Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста! Пропил таблетки курсом 10 дней даже не полегчало. Таблетки : лирика, дексаметазон, мидокалм, келтикан, мильгамма, аэрталнольпаза, уколы румалон диафлекс. Как быть?
Здравствуйте. По данным МРТ есть признаки остеохондроза,спондилоартроза(возрастные изменения),признаки протрузий дисков с влиянием на нервные корешки. Опишите подробно ваши жалобы.
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение по МРТ
Здравствуйте! По результатам мрт описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сама по себе протрузия не болит и не беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ. Не сильно ли страшное заключение? Что это значит? Мужчина, 51 год. Две недели болит (грешили на защемление седалищного нерва, но диагноз еще не помтавлен, к неврологу через 2 дня), еле ходит,...
Здравствуйте, рекомендую консервативную терапию Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Регулярно ЛФК с 3го дня после консервативной терапии, выполнять гиперэкстензию Не сидеть вообще 1 мес Тяжести не поднимать Если от лечения не будет эффекта в течении 2х недель рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Расшифруйте пожалуйста МРТ максимально точно сказав нужна ли операция, простыми словами.Спасибо
Учитывая жалобы думаю Вас беспокоят именно изменения в позвоночнике ( грыжи), и да физическая реабилитация помогает лучше всего - ходьба, плавание, а если еще подключить лечебную физкультуру то эффект еще лучше будет, но тут очень важна регулярность. Медикаментозная терапия направлена на временное уменьшение боли и воспаление, боли могут возвращаться, но в острые периоды вполне может быть рекомендована, например может быть рекомендована следующая схема в подобных ситуациях: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды - завтрака и ужина - 7-10 дней (противовоспалительный препарат для снятия боли и воспаления). +Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. Для защиты желудка эзомепрозол ( эманера) 20 мг 1 капсула за 20 минут до завтрака 10 дней. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день - 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце, желательно на боку. Как боли уменьшаются начать регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием, ходьбой, это и будет профилактикой подобных обострений. Ограничить подъем тяжести, особенно из наклонного положения, и работу в наклонную и с тяжелым весом.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на сколько всё плохо? Чем можно помочь себе? Какая физическая активность под запретом(Хожу в тренажерный зал)? Какой вид активности разрешен? Боль появляется переодически при физической активности и несколько дней не проходит(5,7,10,14...
Здравствуйте. Жду результаты мрт. Когда возникает обострение, то где обычно болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж жаловался на боли на спине с иррадиацией на левую ногу. МРТ: Дорзальная грыжа диска L4/L5 Протузии дисковL2L3, L5S1. Небольшие зоны отека смежных отделов тел L5-S1 позвонков. Чем опасно и как начать лечение?
Добрый день! Нужно смотреть снимки, то фото, что вы прикрепили, малоинформативно. Пока в плане лечения можно использовать противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, ксефокам и т.д.)
Добрый день! Прошу дать комментарий по поводу расшифровки результатов МРТ. По отдельности я постаралась узнать о диагнозах из заключения, однако в общую картину все это уложить пока не удается и возникают вопросы. Не могли бы Вы, возможно, простыми словами описать, что...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены: * признаки остеохондроза(возрастные изменения) *спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) * протрузии(выпячивание диска) без влияния на нервные корешки После завершения ГВ стоит пройти лечение: Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка) Сейчас можно местно-Версатис на 12 часов-5 дней. При болях-парацетамол по 500 мг 3 раза в день-5 дней. Ложитесь на аппликатор Кузнецова на 15-20 минут в день.
Добрый день, мужа беспокоит боль в области поясницы, когда болит не беспокоит, болит когда двигается или чихает или нагибается. Болела поясница месяц назад, пролечился уколами. теперь снова обострение. По результату МРТ грыжа 1,1 см. Можно ли ее вылечить или уже нужна операция.
Здравствуйте, у вас очень крупная грыжа , плюс абсолютный стеноз , отсутствие эффекта от консервативного лечения - показания к оперативному лечению . К сожалению, иначе уже ситуацию не исправить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 недели болит копчик больно садиться, вставать и сидеть. Когда хожу боли нет. Лежу тоже ничего не чувствую. На твёрдой поверхности вообще сидеть очень больно. Постоянно на руках маленький ребёнок. Сделала вчера МРТ. Помогите расшифровать, это страшно?
Здравствуйте! По МРТ признаки дегегеративно-,дистрофических изменений, которые есть у всех после 30лет, протрузии дисков совсем небольшие ,без стеноза и компрессии нервных корешков , гемангиома в третьем поясничном позвонке это доброкачественное разрастание сосудов в полости позвонка , надо контролировать раз в год размер гемангиомы ,если она будет расти тогда надо будет делать цементирование позвонка, сейчас пока динамическое наблюдение, есть минимальные отечные явления в тканях вокруг копчика , это может быть связано с постоянным повышенным давлением на копчик при сидении при повышенном весе , при нарушении осанки , при маленькой жировой прослойке , при воспалении, в целом ничего критичного, вам нужно пройти курс НПВС и миорелаксантов ( например эторикоксиб 90мг в сутки 7-9дней плюс тизанидин 2-4мг на ночь 10дней), местно мазать мазью с НПВС, можно походить на физиолечение на область копчика( на область поясницы нельзя из-за гемангиомы)- магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном и т.д., купите специальное сидение в ортопедическом салоне с отверстием для копчика, чтоб сидеть было небольно, лечебная физкультура нужна