Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ у ребенка
21 ответЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 7 месяцев. С рождения лактазная недостаточность (принимали лактозар), до 1,5 лет на ГВ, после года докорм кабритой. К настоящему времени были введены все продукты по норме. Смесь подбирали долго, безмолочные не стал есть никакие. На кабриту...
Здравствуйте. По копрограмме (показатели которые Вы представили) ничего критичного нет, данные изменения характерны для возраста ребенка, так как ферментативная система еще не сформирована. Йодофильная Флора вызывает брожение и из за этого возникаю газы и боли в животике. В данном случае рекомендуется подключить препараты симетикона (эспумизан, боботик или самб симплекс), пробиотик (биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери 1 чл 1 раз в день), курсом 1 месяц, креон 10000 МЕ 3 раза в день, во время приема пищи, 2-3 недели. Смесь менять не нужно, так как каждая смена смеси это стресс для жкт, адаптация к новой смеси проходит в течении месяца. Достаточно добавлять лактазар по 1 кап в каждое кормление.
Болит живот
4 ответаЗдравствуйте. Начну сначала. Удалён ж/п в 2007 году. Проблем не было. Профилактических приёмов л/с не было. В прошлом году была отрыжка воздухом болезненная. По фгдс гэрб и поверхностный гастрит. Пролечила. Проблемы прошли. В этом году после нового года 5 января появились...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и обследованиями. По описанию симптомов, локализации были - больше данных за патологию толстой кишки. В данном случае рекомендовано исключение органической патологии (колиты различной этиологии) - дебюты заболеваний могут быть спонтанными, ни с чем не связанными, также учитывая перенесенную холецистэктомию рекомендуется исключение СИБР , который также провоцирует воспаление в кишке и соответствующую симптоматику. Далее Вы описываете прием антибиотиков, и ухудшение - антибиотики сами по себе довольно часто бывают агрессивными для кишечника, могут нарушать микробиоту, моторику и перистальтику органа. Подытожу по рекомендуемой диагностике: - кал на скрытую кровь методом имх - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный тест с лактулозой на сибр Сразу отвечу на последний вопрос- колоноскопия пока не требуется, она показана при обнаружении скрытой крови в кале и/или повышенном фекальном кальпротектине более 250 По остальным вопросам: - лечение вызывает вопросы, учитывая симптомы , которые Вас беспокоят на данный момент. То есть Вам прописано лечение для верхних отделов, ЖКТ, не вижу необходимости в приеме указанных препаратов Учитывая симптомы, в Вашем случае можно рекомендовать: - спазмолитики для купирования боли и уменьшения вздутия ,например метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - соблюдение диеты lowfodmap - форлакс по 1 пак в день до еды 3 месяца утром - при отсутствии стула более 3 дней - микролакс После обследований терапия корректируется и дополняется в зависимости от выявленных изменений 2 - боли внизу живота могут ухудшать состояние в общем
Вздутие, запор/диарея
14 ответовДобрый день! На протяжении долго времени мучилась с вздутием и запорами. В марте обратилась к гастроэнтерологу. Сдала общий анализ кала, на углеводы ( в т.ч. Лактозу), и на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам/бактериофагам. По результатам лечение : антибиотик- 7...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях оптимально получить альтернативное мнение врача, который придерживается доказательной медицины Дело в том, что по современным представлениям копрограмма, анализ кала на дисбактериоз НЕ ИНФОРМАТИВНЫ, они не отражают реальной картины здоровья кишечника, отражают лишь мизерную часть микрофлоры кишечника Обнаружение данных бактерий не говорит обязательно о том, что они виновники симптомов, это может быть транзиторная флора, не требующая лечения. В клостридиальный колит это тяжелое заболевание, и лечение совсем иное и как правило в стационаре. В таких случаях оптимально пройти корректную диагностику: Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике Анализ кала на панкреатическую эластазу, чтобы исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, но не ранее чем через 4 недели от приема антибиотиков, кишечных антисептиков При подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг на 4 приема, энтерол 2 раза в день на 14 дней с интервалом не менее 2 часов Пока в таких случаях оптимально: Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели При послаблении стула энтерол 2 раза в день на 14 дней А при запоре приоритетным вариантом, который не провоцирует обычно метеоризм, может быть препарат Экспортал А также строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт Какой на текущий момент стул у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у ребёнка , пятна на языке ,
24 ответаРебёнку 2 года 5 мес. Когда было дочке 2 мес она перестала какать находясь при этом на грудном вскармливании . И с периода 2 мес до 6 мес возраста не какала сама вообще ( свечки , клизмы , газоотводки). По этому вопросу лежали в больнице . Плохого ничего не обнаружили ....
