришелся на колено. Слава Богу животом не ударилась. Нигде не болит, не тянет, выделений нет. Шевеления чувствую. Домашним доплером послушала сердечко, но все равно тревожность не отпускает. На ктг только...
Здравствуйте, Анна ! Нет , таким образом невозможно навредить малышке , так как она надежно защищена мышцами матки , плодными оболочками , водами и еще вашей подкожно -жировой клетчаткой . Если у Вас нет болей в животе , значит все хорошо , не переживайте
Антибиотики
8 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, я кормлю ребёнка грудью. Воспалился гнойный мастит. 05.10 и 06.10 вколола цефтриаксон. 06.10 вечером съездила в хирургическое отделение, мастит вскрыли, промыли, поставили дренаж. Выписали антибиотик «Цифран СТ», он не совместим с...
Здравствуйте. Данный вопрос вам необходимо согласовать с лечащим врачом. Если вы начали лечение цефтриаксоном, то я оставила бы цефтриаксон. Цефтриаксон в данном случае тоже может быть эффективен. Цифран при грудном вскармливании противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема легких и ХОБЛ
2 ответаУ моего отца сатурация не держится. Ниже 85. Подышит кислородным аппаратом и через полчаса задыхается. Принимает спириву и респикомб. Больше ничего не назначают. Теряет в весе, так как из-за проблем с памятью не может вспомнить ел или нет. До больницы его довести не могу,...
Добрый день. К сожалению, при крайне тяжелой стадии ХОБЛ у пациентов нередко отмечается наличие хронической дыхательной недостаточности - ДН( когда из за поражения легких и бронхов организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе, для поддержания нормальной жизнедеятельности). В таких ситуациях обычно показана постоянная кислородотерапия. Кислородный концентратор в таких ситуациях обычно применят не менее 16-20 часов в сутки (а то и более). Скорость потока может постигать до 7-8 литров в минуту (начинают обычно с 2-3). ХОБЛ- это заболевание, которое склонно к прогрессии, поэтому не всегда отмечается эффект от ингаляционной терапии. Спирива и Респикомб- это хорошие препараты, вместе составляют тройную терапию (ингаляционный гормон и два бронхолитика длительного действия). В случае, если у пациента отмечается выраженная слабость дыхательной мускулатуры, выраженные изменения на спирограмме — иногда пациентам тяжело совершить дыхательный маневр, необходимый для доставки лекарственного препарата в бронхи. В таких ситуациях обычно назначают на постоянную основу небулайзерную терапию (Беродуал + Пульмикорт)- только по согласованию лечащего врача. Также с учетом ДН важен контроль газов крови (анализ на кислотно-щелочное равновесие)- исключить повышение углекислого газа. В идеале для анализа берут артериальную кровь в условиях стационара. Также в таких ситуациях важно исключить ухудшение состояния из за присоединения инфекции (для этого обычно назначают контроль анализов крови- развернутый и СРБ) и в идеале КТ (или хотя бы рентген) органов грудной клетки.
Соматоформное расстройство
6 ответовДобило меня мое нелестное соматормное расстройство. Еще год назад назначали Золофт, но я так и не начал, было очен страшно Сейчас симптоматика настолько усилилась, что кладут в отделение неврологии и типа у них под присмотром буду принимать ад. Вопрос, я для урежения пульса...
Здравствуйте! 1) Бисопролол с сертралином совместим, как и в с большинства другими антидепрессанты совершенно спокойно; 2) Стрезам да, вполне неплохой вариант при заходе на антидепрессант. Вам стоит пересмотреть свои взгляды на медикаментозное лечение, препараты вообще не факт, что вызовут реакцию на фоне захода, зачастую играет "эффект ожидания" и тревога повышается, плюс Вы будете под присмотром/контролем мед.персонала, а значит безопасность максимальна и переживать абсолютно не о чем при подборе терапии. Основной вариант терапии соматоформного расстройства - антидепрессанты. Вы столько уже терпите свое состояние (оно как правило снижает качество жизни), и при таком течении бояться "захода" вообще никак быть не должного. С общим текущим состоянием справляться гораздо труднее, чем возможную адаптацию антидепрессанта. Все будет хорошо! Вы на верном пути. Все обязательно нормализуется.
