Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония 220/110
9 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Учитывая сахарный диабет обязательно вы должны осматриваться окулистом!!! 1 раз в год!! Берегите себя и своих близких
Гипертония 2 степени
6 ответовМужу 33 года. К врачу идти не хочет. Благодаря медкомиссии от военкомата, он два раза проходил обследование по направлению военкомата: в терапии и областном клиническом кардиоцентре. Диагноз: І11артериальная гипертония 2 риск 3. ПМК 1 ст с МР 1 ст. АРХ ЛЖ СА блокада 2 со 1...
Ответ на гипотензивную терапию мы ждем две недели, через две недели считается что должен быть максимальный результат, а именно - нормализация давления ( в идеале конечно стремимся 120/80, но каждый случай индивидуален) и прекращение резких скачков давления. Результата может и не быть при однократном приеме и это не показатель того, что препарат не подошел. Показатель - дневник давления, где наглядно можно оценить динамику. Ваши вопросы абсолютно не глупые, а правильные. Терапию мы подбираем до достижения показателей ниже 129/89 либо, если не удается их достичь, до субьективно хорошего самочувствия пациента и, очень важно, до прекращения скачков давления
Гипертония, лишний вес
3 ответаЗдравствуйте. Мне 57 лет. 4 последних года живу в стрессе, проблемы с приемными ребятишками. В этом году похоронила младшую сестру и мне стало совсем плохо. Сейчас постоянный упадок сил, раздражительность, сонливость. Набрала 10 кг. Вес 90 кг при росте 163. Воду пить не...
Сначала сделайте узи железы. Возможно, что пункция вам и не нужна будет Пункцию назначают по результату узи, исходя из описания и размеров узлов Перед использованием Семавика при наличии узлов достаточно хотя бы сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рейно и гипертония
2 ответаДобрый вечер уважаемые врачи)Помогите пожалуйста разобраться. Мне 36 лет ,вес 47, рост 160. Не пью не курю,есть аит ,псориаз,повышение ад до 160/100,мигрени.Синдром рейно диагностировали впервые в 2016 году,проявлялось холодными конечностями и синюшностью пальцев ног. Чуть...
Здравствуйте. Синдром Рейно может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением более серьезного ревматологического заболевания, поэтому в первую очередь рекомендуется продолжить наблюдение у ревматолога. В плане лечения- обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, отказ от курения, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь. В плане гипертонии, обычно она не является следствием указанного синдрома, вальсакор обычно также не должен вызывать спазм сосудов, но если вы заметили явное ухудшение на фоне его приема, то стоит показаться повторно кардиологу для подбора другой антигипертензивной терапии, часто назначаются препараты блокаторы кальциевых каналов(амлодипин, нифедипин и др) при синдроме Рейно и гипертонии, так как они расширяют периферические сосуды, таким образом можно воздействовать и на гипертонию и на синдром Рейно, устраняя спазм. Стоит по этому поводу проконсультироваться с кардиологом.
Замена препарата от давления.
2 ответаМужчина 56 лет, гипертония. Много лет принимал от давления утром Лозартан Н, 12,5мг+50мг, вечером амплодипин 5 мг. Давление держат хорошо. Резких скачков нет. Но от амподипина очень сильно начали отекать лодыжки. Поменял амплодипин на Норваск, проблема с отёками не ушла....
Здравствуйте, Сергей. В подобном случае можно подбирать схему лечения несколькими путями. например увеличить дозу лозартана до 100 мг\сут, то есть утром лозартан плюс 50\12,5 мг а вечером простой лозартан 5- мг. Если на фоне приема через 2 недели хорошего гипотензивного эффекта не будет, как вариан можно перейти на сартаны которые используются в большей дозировке, например валсартан 150 мг можно два раза в день. Есть сартан который хорошо держит АД при однократном приеме эдарби-кло 40\25 мг по 1 таб утром. При смене препарата для формирования гипотензивного эффекта сартанами нужно время до двух недель, по этому если после приема первой таблетки эффект не достаточен, то это не повод сразу менять препарат, нужно дать время препарату подействовать.
Здравствуйте! Мне 42 года, и два месяца назад мне поставили диагноз гипертония второй степени. В больнице я принимала препарат Эдабри Кло 40+25 мг, после чего выписалась с давлением 100/60, что для меня низкое. На приеме у другого кардиолога мне назначили Престариум 5 мг и...
В таком случае, 40 мг высокое для Вас, можно снижать на 1/2 таб ( 20мг) 1 раза в сутки под контролем ад и пульса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекции лечения гипертонии
11 ответовЖенщина 78 лет. Гипертония диагностирована около 7 лет назад, раньше не обращалась к врачу. Принимает препараты: утро - эналаприл 5 мг, бисопролол - 2,5 мг; вечер - норваск 5 мг, эналаприл - 10 мг, бисопролол - 2,5 мг. На этих препаратах давление держалось утром не выше...
Как препарат для контроля давления можно использовать моксонидин по 0, 2 мг при повышении. Если ночью пульс не редкий,а давление немного повышено , можно его использовать во второй половине дня. Если давление будет хорошим, то и норваск можно отменить. Такой может быть вариант коррекции терапии.
Маме 69. Лет 10 у неё гипертония, год принимает Вамлосет 5/160 по 1т. Полгода назад добавили Бисопролол 2,5 по 1/4т от сердцебиения. Пьёт Глюкофаж 500. Неделю скачет давление то 95/60 (55) то 140/90(74) по нескольку раз в день. Как быть?
Добрый день. Как самочувствие при таких перепадах АД? Какой уровень глюкозы в крови в последнее время? На самочувствие жалобы есть?
Здравствуйте. Моей маме 73 года, у нее сахарный диабет (уже 17 лет), варикоз вен и сейчас выявлен рак желудка с метастазами в печень. Анализы при постановке диагноза: Д-димер 3000 Тромбоциты 346 Лейкоциты 6,53 Эритроциты 2,33 Гемоглобин 68 (железо 2,4) - она уже начала пить...
Здравствуйте прикрепите коагулограмму к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Была госпитализация с 01 по 12 декабря. По КТ 28%, КТ-2. Двусторння пневмония. 12 дней кололи кликсан или фраксипарин. Коагулограмма от 13.12.2020 (через сутки после последнего укола фраксипарина): МНО 1,00 отн.ед. ( реф. интервал 0,8-1,2) Протромбин по Квику...
Нет, не критично совсем. Коагулограмма хорошая, но лучше перестраховаться.