Здравствуйте! Надо сдать кал на дисбактериоз.Начать с того, что проверить флору.Сделацте УЗИ органов брюшной полости,надо оценить печень и желчевыводящие пути
Спазм в животе
3 ответаЗдравствуйте. 2 месяца назад была операция. Частичная резекция верхнего отдела прямой кишки и части сигмовидной. Наложен анастомоз. Также резекция илеоцекального угла и 9 см подвздошной кишки. Анастамоз. Также удалили очаги на мочевом пузыре, связках,по...
Здравствуйте В данном случае можно предположить сочетание функциональных нарушений моторики кишечника в области анастомоза с элементами спаечного процесса усугубленных психоэмоциональным стрессом после травмы Как правило в похожих случаях рекомендуют усилить спазмолитическую терапию- Мебеверин 3 раза в день + дюспаталин 1 таб 3 раза в день 14 дней Ганатон по -1 таб 3 раза в день для нормализации моторики Так же рекомендуют рассмотреть назначение анксиолитиков или легких антидепрессантов для коррекции тревожного компонента -КТ брюшной полости для исключения осложнений в области анастомозов -соблюдать механически щадящую диету с дробным питанием небольшими порциями -применять физиотерапевтические методы -тепловые процедуры на область живота
Позывы к дефекации
98 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3 года Стул регулярный Но замечаю , что часто просится какать , приходит , выходят Газы и не какает, иногда и без газов не какает. Просто сидит Говорит , что передумал , и только писает. Кал сдавали летом , много клетчатки неперервариыаемой, крахмал,...
Лаборатория указывает Вам норму .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов ребенок 8 лет
19 ответовДата исследования: 09.09.2023; Гемоглобин 118 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.16-- x10*12/л 4.2 - 4.6 Гематокрит 33.4 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 80 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.4 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)...
Здравствуйте, Елена. Анализ можете прикрепить? Нужно смотреть бланк анализа целиком. Здесь надо смотреть остальные показатели и оценивать клиническую картину. Жалобы какие? В связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Анализы мочи и кала у ребенка
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сыну сейчас 1 год и 9 месяцев. Активно изучает свой орган, одежда не помогает этому хотя бы частично препятствовать (только когда на улице, отвлечен, а дома ручки почти всегда в подгузе). Понимаю, что это нормально, но сын прям пальчик внутрь...
Здравствуйте. По приложенным анализам значимых отклонений нет. Бактерии при отсутствии воспалительных изменений чаще всего попадают с наружных половых органов при сборе ( они есть на них в норме в небольшом количестве). Как собираете мочу? Желательно повторить анализ, собрав по всем правилам. Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду. При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Грибы в копрограмме часто появляются на фоне брожения в кишечнике, это допустимо в таком возрасте, если нет жалоб на повышенное газообразование.
Добрый день! У нас такая проблема! Девочка 8 лет почти, заканчивает первый класс. Месяц примерно назад начались частые походы в туалет, в утреннее время, не понос. Раньше бывали запоры, я давала ей Дюфалак ( дала 3 недели по 15 мл каждое утро). Запоры прошли, но началась вот...
Добрый день. Конечно, это психосоматика. Цвет кала зависит от того, что ребенок ест, особого клинического значения он в вашем случае не несет. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике ребенка, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы. У ребенка первый класс, а это сильный стресс, покажите детскому психологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день В течение 9 месяцев не могу вылечить ЖКТ. Боли в разных частях живота - то в нижней части живота, то в верхней по ходу толстой кишки, то в правом подреберье, то в обоих подреберьях вместе, то простреливают от поясницы до копчика вдоль позвоночника. Боли чаще не...
С щитовидной все в порядке?
