Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области поджелудочной
8 ответовДобрый день! Беспокоит ноющая боль в области поджелудочной и левого подреберья. Боль не постоянная, ноющая, бывает проходит. Фосфалюгель и де-нол особо результатов не дали. Была на узи и гастроскопии, результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, как дальше быть? И может ли...
Здравствуйте. По УЗИ и ФГДС признаков опасной органической патологии не выявлено. Поджелудочная железа по УЗИ обычных размеров, проток не расширен. Повышенная эхогенность чаще соответствует функциональным или метаболическим изменениям. Боли в левом подреберье при такой картине наиболее вероятно связаны с дуоденитом и реакцией двенадцатиперстной кишки на желчь. что подтверждается ФГС. Такие изменения не являются предраковыми и сами по себе не перерастают в онкологию, переживать по этому поводу не нужно. Возврат болей после отмены рабепразола и ребагита говорит о том, что слизистая еще не восстановилась полностью. В подобных случаях обычно продлевают ребагит курсом не менее 8 недель. ИПП ,например рабепразол 20 мг утром 6-8 неделЬ. При дуодените с желчным компонентом ганатон 50 мг 3 раза в сутки 4-6 недель , эксхол обычно принимают вечером, оценивая переносимость. Фосфалюгель и де-нол в этой ситуации часто малоэффективны. Семавик может усиливать диспепсию и ноющие боли, это тоже стоит учитывать.
Укусил клещ
8 ответовДобрый день! 07.07. укусил клещ, заметила его на себе поздним вечером, в травмпункт не поехала, извлекли дома, целым достать не получилось, клещ был очень маленьким, голову достали отдельно иглой. С момента присасывания до извлечения прошло примерно 4-5 часов. Сегодня, 08.07....
Здравствуйте! Да, рекомендации гласят, что в ранние сроки очень эффективна профилактика доксициклин, если нет противопоказаний, согласно инструкции его принимают по 1 табл 2 раза в день курсом 5 дней. Дальше по результатам исследований клеща
Пятна на языке
18 ответовС 4 апреля началось жжение На языке, то кончик, то боковины. Пятен не было, только ощущения. С течением дней жжение начало проявляться пятнами в разных местах на языке и налетом. Все анализа сдавала биохимию, клинику, щитовидку, Ферритин, витамины В12, фолиевая, цинк, калий,...
Здравствуйте! Проходили ли вы эрадикационную терапию против выявленного хеликобактер пилори? Такие пятна на языке чаще всего связаны с проблемами жкт, рефлюксом. Нет ли изжоги, отрыжки, подташнивания? И как питаетесь в последний месяц, не было ли погрешностей в питании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, вздутия, запоры
5 ответовЗдравствуйте. С июля 2025 стоит диагноз гастрит, рефлюкс, были единичные острые эрозии, поверхностный дуоденит, всю жизнь страдаю запорами. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный, кальпротектин в норме. Сейчас чувствую обострение: была боль в желудке в начале и после...
Здравствуйте , в целом в такой ситуации я бы скорректировала терапия на очном приеме , омез дср более слабый препарата , я бы заменила его на отдельно ингибитор протонной помпы , например эзомепразол (нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели и отдельно прокинетик (препарат улучшающий моторику ) например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на месяц . Это комбинация показывает лучшие результаты , чем один омез ДСР. Так же в в связи с тем с тем, что есть вздутие я бы добавила метеоспазмил 2-3 раза в сутки через 40 минут после еды 2 недели . Вместо пепсан Р. Ребагит (ребамипид) препарат в целом без какой либо доказательной базы , обычно ингибиторов протонной помпы и прокинетиков достаточно. В плановом порядке по приезду из отпуска я бы рекомендовала сдать дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), он сопровождается такими симптомами , как вздутие , отрыжка, нарушение стула .
Здравствуйте, уважаемые доктора! У дочери низкий гемоглобин 80. Ей 30 лет. Не замужем. Месячные всегда обильные и длительные, поэтому и гемоглобин теряется. Вопрос мой вот в чем, как поднять гемоглобин, принимая препараты железа, чтобы не навредить желулку? У дочери гастрит,...
Для уточнения все таки образования ( киста или же гемангиома) необходимо мрт , если подтверждается киста, для исключения паразитарного характера-кровь на антитела эхинококка. Консультация гинеколога по поводу обильных менструаций Обсудить внутривенное железо , если препараты Fe3+ Внутрь плохо переносятся
Аутоиммунный гастрит под вопроси
23 ответаДень добрый! Весной постоянно обострение проблем с желудком. Сделала гастроскопию - диффузный поверхностный гастрит с очаговой эритремой слизистой. Вторичный проксимальный дуоденит. Сдала антитела к париентальным клетками - 19.5, АТ к фактору КАСТЛа - не обнаружено,...