Лопнули капилляры
9 ответовЗдравствуйте! Лечили конъюнктивит у ребёнка. Капали Ципрофлоксацин и офтальмоферон. Было небольшое отделение гноя, потом глаз покраснел и по ощущениям лопнул капиллярчик, было небольшое скопление крови. Малышка перешла в новый сад и много плачет, адаптация. Стала капать...
Спасибо за уточнение, Наталья. В подобных случаях рекомендуется использовать капли эксинта по 1 капле 4 раза в день, продолжить Ципрофлоксацин по 1 капле 4 раза в день, а также хилопарин по 1 капле 4 раза в день. Интервал между каплями 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок проглотил цинковую пасту
9 ответовРебёнку 1 год и 3 мес. Залез в открытый пузырёк с цинковой пастой и облизал пальцы. Не могу точно сказать сколько попало в рот. Паста 25%. Произошло так быстро, что не успела среагировать. Насколько это опасно??? Насколько токсично??? Возможно ли получить ожог и что вообще...
Нет, ожога быть не может, не переживайте, тем более ребенок, вероятнее, облизнул, вряд ли он много захотел съесть
Глюкоза 16.4
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нам делать ? У сына впервые такие показали крови в течении недели ,: сначала 14.3 - это 25.12 ; сегодня госпитализировали с 15.1 ,поднялись в отделение и Сахар был уже 11.3 , после укололи инсулин и поставили физраствор 250 мл / 2...
Здравствуйте. Скорее скорее всего у ребёнка диабет, поэтому тут надо разбираться дальше. Вы в больнице лежите по поводу чего?
Грудничка укусил клещ
3 ответаЗдравствуйте. Сегодня в 11:30 утра обнаружили у ребенка клеща по линии памперса над бедром. Капнули подсолнечное масло и поехали в приемное отделение, там увидели, что он отвалился. Назначили антибиотик 3 дня и 2 раза в день мазать йодом место укуса. Клеща забрали на анализ....
Здравствуйте! В качестве профилактики боррелиоза рекомендую прием амоксициллина из расчета 50 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 3 приема 5 дней. Профилактика эффективна если начать прием антибиотика в первые 72 часа. В течении месяца наблюдайте за общим состоянием малыша. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачет температура без других симптомов
25 ответовС 21.02 начала подниматься температура до 40. Сбивается жаропонижающими. Других симптомов нет. Ранее в январе проходил лечение по урологии (температура под 40, боли при мочеиспускании) поэтому госпитализировали в урологическое отделение. Повышен сильно срб 255. Проходил...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Вижу, что посевы мочи отрицательные. Однако при таких результатах (в том числе крайних) клинического анализа крови, с-реактивного белка мы видим отчётливо данные за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы в крови. Такие повышения температуры выше 38, в том числе волнами, также свидетельствуют о наличии очага бактериального процесса В таких случаях показана компьютерная томография брюшной полости, заброшенного пространства и малого таза с контрастным усилением (предварительно оцениваем креатинин). Также в таких случаях в стационарных условиях рассматривается выполнение посева крови на высоте лихорадки в рамках комплексного обследования по поводу лихорадки неясного генеза Также в таких случаях показано осмотр у фтизиатра, выполнение диаскин-теста или квантиферонового теста Также в таких случаях показана дополнительная диагностика на маркеры бактериального процесса и аутоиммунные маркеры: Прокальцитонин АНФ на НЕр-2 клетках Антитела к двуспиральной ДНК АНЦА Уточните пожалуйста, ЭхоКГ выполняли? Тоже обязательный в таких случаях тест Ранее такие повышения билирубина были? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!