Консультация гастроэнтеролога /

Есть ли СИБР? — вопрос №2436266

270 просмотров

Беспокоит тяжесть и вздутие живота во время и после еды. Сдала тест на СИБР. Прошу посмотреть результаты. Есть ли все таки у меня СИБР или нет?

Возраст: 36

Хронические болезни: Мигрень, СПКЯ, функциональная диспепсия? СИБР?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! лабораторно диагноз не подтвердился, но его иногда можно выставить клинически при отрицательном анализе
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Кал на дизгруппу и иерсинеоз
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, меня смущает уровень Н2 до приема лактулозы, указано что он сильно превышает нормальные значения. Подскажите, что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Перед пробой подготовку проходили?
Клиент
Ирина Владимировна, да, 14 часов голода, исключены ИПП за 2 недели, ну в общем как было написано в рекомендациях лаборатории
Инфекционист, Гепатолог
Там ещё есть ограничения по приему продуктов до голодания и перед исследованием почистить зубы и выпить стакан воды
Но в целом, что могу сказать, что этот параметр был измерен до лактулозы, то что было зафиксировано выделение водорода, но после лактулозы она полностью всосалась, что может говорить о том, что нет проблем с микрофлорой, которая не дает нормально перевариваться
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дарья!
У вас отрицательный тест на сибр
Помимо тяжести и вздутия, что-то ещё беспокоит?
Со стулом как?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, помимо тяжести и вздутия больше ничего не беспокоит. Со стулом все нормально, вообще есть склонность к запорам, она была всю жизнь. Сейчас принимаю уже месяца три оптифайер и псиллиум, стул каждый день, запоров нет.
Клиент
Анастасия Андреевна, а можете сказать, почему уровень Н2 до приема лактулозы такой высокий? Может это о чем-то говорит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нам нужен именно прирост по минутам после первого измерения. Т.е. после приема лактулозы должен быть прирост газа
Перед сдачей теста читали подготовку? Все соблюдали?
Клиент
Да, все соблюдала
Клиент
Такое состояние у меня уже больше 2х месяцев. Странно именно то, что все началось внезапно, на фоне полного благополучия.
За эти два месяца я уже сдала тонну анализов, все в норме.
И от Сибра я уже проходила лечение месяц назад, без улучшений
Принимала ганатон, метеоспазмил, необутин - так же без изменений. Не знаю уже, что еще проверить
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это может быть функциональное вздутие.
Со стрессом как?
Были ли какие-то события: может с семьёй, с работой?
Клиент
Анастасия Андреевна, я в принципе тревожный человек, в анамнезе тревожное расстройство, была КПТ, сейчас конечно гораздо лучше, но тревога по поводу здоровья остается.
Подскажите, пожалуйста, доктор выше советует сдать кал на разные паразиты, и пройти дуоденальное зондирование, как считаете, стоит мне это все сдать и пройти?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня можно сдать, чтобы из исключить. Дуоденальное зондирование не обязательно
Клиент
Анастасия Андреевна, а что еще можно проверить? Или, может быть, препараты посоветуете?
В какую сторону вообще "копать"?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Напишите, какие анализы сдавали помимо тест на сибр
Клиент
Из анализов сейчас сдано:
ОАК - норма (гемоглобин 138)
глюкоза - 5
Ферритин - 94
СРБ - норма
ТТГ, Т3, Т4 - норма
биохимия - норма,
липидный спектр - норма
УЗИ органов брюшной полости - норма (есть перегиб ЖП),
УЗИ органов малого таза август - норма
анализ на целиакию - отрицательно
Гастропанель:
Антитела Хеликобактер IGg - 24,78 !!!!! (0 - 5)
Пепсиноген 1 - 112,66 (30 - 130)
Пепсиноген 2 - 9,41 (4 - 22)
Гастрин 17 - 4 (1,7 - 7,6)
гастрин 17 со стимуляцией - 4,8 (1,7 - 7,6)
Соотношение п1/п2 - 12
Антиген HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА) - отрицательно!!!

январь 2024г. ФГДС: умеренная гастропатия и несколько маленьких (до 2 мм) рубцов. По гистологии все в норме, Хеликобактер отрицательно.
январь 2024г. колоноскопия - норма
февраль 2024 года МРТ ОБП - норма
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, на гельминты тогда сдайте
И кал на фекальный кальпротектин
Можно метеоспазмил от вздутия принимать
Диета fodmap
Если симптомы сохраняются, то консультация психотерапевта для подбора терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное вздутие живота
16 августа 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Короткая шейка матки
27 апреля 2024
Anna, Краснодар
Вопрос закрыт
Грудной остеохондроз
21 октября 2024
Татьяна, Тольятти
Вопрос закрыт
СИБР положительный
17 февраля
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий