Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3753575

Что вас беспокоит?

Клексан при беременности

Добрый день , доктора. Мне 36 лет Вес 124 кг 1 скрининг риск приэклампсии. Беременность 26 недель. Анализ на трамбоз-отличный Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный. Но гематолог сказала : Вы попадаете в риск 3 бала 1 бал -за возраст 2 бала -за вес. Поэтому с 28 недели нужно колоть препарат в составе котором эноксопарин натрия. Клексан или другой препарат . Колоть его надо во время беременности и три недели после. У меня вопрос . 1) я безумно боюсь колоть. Оторжение плода , кровотечение , беременность замерзнет!, гипоксия!, мне безумно страшно , что этот укол будет смертельным для моего малыша. Я слышала от эноксопорина бывает сильное кровотечение. Ужасно боюсь потерять ребенка. Скажите , что мне делать.

Ожирение.
36 лет
23 Октября 2025·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.)
Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает.
Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан.
3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов.
Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.

Доктор , подскажите пожалуйста.
Мне гематолог назначала препарат в составе которого эксапорин натрия и сказала поехать в женскую консультацию вдруг там выпишут другой препарат.
Я приехала а у них только препарат надропорин. Но в нем нету как я поняла эксапорина натрия. Скажите что лучше принимать?

Для профилактики тромбозов могут использоваться и эноксапарин, и надоропарин. По согласованию с очным врачом препараты эноксапарина (Клексан, Эниксум) могут быть заменены на препараты надропарина (могут называться также Фраксипарин, Элмапарин).

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, время вероятно правильно рассчитал риск тромбозов, он равен 3 балла и поэтому гепаринопрофилактика назначается в подобном случае с 28 недель беременности 1 раз в день. Доза вполне безопасная, профилактическая. Кровотечения практически не встречаются.

Доверьтесь очному врачу, его рекомендации будут в приоритете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.