Консультация гастроэнтеролога /

Запор, запах от тела сероводорода, боль вверху живота — вопрос №2347169

304 просмотра

Здравствуйте.
Беспокоит запор и запах от тела сероводорода, болит живот обычно минут через 40-60 вверху, режущая боль.
Был у врачей три раза, прописывали ганатон 50 мг 1 таб 3 раза вдень, 1 месяц, нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в день, 14 дней. нольпаза 20мг в день за 30 минут до еды — 2 недели
тримедат по 200мг 3 раза в день за 20 минут до еды — 2 недели, Дюфалак 40мл.

Во время приема таблеток – состояние нормальное, но после прекращения – всё начинается сначала. До этого проходил лечение препаратом железа Сорбифер.
Но больше всего беспокоит запах от тела, это невозможно.
Также принимал Линекс.
Протокол эндоскопического исследования: ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая пищевода в н/3 гиперемирована, гладкая. Кардиальный жом не смыкается плотно.
ЖЕЛУДОК: в просвете большое количество прозрачной пенистой жидкости. Складки желудка продольные, расправляются при инсуффляции, сосудистый рисунок не изменен. Перистальтика активная, симметрично прослеживается по всем стенкам. Слизистая желудка умеренно гиперемирована во всех отделах, при ретроградном осмотре свод не изменен. ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА: луковица не деформирована. Слизистая ее очагово гиперемирована, язвенных дефектов нет. Постбульбарный отдел проходим, слизистая бледно- розовая.
Заключение Эзофагит. Недостаточность кардии. ГЭР. Поверхностный гастрит, фазе обострения.

Сдавал Helicobacter pylori, IgA
Helicobacter pylori, IgG (количественно)
Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] — не обнаружено!

С питанием проблем нет: каждый прием пищи с овощами, не объедаюсь и соблюдаю рекомендации.
Помогите, пожалуйста, что делать? Может, это что-то бактериальное? Или что-то с желчным?

Возраст: 21

Хронические болезни: Эзофагит. Недостаточность кардии. ГЭР. Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - функциональный запор.
Частые причины:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ

Для исключения патологии:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Точно такие же ответы я прочитал в интернете полгода назад. Питание сбалансировано, активный образ жизни, те же таблетки выписывали врачи. Никакого результата.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
при соблюдении этих рекомендаций нормализуется стул. По поводу запаха тела нужно обратиться на консультацию к эндокринологу.
Терапевт
Артем, здравствуйте!
Делали ли вы УЗИ ОБП, колоноскопию, кал на дисбактериоз?

Как я поняла у вас была железодефицитная анемия, вам выяснили причину?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте. Думаю сделать узи и тогда уж кал сдать заодно.
Про анемию понятно – я донор крови
Терапевт
Поняла про анемию.
У ближайших родственников рак кишечника был?
Как давно страдаете запором?
Клиент
Юлия Николаевна, у бабушки недавно хеликобактер пилори выявили и полипы, она на строгой диете и меня кормила правильным питанием, пока я был в гостях. Но боли в животе всё равно возникали
Терапевт
Запор когда появился?
Клиент
Юлия Николаевна, где-то полгода назад. Зимой
Меня больше волнует почему пахнет от тела так
Терапевт
Запах от тела и запор появились одновременно?
Клиент
Юлия Николаевна, скорее всего. Я сначала обратил внимание на запах, а потом уже на запор
Терапевт
Важно выяснить причину запора. Рекомендую сделать колоноскопию или Рентгеноскопию ЖКТ с пассажем бария по кишечнику.

и с результатами обратиться ко мне.
Будьте здоровы и берегите себя!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Артем!
Необходимо дообследоваться:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза Срб амилаза
УЗИ обп
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на фекальный кальпротектин
Далее по результатам обследования
Сейчас можно:
Псиллиум 3 р в сут по 1 чайной ложке для нормализации стула
Добавить в рацион побольше овощей и фруктов
Здоровья вам!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой или нет
31 марта 2020
Диас
Вопрос закрыт
Повышен nse у ребёнка 2,5 лет
12 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
У котёнка глисты
3 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Запоры, диарея , слабость
9 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий