Что вас беспокоит?
Запор, запах от тела сероводорода, боль вверху живота
Здравствуйте. Беспокоит запор и запах от тела сероводорода, болит живот обычно минут через 40-60 вверху, режущая боль. Был у врачей три раза, прописывали ганатон 50 мг 1 таб 3 раза вдень, 1 месяц, нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в день, 14 дней. нольпаза 20мг в день за 30 минут до еды — 2 недели тримедат по 200мг 3 раза в день за 20 минут до еды — 2 недели, Дюфалак 40мл. Во время приема таблеток – состояние нормальное, но после прекращения – всё начинается сначала. До этого проходил лечение препаратом железа Сорбифер. Но больше всего беспокоит запах от тела, это невозможно. Также принимал Линекс. Протокол эндоскопического исследования: ПИЩЕВОД: свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая пищевода в н/3 гиперемирована, гладкая. Кардиальный жом не смыкается плотно. ЖЕЛУДОК: в просвете большое количество прозрачной пенистой жидкости. Складки желудка продольные, расправляются при инсуффляции, сосудистый рисунок не изменен. Перистальтика активная, симметрично прослеживается по всем стенкам. Слизистая желудка умеренно гиперемирована во всех отделах, при ретроградном осмотре свод не изменен. ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА: луковица не деформирована. Слизистая ее очагово гиперемирована, язвенных дефектов нет. Постбульбарный отдел проходим, слизистая бледно- розовая. Заключение Эзофагит. Недостаточность кардии. ГЭР. Поверхностный гастрит, фазе обострения. Сдавал Helicobacter pylori, IgA Helicobacter pylori, IgG (количественно) Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР] — не обнаружено! С питанием проблем нет: каждый прием пищи с овощами, не объедаюсь и соблюдаю рекомендации. Помогите, пожалуйста, что делать? Может, это что-то бактериальное? Или что-то с желчным?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - функциональный запор.
Частые причины:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Для исключения патологии:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Точно такие же ответы я прочитал в интернете полгода назад. Питание сбалансировано, активный образ жизни, те же таблетки выписывали врачи. Никакого результата.
при соблюдении этих рекомендаций нормализуется стул. По поводу запаха тела нужно обратиться на консультацию к эндокринологу.
Принятый ответ
Артем, здравствуйте!
Делали ли вы УЗИ ОБП, колоноскопию, кал на дисбактериоз?
Как я поняла у вас была железодефицитная анемия, вам выяснили причину?
Юлия Николаевна, здравствуйте. Думаю сделать узи и тогда уж кал сдать заодно.
Про анемию понятно – я донор крови
Поняла про анемию.
У ближайших родственников рак кишечника был?
Как давно страдаете запором?
Юлия Николаевна, у бабушки недавно хеликобактер пилори выявили и полипы, она на строгой диете и меня кормила правильным питанием, пока я был в гостях. Но боли в животе всё равно возникали
Запор когда появился?
Юлия Николаевна, где-то полгода назад. Зимой
Меня больше волнует почему пахнет от тела так
Запах от тела и запор появились одновременно?
Юлия Николаевна, скорее всего. Я сначала обратил внимание на запах, а потом уже на запор
Важно выяснить причину запора. Рекомендую сделать колоноскопию или Рентгеноскопию ЖКТ с пассажем бария по кишечнику.
и с результатами обратиться ко мне.
Будьте здоровы и берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте, Артем!
Необходимо дообследоваться:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза Срб амилаза
УЗИ обп
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на фекальный кальпротектин
Далее по результатам обследования
Сейчас можно:
Псиллиум 3 р в сут по 1 чайной ложке для нормализации стула
Добавить в рацион побольше овощей и фруктов
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20181 ответ
- 31 Августа 20191 ответ
- 8 Марта 20217 ответов
- 20 Апреля 202114 ответов