СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Периоральный дерматит у ребенка 4 года

Лечим переоральный дерматит уже большр трех месяцев дочери. Ей 4 года. Из лечения первый дерматолог поставила не верный диагноз ( стрептодермия) лечили фуцикорт и фукорцин 10 дней , пока мазали прошло, после стало хуже( много прыщиков мелких по лицу , основная масса под губами , сейчас уже и под глазами и около носа, краснеют при плаче и намокание) После было неотатин и цикабио биодерма ( биодерма по сей день мажу) 2 недели Потом добавили элидел Уже промазали месяц Только прекратила и оставила 2 раза в неделю его Ухудшения Прямо сильно высыпало Каждое утро все больше и больше прыщиков этих + к этому ребенок без сладкого, не мочим лицо, только быстро умываем и промакиваем Не раздражаем едой, клубника и тд все убрали Элидел сказали нельзя больше мазать ежедневно , по сути только он убирал все в ноль Так ситуация не критическая , дерматолог на осмотре сказал, что не присоединилась инфекция и тд Просто напрягает уже это, что все лицо этим покрыто Сдали анализы на аллергию Иммуноглобулин е Общий И эозинофильный катаральный белок Все в норме Так же Кал методом парасепт трех кратно , не обнаружено Перед тем как начался дерматит , у ребенка были глисты Пролечили Но когда они были, дерматита не было И все это время вместе с лицом , есть папулы на попе, иногда по телу вылазят , достаточно быстро походят, некоторые дольше , основнач локализация попа прям где отверстие и по самой попе и на ногах сзади под ней, их лечили так же как лицо , только уже еще один раз был фуцикорт Тоже возвращаются заново после того, как мажу антибиотиком С ними так же разбираемся Ребенка они никак не беспокоят Но так же как и дерматит все это время не проходят Так же началось все это после того как обнаружили глисты, пропили препараты 4 дня, потом ребенок болел сразу гриппом , били ингаляции с пульмикортом, если это важно + достаточно много давала ибупрофена , темп была сильная и часто и тд Ребенок склонен к запорам, слежу за питание , пьет форлакс, стул почти всегда ежедневно За это время два раза пропивали панкреатин по две недели Пьет витамин д на постоянной основе, он в норме Пили после глистов месяц железо Тк был ферритин 10, при весе 15 кг На попу третий раз назначают фуцикорт сейчас Лицо мажу только биодерма цика + у ребенка бывает зуд Объективно оценить не могу насколько он сильный, больше похоже даже на что то нервное ( у ребенка были тики) Но как бы почесывается Не неистово чешется прямо и тд Но зуд есть Просто в рандомных местах Клеща чесоточного врач исключил визуально ( никаких следов и тд)

27 лет
13 Июня ·Просмотров: 411·Анна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Периоральный дерматит - это воспаление кожи лица, которая проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта и/или глаз.
Причинами могут быть:
Раздражение от слюны и пищи.
Применение ингаляций , использование фторированных зубных паст.
Сильный ветер, холод, избыточное ультрафиолетовое облучение.
Некоторые продукты могут усиливать реакцию.

В подобных случаях может оказаться эффективным:
Эритромициновая мазь - 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем на очаги поражения.
Увлажнение эмолентами для восстановления кожного барьера например Липобейз,или Биодерма Атодерм или Лярош посей Липикар- длительно.
Избегайте:
Цитрусовые, кислые соки.
После еды сразу промывайте водой.
Нужно время для восстановления поврежденного кожного барьера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эритромециновая мазь это антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Страшно сново его мазать просто, уже чем только не мазали
И после последнего антибиотика высыпало с новой силой

Да, это антибактериальная мазь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Это только лицо? А с попой как быть?

Важно исключить все возможные провокаторы, и нужно время чтоб кожа восстановилась. Так как сейчас может реагировать на любой раздражитель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спф мазать лицо ? Солнце сильное является провокатором
Или наоборот не стоит ничего мазать лишнего

На попе и по телу больше похоже на фолликулит - воспаление волосяных фолликулов, раздражение может быть от трения, пота, синтетического белья.
Неправильная гигиена (редкое или наоборот избыточное мытьё). У детей кожа нежная, легко раздражается, может быть связано с опрелостями или микроповреждениями.
При высыпаниях точечно обычно применяют антибактериальные средства до улучшения.
Так же можно для подсушивания цинковые средства, например Судокрем, цинковая паста .
Избегайте синтетики, тесной одежды, трения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Биодерма цикабио подходит для попы? Неотатин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Просто все это время мазала там биодерму цика, хотя она такая жирная, может наоборот это плохо

Да, солнце, ветер могут усугублять ситуацию, при нахождении на солнце стоит использовать крем с спф, например от La Roche-Posay Anthelios Dermo-Pediatrics или Bioderma Photoderm Mineral или Uriage Bariésun Mineral .

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото можно предположить о пероральном дерматите.
Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению обычно рекомендуют к примеру эритромициновую мазь 2 р в день и наносить крем ЦИКа пласт 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти до дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить развитие периоральной форма дерматита
Элидел можно рассмотреть с плавной отменой с врачом курс вновь,использовать до нескольких недель можно.
Также в сочетании с ним рассмотреть антибактериальный препарат,например фуцидин до 10-14 д
Обязательно от солнца защита
На фоне использования препарата с гормоном как правило ,лечение затянулось и случаи повторы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.