Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепертония , расшифровка холтера
52 ответаВ 27 лет поставили гепертанию, назначили лечение утром периндоприл 4,индапамид 2,5, потом начал подниматься пульс добавили бисопролол 2,5. Месяца 2 назад поднялось давление 160\100 ездила на скорую чтобы сбили давление, так как Каптоприл не помог! Начала ежедневно измерять...
В спокойном состоянии сидя производится замер 2 раза в день. При интенсивных физических нагрузках пульс и артериальное давление повышается
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Высокое давление
8 ответовДоброго времени суток! Прошу помощи в подборе таблеток от высокого давления. Женщина, 83 года. Долгое время пила индапамид. Помогал. Года 2 назад давление стало подниматься. Таблетки были заменены (к сожалению не помню на какие) какое то время помогали, потом перестали....
Отредактировал ответ выше⬆️?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день! Получили результаты анализов, там похоже что-то не так...помогите пожалуйста расшифровать. Мужчина, 48 лет, рост/вес 178/80. Гипертония, атеросклероз н/к, СД 2 тип. На постоянной основе принимает: плавикс, метформин, розувастатин, нифекард, арифон-ретард,...
В лабораториях он называется М -градиент или белок Бенс-Джонса
Бабушке 83 года, к вечеру поднимается давление и начинает сильно болеть голова. Пульс всегда хороший. А вот давление если с утра и в обед в районе - 140-150 на 80, а вечером иногда все хорошо, а иногда может подниматься до 170-190 на 90/100 и начинает болеть голова. И почему...
Здравствуйте, да повышение давления у пожилых — частое явление, связанное с суточными колебаниями гормонов, сосудистым тонусом и нарушением регуляции. Назначение Эдарби Кло утром и Леркамена вечером — логичный подход --- Эдарби Кло обеспечивает базовый контроль АД, а Леркамен вечером сглаживает пик давления. Отмена Бисопролола возможна, если нет выраженной тахикардии и ишемии. Лозартан убран, так как он заменён на более эффективный азилсартан. В сочетании с магнием Б6 это не "слабая" схема, а щадящий, современный подход для пожилого человека. Если через 10–14 дней давление к вечеру всё ещё высокое — возможен переход на Вамлосет утром и вечером. Для усиления эффекта можно дополнительно обсудить с врачом вечерний приём малой дозы моксонидина. Капельницы в домашних условиях не требуются — корректировка таблеток эффективнее и безопаснее.
Расшифровка анализов
23 ответаДобрый день! Получили результаты анализов, там похоже что-то не так...помогите пожалуйста расшифровать. Мужчина, 48 лет, рост/вес 178/80. Гипертония, атеросклероз н/к, СД 2 тип. На постоянной основе принимает: плавикс, метформин, розувастатин, нифекард, арифон-ретард,...
О наличии активного воспаления в организме и высокой вероятности кровопотери.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат для снжения давления
13 ответовЖенщине 73 года. Диагноз терапевта (июль 2023): I11.9 гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени. Есть еще заключение кардиолога от 09.2024. Приложу его к этому запросу, т.к. почерк врача с трудом могу разобрать. Диагноз нефролога (декабрь...
Здравствуйте. Уточните, на фоне приема Лозартана 25 мг днем какие цифры АД? Цифры пульса? Отеки есть?
Гипертония
18 ответовМаме 72 года, скачет давление до 200+. УЗИ сосудов почек в норме, удалили меньше года назад кисту в почке (была 7 см, сейчас 1 см). Пьет утром в 6:00 Тригрим 5 мг, Леркамен 10 мг, Эдарби 80, Конкор 5 мг. Днем в 14:00 тригрим 5 мин, Доксазозин 2 мг. Вечером леркамен 10 мг,...
Здравствуйте. 1)Моча имеет воспалительный характер, возможно были нарушены правила сборы. Рекомендуется в подобных ситуациях пересдать, если по прежнему будут лейкоциты и эритроциты необходимо лечение у уролога. 2) по крови так же воспаление, на фоне заболеваний суставов. 3) касательно давления, оно действительно может повышаться на фоне тревожного компонента, т.к. препаратов от давления она пьёт прям достаточно много, либо они у неё не усваиваются, плохо всасываются. Обычно в таком возрасте врачи наоборот снижают количество и дозу гипотензивных, поскольку они медленнее выводятся из организма аи длительно действуют. Не было ли у мамы проблем с ЖКТ? Когда в последний раз проводили фгдс? ? сдавался ли анализ кала на скрытую кровь? 4) допустимо перейти на комбинацию Амлодипин 10 мг+ телмисартан 80 мг. По 1 т 1 р в день+ индапамид ретард 2.5 мг 1 р в день в утренние часы. если к вечеру давление будет подниматься, и пульс будет не менее 70 ударов в минуту можно добавить небивалол 5 мг. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Мне 66 лет. Жен.инвалид 2 гр (спаечная болезнь б.п. послеоперационная). Хроника: диабет2т, подагра, почесная недостаточность 3-4 ст., гипертония. ), Много препаратов от гипертонии перепробовала подбирать. На большинство тяжелые побочные явл. Или не снижают...
Здравствуйте, можите попробовать Нифедипин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот урчит бурлит
9 ответовУже несколько месяцев мучает боль в животе,а началось схваткообразной болью с поносом ,затем ноющая боль,сейчас часто боль возвращается,в животе постоянно бурлит,особенно ночью,метеоризм,поноса нет,хронически у меня был 10лет назад рмж,сд,тахикардия и гипертония.мне 50лет.пью...
Здравствуйте,Алина! Описанные вами симптомы часто встречаются при СИБР (синдроме избыточного бактериального роста). Повышенный уровень кальпротектина в лабораторных анализах также может быть связан с этим состоянием. Для подтверждения диагноза СИБР рекомендуется пройти дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Если диагноз СИБР подтвердится, лечение обычно включает Альфа Нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней и Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней. Рекомендуется соблюдать диету с пониженным содержанием FODMAP-углеводов. Также в динамике рекомендуется повторить анализ на кальпротектин для оценки его изменений