Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста что нам делать в данной ситуации: ребенку 7 лет, и перед школой мы в июле сдали анализы и прошли комиссию. Анализы в крови Соэ - 24 была - это к сожалению я уже узнала после когда педиатр наша умолчала данные результаты и поставили манту в...
Здравствуйте, Мария! Вы правы иммунологические пробы желательно делать на фоне полного здоровья. Если реакция на Диаскинтест положительная, при этом отсутствуют туберкулёзные изменения в лёгких и других органах, то выставляется диагноз латентная туб.инфекция. Если у ребёнка не было контакта с туб.больным, все члены семьи обследованы, здоровы, то по Впшему письменному отказу можно повременить на 2 месяца с приёмом препаратов. Через 2 месяца после постановки Диаскинтеста, можете сделать Т- спот. Эта проба более чувствительна и специфична , чем Диаскинтест. По результату Т - спот, будет определена тактика дальнейших действий. При положительном Т - спот, желательно провести курс профилактического лечения. Латентная туб.инфнкция- это не заболевание, но при отсутствии проф.лечерия может привести к развитию заболевания. Если у Вас остались вопросы, задавайте, с удовольствием отвечу.
Длительный субфибрилитет, слабость
8 ответовВ 3 года ребенок переболел двусторонней пневмонией + гнойный отит. Лежали в инфекционной больнице. Тогда первый раз высеяли золотистый стафилококк. Никакого лечения не было. Примерно в 4 года ребенок первый раз поехал с родителями в Сочи, там был сильный понос, болел живот,...
Добрый день. На данный момент, советую сдать следующие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови развернутый, ревмопробы, диаскин-тест или Т-spot, учитывая положительный результат в анамнезе. В школе повторно уже сдавали Диаскин? В детском саду с момента положительного теста повторно делали его или Манту? Также рекомендую сейчас сделать мазок из зева и носа на микрофлору, если снова много стафилококка будет,возможно стоит посетить оториноларинголога для возможного назначения бактериофага. Также из исследований хорошо бы риноцитограмму, а также повторить УЗИ сердца и суставов ног,УЗИ щитовидной железы. По консультациям советую посетить оториноларинголога, эндокринолога если будут отклонения по щитовидной железе, ревматолога, по возможности фтизиатра после свежего Диаскин ( если в течение года делали,то годится), невролога.
История с туб. диспансером такая: Ребенок - мальчик, сейчас 10 лет. БЦЖ делали в роддоме. Манту обычно была небольшая, 2 мм, потом отрицательная, в 7 лет БЦЖ не сделали (манту была отрицательная). В августе 2023 (в 8 лет) сделали диаскинтест, была гипер реакция (20 мм)....
Здравствуйте. Полгода это нормальный интервал между проведением теста, главное не менее 2х месяцев. После первичного инфицирования ( то есть контакта с палочкой) иммунный ответ на тест будет неопределённо долго положительный, самое главное,чтобы не было прироста. Последний тест отмечается прирост, что в норме не должно быть. Действительно, если отмечается у ребёнка предрасположенность к аллергии, то результат может быть ложным. В таких случаях рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминного препарата ( начать за 3 дня до 3 дня после постановки)или t-SPOT . Важно учитывать, что t-SPOT также может быть положительный, поэтому надо смотреть в промежуточном интервале от 3 до 6 месяцев- будет ли прирост антигенов А и В. В таких случаях рекомендуется повторить тест под антигистаминными или же t-SPOT, но 2 раза для принятия решения о повторном курсе профилактики. T-SPOT можно проводить через 2 месяца после Диаскин теста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Критично необходимо ли делать кт?
27 ответовРебёнку 10л. БЦЖ нет. Обследование Манту не проводилось. Обследование в апреле 2022г: 1) квантифероновый тест, положительный. Без стимуляции (Nil) 0.33 (<=8) Стимуляция митогеном (Mit-Nil) 8.69 (>=0.5) Стимуляция ТВ-антигеном (Тв-Nil)...
Здравствуйте. Диаскин тест оцениваем строго через 72 часа. Ни раньше,ни позже не имеет диагностического значения. После превентивного лечения Диаскин тест может долго сохраняться положительным, главное,чтобы результат не был больше предыдущего. 1. Решение врача правильное 2. Детям рекомендуется проходить изначально СКТ огк, так как лимфоузлы средостения лучше видны именно при КТ. Риска онкологии нет. Доза облучения несущественная. Спустя время + лечения+ тест не увеличился можно говорить о том,что организм справился с инфекцией. Вы ,конечно, можете сделать КТ, но необходимости в этом я не вижу.
Периоральный дерматит у ребенка 4 года
13 ответовЛечим переоральный дерматит уже большр трех месяцев дочери. Ей 4 года. Из лечения первый дерматолог поставила не верный диагноз ( стрептодермия) лечили фуцикорт и фукорцин 10 дней , пока мазали прошло, после стало хуже( много прыщиков мелких по лицу , основная масса под...
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Периоральный дерматит - это воспаление кожи лица, которая проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта и/или глаз. Причинами могут быть: Раздражение от слюны и пищи. Применение ингаляций , использование фторированных зубных паст. Сильный ветер, холод, избыточное ультрафиолетовое облучение. Некоторые продукты могут усиливать реакцию. В подобных случаях может оказаться эффективным: Эритромициновая мазь - 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем на очаги поражения. Увлажнение эмолентами для восстановления кожного барьера например Липобейз,или Биодерма Атодерм или Лярош посей Липикар- длительно. Избегайте: Цитрусовые, кислые соки. После еды сразу промывайте водой. Нужно время для восстановления поврежденного кожного барьера.
Добрый день, Уважаемые врачи! Прошу у вас рекомендаций. Как поступить в нашей ситуации, какие сдать анализы прежде всего, чтобы установить точный диагноз, и возможно вы сможете порекомендовать врача или клинику или больницу (г.Москва и МО) где нам действительно помогут. ...
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендуется наблюдение дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера. Если есть сомнения в диагнозе, возможен коллегиальный осмотр. В анализе крови есть отклонения, рекомендуется консультация педиатра, контроль анализа в динамике, пересдать через некоторое время. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей лица.
5 ответовМне 24 года, мужчина, кожа лица сухая, чувствительная. Уже около 8 лет сохраняется стойкая краснота в области крыльев носа с обеих сторон - появилась примерно в 16 лет, локализована именно там, полностью никогда не проходила, иногда эпизодично слегка шелушится и зудит, на...
Здравствуйте! Адвантан гормональный крем, его нельзя длительно на лицо использовать Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица). Причинами могут быть: •сосудистые нарушения; •микроорганизмы •дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения; •изменения сально-волосяного аппарата; •оксидативный стресс; •климатические факторы; •психовегетативные расстройства. Для лечения обычно рекомендуется: Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход. •Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+ •Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o •Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay. Или Bioderma sensibio •Утром Розамет крем 4 месяца •Вечером Солатра крем 4 месяца Через час BIODERMA sensibio defensive rich •Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов) •Курс фототерапии На голове Описанные симптомы наиболее характерны для Себорейного дерматита- Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи,связанное с повышенной секрецией кожного сала. Развитию заболевания способствуют активизация липофильного дрожжевого гриба Malassezia spp.,повышенная секреция кожного сала и изменение его качественного состава Наиболее эффективным при таком заболевании обычно считается: Наружно: Белосалик лосьон 2 р/д 2 недели Шампунь Низорал 2 р/нед 1 мес. вспенить и оставить на 5 минут, затем смыть Далее 1 раз в неделю или 1 раз в две недели
Добрый день, доктор, кратко моя история. У меня есть сестра, с которой мы часто в последнее время проводили вместе время, она приезжала к нам в гости со своим сыном (ему 10 лет) и мы с моей семьей (я, муж и сын 6 лет) ездили к ним в гости. Где-то в середине октября она...
Есди она не бактериовыделитедь, то шансов заразиться нет. Вам же доктора уже все несколько раз сказали. Тем более больных, которые могут заразить остальных лечат в стационарах. Сестре итак тяжко,не бойтесь ее а поддержите. Хороших праздников
Зул, экстрасистолы, псевдоалоергия
10 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет. Много лет я обследуюсь, лечусь и ищу причину моей патологической реакции на лекарства, сладкое, кофе, алкоголь. В детстве (7 лет) был лямблиоз, вроде еще глисты, лечили в больнице. В 18 лет (1994г.) вышла замуж. И, пракически сразу появилась...
В подобных Вашему случаях нередко отмечается хороший эффект от пароксетина. Его обычно начинают с 10 мг утром с последующим повышением. Можно сочетать с миртазапином 7,5-15 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 5,3 лет, заболел ветрянкой и бронхитом. С 06 мая- кашель сухой, температура поднимается за день максимум до 37.8, ребенок вялый, жалуется на боли в шее изредка. 07 мая-температура за день максимум до 37.8 появились жидкие сопли и кашель стал мокрым 08...
Глюкоза нужна, так как она даёт энергию. Вероятность аллергии не неë небольшая. Самочувствие пока будет переменчивым. Но то, что уже бывают периоды относительной бодрости, уже хорошо.