Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусила собака за губу
12 ответовЗдравствуйте , ребенка укусила домашняя собака за нижнюю губу , рана на коже рядом с губой , кажется прям глубокий разрыв , нужно ли ехать ее зашивать ?
Доброе утро, шить ничего не нужно, ни вчера ни сегодня. Края раны хорошо сопоставлены и уже образовалась корочка. В данной ситуации рекомендуется обрабатывать рану мирамистином или хлоргексидином 3 раза в день до заживления Исключить горячие блюда и напитки, тепловые процедуры в первые дни после травмы, чтобы не провоцировать отек. Прием Зодак или Зиртек по возрасту 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека, Нурофен по возрасту 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления. По прививкам, если собака не привита от бешенства, показан курс вакцинации и наблюдение за животным в течение 10 дней, если собака останется живой, дальше вакцинацию не продолжать. Если ребёнок привит по графику от столбняка дополнительно вакцинация не нужна. Здоровья
Послеродовой шов
23 ответаУ меня был разрыв во время рода, наложили рассасывающий шов на промежности, всё было хорошо, но сегодня увидела такую картину, что это такое?
Здравствуйте. Прикрепите фото
Здравствуйте, скажите пожалуйста, после операции прошла неделя а боль не утихает, в основном болит предплечье , так и должно быть? Был разрыв связок акс
Здравствуйте! Боль после операции при разрыве связок может сохраняться достаточно долго, и через неделю она нередко бывает ещё выраженной. Описанная картина чаще всего связана с тем, что ткани всё ещё находятся в стадии активного заживления: идёт воспалительная реакция, отёк и постепенное формирование рубца. Особенно чувствительной областью может быть предплечье, если нагрузка распределяется неравномерно или если сохраняется мышечное напряжение. С учётом хирургического вмешательства можно предположить, что болезненность в первые недели обычно считается вариантом нормы. Тем не менее интенсивность боли постепенно должна снижаться. При сохранении выраженного болевого синдрома обычно обсуждают возможность коррекции обезболивающей терапии. Согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективными при послеоперационной боли считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, кеторолак, целекоксиб), которые принимаются по инструкции. Иногда для снижения боли и отёка дополнительно применяются локальные средства (гели или мази с НПВП), а также физиотерапия после снятия швов. Для оценки восстановления связок полезным считается наблюдение у травматолога-ортопеда. При сохранении сильной боли обычно рекомендуют исключить осложнения — например, гематому, воспаление или перегрузку фиксированной зоны. Для этого могут быть информативны осмотр и при необходимости УЗИ или контрольная рентгенография. На ближайшее время план действий обычно включает щадящий режим, контроль за отёком (поднятое положение руки, эластичный бинт при отсутствии противопоказаний), приём назначенных обезболивающих средств и строгое соблюдение ограничений по нагрузке. Через 1–2 недели обычно начинают обсуждать подключение мягких упражнений под контролем специалиста по ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Прошло 2,5 года после резекции медиального мениска, боли по прежнему беспокоят. Нормально ли это? В 17 лет была получена травма: разрыв заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller), растяжение, разрыв внутренней боковой связки коленного сустава, частичный разрыв...
Здравствуйте, нужно делать свежее МРТ и направляться к врачу который оперировал. Он посмотрит диск и уже чтото да прояснится. Сейчас лучше ограничить нагрузки, носить наколенник. При болях можно Аркрксиа 90 мг + Омепразол 20 мг по 1 капсуле. Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Дисплазия, коленый сустав
18 ответовЩенок стаффбуль 9 месяцев. Игрался с собакой, и в какой-то момент травмироваоп себе правую заднюю ногу. Первый день её просто тащил за собой, на второй день уже периодически вставал на нее. Несколько секунд даже шёл нормально. Не скулит, и ничего такого. Обратились к врачу...
Алена, если сейчас у питомца нет боли, можно обойтись без онсиора, Меньше побочных реакций бывает при приеме Вемелкама/петкама. Иногда встречается на онсиор такая реакция у животных. Обычно для купирования хронической боли назначают габапентин в дозе 5-15 мг/кг 2 раза в день или амантадин в дозе 2-5 мг/кг 2 раза в день . Принимать можно длительно. Квамател при приеме НПВС не назначается, особенно длительными курсами, У животных он по простому "перестает работать" через 3-4 дня. В качестве обезболивающих препаратов для купирования абдоминальной боли используется спазмалгон в дозе 20 мг/кг 2 раза в день. Для нормализации стула назначаются сорбенты (например, энтеросгель), пробиотики (например, про-колин или энтерол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Начинается халязион у ребёнка
18 ответовПять дней назад у ребенка 10 лет покраснело нижнее веко. Сразу стали капать Моксифлокс 3/4 раза в дней по капле (т.к. 2 года назад был халязион,удаляли хирургически) + антигистаминные таблетки. Покраснение не уменьшилось, но и не увеличилось. Вчера врач установил халязион....
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Добавьте, пожалуйста, фотографию глаза для оценки состояния ребёнка на данный момент. Воспалительный процесс при халязионе может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Вы начали верное лечение, но не хватает противовоспалительных капель ( Дексаметазон) и антибактериальной мази. При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил ( Можно продолжать Максифлокс, но добавить противовоспалительный препарат Дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней) по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % наружно на область воспаленного века 2 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день, Флоксал или Неттависк мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней. По поводу применения мазей: Гидрокортизоновую мазь можно использовать 2 раза в день утром и вечером, а антибактериальную мазь Флоксал (или Офтоципро или Неттависк ) в обед и на ночь до 7-10 дней. Чтобы уменьшить отечность целесообразно продолжить принимать антигистаминные таблетки на ночь до 7 дней. Краснота обычно уходит на 3-4 день лечения.
Анализ крови ребенка
10 ответовДобрый вечер. Мы сейчас находимся в Турции . Ребенок 8 лет, заболел кишечной инфекцией. Три дня ничего не ест, понос, рвота . Температура 38-39.Сегодня отвезли на капельницу , прокапали и выдали вот такие результаты анализов. Меня очень испугали лимфоциты , не являются ли...
Паниковать не нужно. Вы правильно делаете, что переспрашиваете у врачей. В интернете много непроверенной информации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин + элицея
26 ответовДобрый день! Обратилась к психиатру с жалобами на тревожно расстройство (мнительность, навязчивые мысли, излишняя эмоциональность). Было выписано лечение: элицея + атаракс по схеме. Непростой был заход. Когда дошла до 1,5 таблетки и пропила месяц такую дозировку, поняла, что...
Здравствуйте! Не понимаю смысла в назначении двух антидепрессанта с одинаковым механизмом действия, только усилятся побочные эффекты. Надо принимать один антидепрессант в терапевтической дозировке - для элицеи это минимум 10 мг, для флуоксетина 20 мг/сут.