Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Фибриноген на 17 неделе беременности 5,32, принимаю кардиомагнил 150 мг. В анамнезе 2 замершие беременности на 8-9 неделях. В перинатальном центре сдавала коагулограмму в 7 недель (везде норма) и следующую сдачу коагулограмму назначили в 37 недель. Так как до...
Марина, здравствуйте! Повышение фибриногена во время беременности физиологично, это не говорит о рисках тромбообразования. Вы сдавали анализы на АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину)? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность сейчас третья? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Кардиомагнил назначен из-за наличия рисков преэклампсии?
Болела COVID-19 , лежала в больнице с пневмонией, через несколько месяцев опять все показатели крови выросли, сдавала тесты - на корону отрицательные все, через месяц опять все симптомы болезни чихаю, температура 37,5 постоянное чувство того что болею, жар, потливость, волосы...
Здравствуйте, напишите результаты срб, фибриноген, общий анализ крови(гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, гематокрит, лимфоциты, нейтрофилы) МСКТ органов грудной клетки выполняли, как давно?
Срок 12 недель 4 дня. Пару недель назад сдавала анализы в женской консультации, сказали, что все хорошо. Сегодня решила пересдать для себя платно. Пришли следующие результаты: д-димер 0.75 мг/л, ПВ 10,7 с, Проторомбин по Квику (индекс) 114,4 %, МНО 0,94 от.ед., АЧТВ 29,4 с,...
Здравствуйте! Д-димер и фибриноген ожидаемо повышаются на фоне беременности и это нормально. Так как вся свертывающая система меняется И это не говорит о риске тромбозов При нормальном течении беременности эти показатели даже не контролируются Поэтому поводов для переживаний нет Риск тромбозов и необходимость назначения антикоагулянтов определяется комплексом факторов по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после ЭКС
12 ответовДобрый день! У меня недавно было экстренное кесарево сечение (был снижен кровоток в сма у ребенка), плюс сразу удалили кисту яичника, после операции ставили антибиотик Клиндамицин в течение 4 дней (из-за аллергии на пенициллины), при выписке указали ставить Клексан 6-7 дней...
Он не вызывает кровотечения и аллергической реакции, как правило, тоже нет. Смело принимайте)
Клексан при беременности
4 ответаДобрый день , доктора. Мне 36 лет Вес 124 кг 1 скрининг риск приэклампсии. Беременность 26 недель. Анализ на трамбоз-отличный Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный. Но гематолог сказала : Вы попадаете в риск 3 бала 1 бал -за возраст 2 бала -за вес. Поэтому...
Здравствуйте. Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.) Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает. Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан. 3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов. Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.
Добрый вечер ! Переживаю , что показатели д- димера и фибриногена не в норме у меня . Д- димер 982 Фибриноген 4,5 Есть ли риск образования тромбов ? Беременность 31 неделя . У меня Ферритин 39 Гемоглобин 118 Врач прописала капельницы железа ликферр . Переживаю , что они...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Недобор веса, гв, клексан
5 ответовДобрый день. При рождении 3450 При выписке 3230 На 28день жизни 3700 . Показатель транскутанного (непрямого) билирубина на 8-й день жизни ребенка составлял 31 мкмоль/л. На данный момент есть желтизна кожи белков глаз. Педиатр считает её незначительной и желтушку...
Здравствуйте, Ольга! Физиологическая желтушка при таких цифрах билирубина лечения не требует. Желтушка, как правило, лечится фототерапией, хофитол неэффективен. Если у Вас много молока, то можно докармливать и сцеженным молоком и смесью, чередовать. Клексан не влияет на недобор веса ребёнка. Элькар в данном случае не требуется.
Здравствуйте, в феврале случился выкидыш, это была первая беременность, самостоятельно и без особого обследования, причина выкидыша не известна, после сделала кучу анализов и прошла гинеколога, в результате был назначен клексан и утрожестан при факте наступления следующей...
На данном этапе нет показаний для клексана. Контроль гомоцистеина каждые 3 месяца до наступления беременности (не должен превышать 8). Гемостазиограмма в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен фибриноген повышен билирубин
10 ответовДобрый день.Нужна помощь специалистов.месяц назад была операция по удалению варикоза. сдавал все положенные анализы. Насторожил фибриноген пониженный,АЧТВ повышен,Железо повышено,прямой,не прямой и общий билирубин повышен.Ранне наблюдался у гастроэнтеролога диагнос :...
Здравсвуйте , чтобы ответить на ваш вопрос мне нужно уточнить ряд вопросов : 1) какой у вас уровень железа(фотографию не увидела) 2) какой уровень билирубина в том числе прямой и непрямой ? 3) принимали ли вы какие то препараты до сдачи анализов ( антикоагулянты , обезбаливающие) да и в целом все препараты , которые принимали напишите пожалуйста 4) если есть возможность прикрепите узи органов брюшной полости Ферменты (Креон) назначаются при подтверждение недостаточности ферментов поджелудочной железы ( проверяется путем сдачи кала на панкреатическую эластазу) проверялись ли вы ? Обычно хофитол и урсосан не назначают вместе , вопрос с какой целью ( на уровень билирубина Они не влияют) Гептрал препарат без доказанной эффективности , назначают при высоком повышение печеночных ферментов (АЛТ АСТ) их тоже не увидела в файлах