Расшифровка заключения МРТ пояснично-крестцового отдела — вопрос №2541264

Question

Расшифровка заключения МРТ пояснично-крестцового отдела — вопрос №2541264

Анонимный пользователь

88 просмотров

18 октября 2024

Добрый день! Прошу дать комментарий по поводу расшифровки результатов МРТ.
По отдельности я постаралась узнать о диагнозах из заключения, однако в общую картину все это уложить пока не удается и возникают вопросы. Не могли бы Вы, возможно, простыми словами описать, что происходит с моей спиной, что значит каждый из диагнозов, насколько всё серьёзно, какие действия следует дальше предпринять и какие могут быть прогнозы в моей ситуации? Также будет благодарна, если Вы подскажете, как сейчас следует себя вести, чтобы себе не навредить.
Мне 27 лет, у меня ребенок весом около 10 кг, я каждый день его поднимаю, т.е. ограничить нагрузку на поясницу я не могу, также ребенок находится на ГВ и я понимаю, что это может накладывать ограничения на прием медикаментов.
МРТ решила сделать из-за сильной боли в пояснице, которая длилась около четырех месяцев и носила цикличный характер (обострение- облегчение).
Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 27

Вопрос закрыт

комментарий

общая картина

прием медикамента

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Большое Вам спасибо за консультацию и подробные рекомендации!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

От всей души благодарю Вас за подробнейший ответ! Теперь мне максимально понятен план действий и нет тревожности от прочтения первых ссылок из Гугла :)

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 19 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здоровья Вам?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо! Всего Вам самого замечательного ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Большое спасибо за ответ! Буду лечиться :)

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 19 октября 2024

Невролог

Скорейшего выздоровления???

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Большое спасибо за ответ! Я нашла в нем много полезной информации! Действительно, иногда боль иррадиирует в ногу. Может ли быть такое, что в МРТ не отражено сдавление из-за того, что исследование выполнялось не в период обострения?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 19 октября 2024

Невролог

Смотря откуда идёт боль. Если от поясницы,то возможно при усилении отека это связано с изменениями на МРТ. Если от ягодицы,то чаще всего так проявляется синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв, в следствие чего иррадиируюет боль в ногу. Если боли не полосой до пальцев, а например до колена по боковой поверхности, то может быть невралгия латерального кожного нерва бедра. И есть другие причины
Без очного осмотра сказать сложно,что это за боль в ноге

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Благодарю Вас за качественную, профессиональную консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Огромное Вам спасибо за подробнейшую и качественную консультацию и в особенности за комплекс упражнений! Буду приступать к лечению

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 октября 2024

Невролог

Будьте здоровы !

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо! Всего Вам наилучшего ☺️

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. По мрт ничего страшного нет. Да. Есть изменения дисков, но корешки они не сдавливают. Опишите подробнее, когда чаще всего появляется боль при нахождении какое-то время в одной и той же позе, при любом движении, в начале движения, потом проходит?
Сейчас в любом случае можно начать массаж и физиолечение ра пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
И когда боль уменьшится, обязательно лфк.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ! Боль может появиться внезапно от любого неловкого движения и если уже началась, то продолжается при любых условиях и положениях, затем плавно сходит на нет, но через некоторое время опять возвращается, иногда отдает в ногу

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 октября 2024

Невролог

А сходит на нет в состоянии покоя или при движении?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

В состоянии покоя становится легче, но само обострение может пройти внезапно спустя даже 5 дней сильной боли
Подскажите пожалуйста, не стало ли МРТ менее информативным от того, что было выявлено не в период обострения? И имеет ли значение то, что боль иногда (редко) отдает в ногу?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 октября 2024

Невролог

Учитывая , что на мрт сдавление корешков нет, а боли в покое уменьшаются и, учитывая наличие периодически возникающего прострелов, модно предположить наличие мышечно-тонического синдрома. Рекомендации останутся те же.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Большое Вам спасибо за подробную, понятную и полезную консультацию!

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 октября 2024

Невролог

Пожалуйста. Поправляйтесь.

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 19 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 октября 2024

Клиент

Благодарю Вас за отличную консультацию! Вы мне очень помогли!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите по анализам на флору, как лечить?

5 ответов

4 апреля 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болезнь Крона?

3 ответа

16 июня 2023

Ася

Вопрос закрыт

Результаты анализов на гормоны

3 ответа

5 октября 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Анализ мокроты

5 ответов

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T19:34:13+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузии(выпячивание диска) без влияния на нервные корешки
После завершения ГВ стоит пройти лечение:
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
Сейчас можно местно-Версатис на 12 часов-5 дней.
При болях-парацетамол по 500 мг 3 раза в день-5 дней.
Ложитесь на аппликатор Кузнецова на 15-20 минут в день.

Фатнева Марина Алексеевна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T19:35:58+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ все хорошо.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах, они есть у всех людей эти изменения.
2 протрузии небольшого размера(предгрыжевое состояние), плохо когда идет воздействие на нервные структуры, у Вас не идет, это отлично.

А болят скорее всего мышцы у Вас, все, что написано по протоколу болеть не может.
При обострении:
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

Обычно назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.

Кобесова Натия Нодаровна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T19:55:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 18 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, 2 небольшие протрузии юез признаков компрессии. В целом, ничего страшногт нет. При ГВ можно Траумель С есть гель и в уколах по 2,2 мл в/м 1 р в день - 5-10 дней. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T21:21:04+03:00

Здравствуйте! Результаты МРТ не являются диагнозом и это всегда указано внизу обследования (у вас красным шрифтом).
По МРТ возрастные изменения позвоночника: остеохондроз и спондилоартроз, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Этого в МРТ не описано.
По МРТ нет причин для боли в спине. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Это единственная профилактика болей в спине.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T22:07:22+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)