Мария, всегда только пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение комка в желудке , ноющая боль
15 ответовЗдравствуйте, в феврале 24г ФГДС показал фолликулярный бульбит. Больше врач ничего не написал. Ранее ставили недостаточность кардии, эзофагит 0-1ст, дуоденит. Уже неделю беспокоит как комок в желудке, боли не было. Вчера болела голова, выпила 2 табл Нурофена. Сегодня после...
Да, конечно. На фоне рефлюкса тоже может быть, терапия так же включает ИПП (например Рабепразол), и Итомед Афобазол при лечении ЖКТ, не подходит. Там назначаются другие группы антидепрессантов, подбираются небольшие дозы, и обычно на длительный период, не меньше чем на 3 месяца, иногда до 6-12 месяцев.
Это может быть болезнь Крона?
33 ответаДобрый день Подскажите пожалуйста как заподозрить болезнь Крона? Какие симптомы должны присутствовать всегда? Два года пытаюсь лечить сибр, три раза пила альфа нормикс. Урчит,вздутие,метиоризм. Поноса и болей нет. Недавно сделала обследование: Прошла...
Здравствуйте! Исходя из результатов гистологии у Вас нет аутоимунного заболевания, в том числе б. Крона. Болезнь Крона, как и НЯК относится к аутоиммунным заболеваниям, для которых характерна самая разнообразная клиника, которая затрагивает не только органы ЖКТ. Наиболее характерные клинические проявления, при которых мы можем задуматься о данной патологии, это лихорадка в сочетании с болевым синдромом в животе, частым стулом, чаще с примесью крови и слизи. Уровень фекального кальпротектина, как правило показывает значение ближе к 1000 и выше. Подтвердить болезнь Крона можно только гистологическим исследованием. Но опять же, клиническая картина разнообразна и очень индивидуальна.
Здравствуйте,Уважаемые.Очень нужна помощь профи.Назначьте мне грамотное лечение.У меня постоянный заброс желчи в живот,именно живот,трогаю и когда нажимаю,болит,но только в момент нажатия,а так просто дикий дискомфорт.От этого нет настроения,апатия,нет сил,от того,что желчь...
Дмитрий, здравствуйте! Заброс желчи или рефлюкс может происходить в желудок или в пищевод. Сопровождается как правило горечью, наличием желтого налета на языке, а по данным гастроскопии присутствием желчи в желудке. Рефлюкс желчи вызывают заболевания желчного пузыря, печени, нарушение микрофлоры кишечника (СИБР). По вашему сообщению при УЗИ органов брюшной полости патологии не выявлено. Если возможно прикрепите результаты УЗИ. Для дополнительного обследования целесообразно выполнить дыхательный водородный тест с лактулузой, анализ кала на хеликобактер пилори. В лечении необходимо принимать препараты регулирующие моторику кишечника ( ганатон или итоприд 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней), урсосан 250 мг 1 капсула на ночь- 14 дней, нексиум 20 мг 1 таб. утром перед завтраком - 14 дней, энтерол 250 мг по 1 таб. х 2 раза в день во время приема пищи - 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаЗдравствуйте! В декабре 2023г делала фгдс всвязи с болями в желудке, диагноз "поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит". Хеликобактер +. Прошла лечение. Боль ушла. Через год после этого вновь появилась боль в желудке из за лечения антибиотиками левофлоксацин и...
Здравствуйте, Лилия. Судя по описанию, хроническое течение поверхностного гастрита с дуоденогастральным рефлюксом и рефлюкс‑эзофагитом, при котором обострения могут возникать из‑за изменений кислотности, заброса желчи и нарушений моторики желудка. Повторное ФГДС обычно проводят только при появлении новых настораживающих признаков. Если таких симптомов нет и с момента предыдущего исследования прошло меньше трёх лет, чаще ориентируются на клиническую картину. В подобных ситуациях обычно используют курсовой приём ингибиторов протонной помпы, например эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, при жалобах на жжение и дискомфорт добавляют альгинаты или антациды, например Маалокс. При выраженном желчном рефлюксе может применяться урсодезоксихолевая кислота, например Урсосан по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день без длительных голодных промежутков. Так как ранее выявлялся Хеликобактер, имеет смысл выполнить дыхательный или антигенный тест, чтобы понять, сохраняется ли инфекция.