Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и сибр
1 ответДобрый день. Поставили диагноз гэрб., хронический гастрит, дискинезии желчевыводящих путей. Врачи назначают разные лекарства. Жжение стало немного проходить после приема альфазокс. Назначили анализ по Осипову. Выявлено красным превышение некоторых бактерий в организме....
Добрый день. Можно. 1. работа со стрессом - без этого вообще ничего сделать невозможно. 2. лечение ЖКТ по программе 4R.
Здравствуйте! В декабре у меня обострился гастрит. Было сильное жжение в левом подреберье, и боль не проходила несколько часов. Я обратился к гастроэнтерологу после проведения ультразвукового исследования . Результаты УЗИ показали воспаление лимфатических узлов и увеличение...
Здравствуйте, Александр. Для проведения дыхательного теста на НР рекомендуется отменить прием ингибиторов протоновой помпы за 15-30 дней до проведения теста. Локализация болей и картина УЗИ и анализов больше говорит о раздражении кишечника на фоне нарушения работы печени. Поэтому рекомендуется терапия: Гептрал 400мг по 1таб 2 раза в день сразу после еды в первой половине дня - 1 месяц; Тримедат 200 мог по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Продолжать Омез ДСР за 30 минут до завтрака в течение 10 дней.
Две недели кашеобразный стул. Бак посев, посев на клостридии, на гильмитов все взяли ничего не нашли. Упал феретин до 10. Кашеобразный стул. Но тест на сибр в Челябинске нигде не делают. Как быть? Феретин 13 Трансферин 2,6 Железо 17,7
Добрый день, при отсутствии возможности проведения дыхательного теста на СИБР, допускается УЗИ ОБП в рамка диагностики, и по косвенным признакам СИБР врач может принять решение о назначении рифаксимина(альфанормикса) За две недели ферритин не мог упасть так низко, депо железа расходовалось достаточно длительно. Поэтому в рамках поиска причины латентного дефицита железа(либо анемии т.к. Вы не указали уровень гемоглобина) рекомендуется: -ОАК, СОЭ -кал на скрытую кровь методом ИХА -Рентгенологическое исследование ОГК -УЗИ ОБП+ОМТ -ФГДС Дополнительно в рамках диагностики причины развития диареи так же рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит запор и запах от тела сероводорода, болит живот обычно минут через 40-60 вверху, режущая боль. Был у врачей три раза, прописывали ганатон 50 мг 1 таб 3 раза вдень, 1 месяц, нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в день, 14 дней. нольпаза 20мг в день за 30 минут...
Здравствуйте. По описанию - функциональный запор. Частые причины: 1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ Для исключения патологии: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.
Насколько опасно?
13 ответовЗдравствуйте.. По узи обнаружили тонус миометрия задней стенки 27*19, срок беременности 17 недель 2 дня. Скажите, насколько это опасно? Какова вероятность прерывания беременности? Вчера был сильный стресс и скачек давления..
нет, не опасно, добавьте магний в 6 по 1 табл 3 раза в день . у вас жалобы есть?
Helicobacter pylori
9 ответовЗдравствуйте! У меня обнаружен НP посредством взятия биоматериала при эндоскопии, результат +++. Гастроэнтеролог сказал, что необходимо сдать кал на антиген HP, чтобы убедиться, что хеликобактор действительно нужно лечить. Если анализ отрицательный , то лечение не требуется....
Добрый день Скажите на момент гастроскопии какие либо препараты принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и дюфастон
24 ответаДобрый день. У меня беременность 5 недель (месячные от 24.10.2022) На 22.11.2022 хгч=44, 24.11.2022 хгч=145, 26.11.2022 хгч=356. 24 и 25 ноября были несколько капель светло-коричневых (предположила, что это имплантация). Больше ничего не беспокоило. 29 ноября была на приеме...
Дюфастон не обеспечивает питание, такой нет информации, он только обладает сохраняющей терапией и всё. Не нужно принимать, у вас нет показаний. Прирост ХГЧ отличный, что говорит о развивающей беременности
Лечение хламидиоза
8 ответовДобрый день. Несколько лет назад проходила лечение от хламидиоза, в конце лечения нужно было сдать ПЦР контрольный, я этого не сделала. Симптомов болезни больше не было, а через 4 года после лечения сдавала анализы в рамках обследования, ПЦР на хламидии был отрицательный....
Здравствуйте. ПЦР-это самый точный анализ на хламидиоз. Ни кровь, ни обычный мазок не справятся точнее ПЦР.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы и назначить лечение
11 ответовДобрый день, бабушка сдавала, анализы, пришли результаты, насколько я понимаю очень высокий уровень тромбоцитов, бабушке 92 года, соответственно масса заболеваний, как быть и какое может ей подойти лечение? Прилагаю результаты анализов и выписку из больницы, где она лежала...
Вместо гастро- и колоноскопии пока можно сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (оптимально с количественным определением уровня гемоглобина и фекального трансферрина). Вышеперечисленные анализы сдаются именно для выяснения причины тромбоцитоза. Прием препаратов железа может привести к снижению тромбоцитов. По тромбоцитам ситуация не острая, не настолько срочная, но требует дообследования по мере возможности.