Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После продолжительного сидячего образа жизни пошел тренажерный зал. До этого беспокоил в спине гиперлордоз. Получил травму, делая жим лежа сильно уперевшись ногами об пол и дав толчок почувствовав хруст. Примерно около недели был сильный спазм не возможно было...
Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Не могу понять свою болезнь. Помогите!
14 ответовЗдравствуйте. Не могу понять что за болезнь у меня, постараюсь коротко. Было онемение всей половины левой части тела, плохая устойчивость, невозможность стоять с закрытыми глазами, головные боли, ухудшение зрения проводились мрт от 23 и 24 года Прикладываю мрт с контрастом...
Здравствуйте. По описанию МРТ головного мозга от 23 года очаги в веществе головного мозга по своей локализации, количеству, и расположению характерны для демиелинизирующего заболевания - Рассеянный склероз, так же подтверждающим фактором являлось и то что некоторые очаги накапливали контрастное вещество. То есть на тот момент рассеянный склероз был в активной фазе ( значит требовалась гормональная терапия на тот момент что бы снять обострение). Далее через год без активности процесса- то есть очаги контраст не копят, при такой ситуации гормональная терапия не показана, но может быть показана терапия препаратами из группы ПИТРС - для замедления и остановки прогрессирования рассеянного склероза. Что касается анализа спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела- да в 70-90% случаев данный показатель указывает на рассеянный склероз если он имеется, то есть 2 тип синтеза он наиболее характерен для РС. Около 5-8 % больных с достоверным РС не имеют олигоклональных антител в ликворе, при том что диагноз не представляет сомнений по картине мрт и по клинике. На отсутствие олигоклональных антител может влиять если анализ был взят во время гормональной терапии, а так же если процесс не активный, при активном процессе вероятность появления олигоклональных антител выше. Оценивая всю картину целиком все таки данные указывают на рассеянный склероз.
Добрый день! в последние 2 года страдаю частыми орви с осложнениями до синусита и приема антибиотиков. Рецидивирующие циститы и вагиниты. Лечу жкт, эррадикация хеликобактер 09.22, потом лечение СИБР и санация кишечника 09.23 и 11.23. Синовит коленей, 3-й год периодически...
Да , лёгкая гепатопротекция в целом , облегчение работы желчевыводящих путей может повысить уроверь лейкоцитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М-градиент
3 ответаЗдравствуйте! 20.06.22 у меня в крови был обнаружен м-градиент 5,4 г/л. Так же данный анализ сдавала: 11.04.23 - 4,4 г/л, 15.05.23 - 5 г/л, 02.11.23 - 6 г/л Другие показатели парапротеинограммы, биохимия, коагулограмма в норме. По ОАК с 20.06.22 наблюдается низкое количество...
Здравствуйте, можно просто наблюдать за м-градиентом, если прошли трепанобиопсию и Пэт КТ либо КТ костей скелета( позвоночник, ребра, грудина)
Аденома печени
3 ответа35 лет, женщина. Жалобы: с августа 2025 года дискомфорт под правым ребром. Обследования 1. КТ брюшной полости с контрастированием (20.08.2025) • Обнаружено образование в печени размером 3,3 × 4,5 см в сегменте IVb. • Костный мозг с диффузным склерозом (значение...
Добрый день Отвечаю на вопросы 1. В ведении пациентов есть разные тактики действий. Как правило, если аденома менее 5 см с отрицательным бета катенином без признаков роста/изменений в течение минимум года, то можно рассмотреть (на усмотрение хирургов) наблюдение в динамике. Если рекомендуется удаление, вероятно имеются показания. 2. Если принимается решение наблюдение в динамике, то рекомендовано только снижение веса и отмена противозачаточных (вижу, что не принимали). Альтернативные методы лечения не описываются 3. Опухоль может влиять на близлежащие органы, таким образом провоцируя дискомфорт 4. Можно планировать беременность, но на фоне беременности (если примется решение о наблюдении) не понятно, как себя поведет аденома
Мигрень, кифоз, грыжи
27 ответовДобрый день! Мне 18 лет. Последнее время достаточно ухудшается здоровье. Переехал в другой город (в Москву) в 2020 мне поставил мигрень еще врач в моем родном городе, назначала циннаризин, ну время от времени помогал лучше был сон. по генетике у деда эпилепсия была также...
Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.: Габапентин (Тебантин, Катэна®) Дулоксетин Амитриптилин Венлафаксин рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,по рождении у дочки врач неонатолог заметил подвывих бедра (тазовое предлежание,ПКС)Ребенку на данный момент почти 2 месяца сделали узи в роддоме: Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных. 11.04.2025 14:20 : Вертлужные впадины: Справа...
Согласна с ортопедом - ограничение отведения может быть проявлением и измененного мышечного тонуса и дисплазии т\б суставов. массаж пока, до рентгенографии делать не нужно. Если на рентгене все же подтвердится нестабильность или подвывих, то в лечении будет требоваться наоборот стабилизация сустава в положении отведения в суставе. Делать рентгенограмму до 3 мес, считаю не нужно, потому, что в среднем костные состовляющие суставов формируются к 3 мес. А 10 дней в таком раннем возрасте очень значимый период и все схемы расчета также расчитаны на возраст суставов 3 мес и более. Исключение для рентгенографии детям младше 3 мес, является клинически определяемый вывих бедра. У Вашего ребенка этого нет (по осмотру ортопедов) Если используете шину типа перинки Фрейка, то конечно, она может быть использована
Насколько серьезно заключение
4 ответаМедицинский центр НОРМА медицинский центр «Норма» ООО «Центр новых медицинских технологий» ОГРН 1113334004838 Лицензия №ЛО-33-01-М3093 от 26 августа 2020 года Пациент: Шаланова Э А Дата рождения: 01.02.1942 (79 лет) Пол: Женский Наименование услуги: КТ / Органы грудной...
Здравствуйте, Эльвира. Цирроз доли лёгкого (в данном случае С5) относится к большим остаточным изменениям после перенесенного в прошлом (может быть даже много лет назад) туберкулёза лёгких. Как правило, он редко даёт рецидив заболевания и на общем самочувствии не отражается. Скажите, какие сейчас жалобы, что беспокоит. Ковидом болели в недавнем прошлом? Обследование проходили, кроме КТ : ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, Диаскин-тест, анализ мокроты, ОАМ. Если есть возможность, приложите, пожалуйста, результаты.
Скачки давления
11 ответовДобрый день! Два месяца назад начали периодически беспокоить скачки давления (примерно раз в неделю) до 130/90-150/100. Моё рабочее давление 110/80-120/80. В момент подъёма давления ощущение как в лифте, пошатывает, учащение пульса, удушье, ком в горле, иногда белеет в...
Здравствуйте.Анализы и обследования в норме, серьёзной органной патологии не выявлено, по ЭхоКГ изменений нет, оба заключения сопоставимы. Дополнительно желательно пройти суточное мониторирование давления и ЭКГ (СМАД и холтер), МРТ шейного отдела из-за шума в ушах и болей в спине, сдать ферритин, В12, проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом для подбора мягкой терапии. Основной акцент сейчас — нормализация сна, снижение веса, физическая активность .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа три месяца болит спина после того как резко потянул спину на волейболе (раньше были похожие ощущения , но все негативные симптомы уходили за несколько дней). В настоящий момент боль усиливалась, дошло до периодического онемения ног во время ходьбы. Сделал...
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также значительную грыжу с тенденцией к секвестрации (отрыву), которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях рекомендуют консультацию нейрохирурга, но обычно сначала начинают консервативное лечение. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 7-10 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) . При неэффективности стандартных схем и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. Отменять постепенно. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).