Что вас беспокоит?
Спазм в животе
Здравствуйте. 2 месяца назад была операция. Частичная резекция верхнего отдела прямой кишки и части сигмовидной. Наложен анастомоз. Также резекция илеоцекального угла и 9 см подвздошной кишки. Анастамоз. Также удалили очаги на мочевом пузыре, связках,по брюшине,кисту,миомы.Эндометриоз. Вообщем операция была очень обширная. Состояние сейчас сносное.Всё еще поднывает, если долго ходишь ноет. Стул по началу был жидкий, потом начались запоры и гастроэнтеролог назначил форлакс, стимбифид плюс, микразим, колофорт. Визанна на постоянной основе. Сейчас с туалетом всё более менее. Оформленный, но иногда ни с того ни с чего жидкий кашеобразный стул. Диету не нарушаю,пока 1 стол. Нового ничего не вводила. Почему так может происходить? До операции проблем с жкт не было. Колоноскопия, гастро, копрограмма, кальпротектин,хелик, кровь,моча все в норме. 2 недели назад сдавала оак,оам, биохимию, узи бп, узи гинекология всё ок. по копрограмме крахмал и перевариваемая клетчатка в небольшом количестве. Дней 5 назад ударилась правым боком, и при этом очень сильно испугалась и дернулась. После этого в животе произошел сильный спазм с этой же правой стороны. Сейчас в правой подвздошной области и чуть выше к ребрам до сих пор этот спазм. Усиливается после еды, и как мне кажется когда еда проходит. Ночью не беспокоит. 4 день пью дюспаталин не помогает. Делала укол ношпы немного помогло, но не до конца. Всё равно все как в спазме. Бывает прям с покалыванием. После этого делала узи всё в норме. Немного спазмирована кишка.Но в заключении этого даже не написали. Помогите мне пожалуйста с этими спазмами. Я очень тревожный человек, за все переживаю. Уже и есть боюсь чтоб не усилить эти боли. Еще и переживаю за один из анастамозов, я так понимаю он у меня как раз там находится.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае можно предположить сочетание функциональных нарушений моторики кишечника в области анастомоза с элементами спаечного процесса усугубленных психоэмоциональным стрессом после травмы
Как правило в похожих случаях рекомендуют усилить спазмолитическую терапию- Мебеверин 3 раза в день + дюспаталин 1 таб 3 раза в день 14 дней
Ганатон по -1 таб 3 раза в день для
нормализации моторики
Так же рекомендуют рассмотреть назначение анксиолитиков или легких антидепрессантов для коррекции тревожного компонента
-КТ брюшной полости для исключения осложнений в области анастомозов -соблюдать механически щадящую диету с дробным питанием небольшими порциями
-применять физиотерапевтические методы
-тепловые процедуры на область живота
Мария Алексеевна, сегодня сделала кт с контрастом. Патологий нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Таким ударом повредить наложенный анастомоз невозможно. Такие боли скорее всего связаны с функциональное нарушением, обычно в таких случаях рекомендуют продолжить приём Дюспаталина по 1 таб 2 раза в день в течение 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20172 ответа
- 20 Октября 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