Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
6 ответовБеспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс. Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте! Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр). В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием: - альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника), - Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения), - метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия по поводу лечения. Лечила СИБР метронидазолом, до этого альфа-нормикс. В анализах до начала лечения была высеина e.coli лактозонегативная. После этого была у врача, и было назначено опять лечение...
Сейчас есть смысл сдавать тест на СИБР. Что касается лактозонегативных бактерий - специального лечения не требуется.
Диарея с кровь
1 ответЗдравствуйте! Начались жуткие режущие боли внизу живота. (Мучаюсь с запорами). Сначала был запор, потом диарея, сбегала 5 раз за 2 часа. В кале была слизь с кровью, что это может быть ?
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем связываете дебют заболевания? Ранее проблемы со стулом были? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР - как бороться?
1 ответДобрый день! Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела. Поставили СИБР. Прописали нистатин + энтерол + хилак форте. Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР? И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
СИБР, рецедив
12 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диареи и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный...
Александр, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют повторный прием альфа-нормикса в суточной дозе не менее 1200 мг курсом на 14 дней, а также вздутие может быть как следствие СИБР, так и носить функциональный характер, какой стул и как часто?
СИБР лечение
15 ответовПомогите расшифровать тест на СИБР (результат прикреплю) и какое лечение нужно.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея после пробиотика
46 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая, что я не так давно переболела СИБР. Доктором был назначен альфа нормикс, лечение было удачно пройдено и я решила спустя месяц решила пропить курс пробиотиков. Начала я с бакт сета по 2 капсулы 2 раза в день. Первые дня все шло отлично, не было...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что пробиотик вероятно тригер но не основная причина, т.к ваш кишечник после антибиотика еще воспален, и он не выдержал нагрузки. Сейчас главное это не остановить диарею любой ценой, а не дать случиться обезвоживаниью: пейте регидрон маленькими глотками каждые 10 минут, даже если кажется, ложечками. Еду рекомендуется не принимать вообще на 12 часов, смекту пейте, но при десятикрастной диареи за 12 часов одна только смекта может быть неэффективна. Если за 6 часов диарея не станет реже хотя бы до 5 раз, или почувствуете сухость во рту и слабость, то сразу вызывайте скорую помощь, в таких случаях капельница эффективнее любых таблеток. Анализы на СИБР сейчас сдавать бессмысленно, это не его обострение, а острая реакция на конкретный штамм, поэтому не рекомендовано принимать больше этот пробиотик и в ближайший месяц вообще не рекоменлуется принимать никакие бактериальные добавки, только щадящая диета + покой. Здоровья!
СИБР - расшифровка
5 ответовДобрый вечер, врачи! Помогите, пожалуйста, подробно расшифровать тест на СИБР. Хочу понять, что к чему Какую роль играет водород и метан? Что за третий столбец H2 +2CH4? Насколько сильно повышены значения под звездочкой? Какая норма должна быть? Насколько сильно плох мой...
Здравствуйте! Водород продуцируют обычно условно-патогенные бактерии, а метан - археи (отдельный вид микроорганизмов) У вас есть и те, и другие, в избыточном количестве, терапией первой линии все равно будет Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней Тест этот не показывает, плохо все или нет, сибр ведь или есть, или нет, градаций тут особых нет
Есть ли СИБР?
18 ответовБеспокоит тяжесть и вздутие живота во время и после еды. Сдала тест на СИБР. Прошу посмотреть результаты. Есть ли все таки у меня СИБР или нет?
Здравствуйте! лабораторно диагноз не подтвердился, но его иногда можно выставить клинически при отрицательном анализе Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кал на дизгруппу и иерсинеоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр и крапивница
3 ответаУ меня идиопатическая крапивница с апреля. Обнаружен СИБР. Никаких признаков кроме крапивницы , нет. Может ли СИБР быть причиной крапивницы? И он лечится также агрессивно, как Хеликобактер?
ЗдравсТвуйте чисто теоритически СИБр может быть причиной крапивницы, но это не 100% . Что касается лечения СИБР то нет оно не такое агрессивное так как лечение идет антибиотиком который не всасывается в кровток и работает только в пределах кишечника , тем самым не оказывает влияния на другие органы и сестемы, Это препарат рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней+ энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней