Консультация гематолога /

М-градиент — вопрос №1703828

1068 просмотров

Здравствуйте! 20.06.22 у меня в крови был обнаружен м-градиент 5,4 г/л. Так же данный анализ сдавала:
11.04.23 - 4,4 г/л,
15.05.23 - 5 г/л,
02.11.23 - 6 г/л
Другие показатели парапротеинограммы, биохимия, коагулограмма в норме.
По ОАК с 20.06.22 наблюдается низкое количество лейкоцитов от 2,76 до 3,54.
В моче лейкоцитов нет.

Так же сдавала:
Стернальная пункция 17.05.23
в заключении костный мозг разбавлен периферической кровью.
Иммунофенотипическая характеристика клеток костного мозга: в заключении выявлено относительное количество B-лимфоцитов. Данные клетки имеют иммунофенотип: CD19+ CD20+ CD5- CD23- CD103-CD11c- CD10-. Снижено относительное количество общего пула Т-лимфоцитов (CD3+) за счет Т-хелперов (CD3+CD4+). Увеличено относительное количество
"натуральных киллеров" (CD16+). Относительное количество плазматических клеток составило 4,1% от всех ядросодержащих клеток. Данные клетки имеют иммунофенотип: CD138+CD38+CD56+CD117+CD19-. Гранулоцитарный и моноцитарный ростки костного мозга без особенностей.

Иммуноглобулины 16.06.23 (А) - 1,53 г/л, (М) - 1,01 г/л, (G) - 13.84 г/л

ИФА на вирусы 26.06.23
IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 - 22,35 положительный
IgG к ВПГ 6 типа - 9,43 положительный
Цитомегаловирус - отрицательный
IgG Эпштейна-Барр (VCA) - 15.29 положительный
IgG Эпштейна-Барр (EBNA) - 3,44 положительный
Повторная сдача 02.11.23
IgG Эпштейна-Барр (VCA) - 13,38 положительный
IgG Эпштейна-Барр (EBNA) - 7,37 положительный

Эли-афс 01.07.23
B2-GP 1
Фосфолипиды 0
ХГЧ минус 3
Fc-IgG 13
DNA 9
Коллаген минус 6

Антинуклеарный фактор:
01.07.23 - 640:Ядерный крупногранулярный тип свечения (АС-5)
28.10.23 - 320:Ядерный гранулярный тип свечения (АС-2,4)

Бета2-микроглобулин 01.07.23 - 878

Интерлейкин-6 01.07.23 - 0,50

Что у меня может быть? Почему растет м-градиент?

На последнем приеме 24.07.23 гематолог поставил мне диагноз лейкемоидная реакция на фоне хронической вирусной инфекции.
Было лечение в июле-августе 2023 изопринозином, валоцикловиром и 3 капельницы иммуноглобулином человека нормальный. Но судя по последнему анализу м-градиента от 02.11.23 он еще увеличился.

Возраст: 32

Хронические болезни: синусит было также 3 эко
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, можно просто наблюдать за м-градиентом, если прошли трепанобиопсию и Пэт КТ либо КТ костей скелета( позвоночник, ребра, грудина)
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Я не делала трепанбиопсию и пэк-кт. Только стернальная пункция и анализы крови
Гематолог, Терапевт
Значит у врачей нет никаких подозрений на развитие опухоли. М-градиент может немного повышаться на вирусы, ревмопатологии, реакция после вакцинации.
Чтобы с болезнями крови закрыть вопрос, можно попросить направление или рекомендацию у областного гематолога на Пэт КТ , трепанобиопсию. Это не срочно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковида пришёл положительный анализ м-градиента
21 декабря 2021
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
М-градиент в гамма-фракции 23,64%
25 июня 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Аксиальный спондилоартрит
27 декабря 2024
Диана
Вопрос закрыт
Миелома или нет?
24 января
Алексей
Вопрос закрыт
Миелома или нет?
14 марта
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар