Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
5 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Начал с нового года лечить гипертонию после проявившегося гипертонического криза (поднялось до 200, т.к. сильно перепугался намерив 160/110). Ранее эпизодически поднималось до 140-150 в течении нескольких лет, но не сильно беспокоило. В семье все...
Здравствуйте, Антон. Я понимаю Вашу озабоченность не полностью контролируемым артериальным давлением во время смены препараты. Вместе с тем для смены препарата есть причина. Кардиолог смотрит патогенетически и на много лет вперёд, она приняла решение назначить Аам препарат который обладает значимым органопротективным действием и максимально профилактирует моделирование миокарда, и в дальнейшем сердечную недостаточность которая является естественным осложнением при ГБ. Учитывая Ваш молодой возраст кардиолог подумала именно о дальнейших перспективах, на десятилетия вперёд. Ингибитор АПФ в несколько проигрывает в этом плане. Я думаю Вы провели специальные обследования ) ЭХО сердца, липидограмма, СМАД, для максимально точного получения рекомендаций кардиолога. Учитывая что гипертония началась у Вас в молодом возрасте, обследование перед назначением препаратов для постоянного приема нужно пройти в полном объёме и наверное опираясь на них, учитывая их кардиолог и выбрала Вам терапию. Принимайте препарат в назначенных дозах не менее 14 дней, измеряйте АД утро/ вечер, и по результату можно будет принять окончательное решение по дозе и препарату.
Здравствуйте, мне нужно пройти МРТ сердца, прописали с контрастированием. Для контраста используется гадобутрол. Но я боюсь что он вызовет пожизненные осложнения. Я говорю не про аллергию. А про мою болезнь нервной системы: У меня раньше была маленькая нервная болезнь...
Добрый день. Первым делом я бы посоветовала вам перестать читать медицинские справочники и искать в интернете симптомы - так вы только ещё больше закопаете себя, тем более в химии и медицине вы всё равно не разбираетесь. Что вы подразумеваете под осложнениями? Да от контраста может быть головная боль, чувство металла на языке, ощущение мурашек, но это временные неудобства. Контраст требует особой осторожности при применении его у больных эпилепсией, но вы ничего не говорили про судороги, а это значит что риск осложнений минимальный. Так что делайте обследование спокойно
Побаливает сердце. Повышенный QRS
7 ответовДобрый день. 2 месяца назад при просмотре ТВ в правом глазу сначала появились какие-то прозрачные треугольники, которые после небольшого отдыха прошли, но появилось небольшое не проходящее головокружение и небольшие периодические (минут на 5, 1-2 раза в день) боли в сердце....
Здравствуйте, Сергей! Если нет показаний к препарату, то его приём не нужен. По тем обследованиям, что Вы провели , жалобам это проявления вегетативной дисфункции, повышения уровня симпато- адреналовой системы . Оно не выражено - нет значительного повышения давления ,пульса. Возможна коррекция состояния питанием ( ограничение соли, углеводов, чай, кофе), увеличением времени прогулок на свежем воздухе. Если Вы закончили приём препаратов у невролога , можно провести курс сосудистой терапии - Актовегин по 1т 2 р в день 10 дней утром и в обед. На этом фоне проводить контроль давления и пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О ночном подъеме АД
22 ответаДобрый день! Полтора года назад после пережитого горя (скоропостижно умер муж) и в связи с этим сильного стресса у меня резко стало повышаться АД, в основном по ночам в интервале с 23 до 01 ч. Было несколько гипертонических кризов (до 210/120). После обследования и довольно...
Здравствуйте. По апроведь принимать не нужно, вы же принимаете уже диуретик - индапамид. Добавьте моксонидин 0.2 мг 1/2 или 1/4 таблетки вечером. Препарат не вызывает привыкания при длительном приеме. Через 2 недели попробуйте убрать препарат. Добавьте пустырник 1 таб на ночь. Повышение давления может быть времененным на фоне внешних факторов: соленая пища, стрессы, недосыпание, переутомление, низкая физическая активность, набор веса, ухудшение хронической патологии и т.д Давно сдавали анализы крови?
Вчера сильно кружилась голова при подъёме, давление было в течение дня 165/100,150/90, принимала Каптоприл, давление опускалось до 115, потом снова поднималось. На ночь выпила Эналаприл. Сегодня голова кружится меньше но чувствую себя неважно. Давление 155/109, пульс 50. Что...
Здравствуйте! Эналаприл в какой дозировке приняли? Каптоприл относится к препаратам экстренной помощи,эффект наступает в течение 20-30 минут,но длится не долго,около 4-5 часов Эналаприл обычно рекомендуется принимать 2 раза в сутки ,можно начать с дозировки 5 мг 2 раза в день под контролем АД Если эффект будет недостаточный,то увеличить дозировку до 10 мг 2 раза в сутки
Расшифровка холтера
19 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи. В настоящее время меня интересует результат холтера, если с суточным мониторингом мне ещё всё понятно там нужно менять терапию скорее всего. Небольшая предыстория я гипертоник со стажем, много лет принимала адекватную терапию которая...
Здравствуйте! В прикрепленнвх файлах только ХолтерЭКГ , а СМАД ? Какие цифры давления в последнюю неделю ? По данным холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца , эпизоды синусовой аритмии это урежение пульса на входе - особенность нервной системы не более . Адекватная на фоне лечения частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор таблеток от гипертонии и ХСН
30 ответовДоброе время суток! Мне 36, в январе этого года схватил гипертонический криз. После было обследование у двух кардиологов, снимали эхокардиографию, ЭКГ, холтер. Был поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 степень и начальника форма хронической сердечной недостаточности,...
Ознакомилась. Рекомендую скорректировать терапию с периндоприла перейти на эдарби 20 мг или гипосарт 8 мг.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за помощью. Моей маме 69 лет, она живёт в глухой деревне, и у меня пока нет возможности отвезти её в город на обследование и сдачу анализов. На месте медицинская помощь практически недоступна. ДИАГНОЗЫ И ЖАЛОБЫ: — Сахарный...
Здравствуйте. Необходимо понимать, какие жалобы у вашей мамы и чего именно введением данных препаратов вы пытаетесь достигнуть. 1. Что касается магния. К сожалению, судороги нижних конечностей на индапамиде и у пожилых людей часто связаны не с недостатком магния, а с недостатком калия, натрия, кальция. Поэтому магний, конечно, можно ввести в дозировке 200 мг в сутки. Но не факт, к сожалению, что он поможет. Чтобы вводить калий, натрий, кальций, рекомендуется сдать анализ крови; просто так их вводить без анализа не стоит. 2. Что касается витамина D, не нужно никакого постепенного повышения. Без анализов крови рекомендуется 2000 МЕ в сутки в таком возрасте. Если будет доказана недостаточность, дозировки очень сильно меняются для восполнения. 3. Витамин В12 без доказанной недостаточности принимать не стоит. Лучше также хотя бы сдать анализ крови. Но можно дать в данном случае тиоктовую кислоту 600 мг в сутки в течение месяца.
Здравствуйте. Мне 50 лет. Высокое давление у меня обнаружено в 2014 году. Последние 2 года принимала телзап 40 мг и индапамид 1,5мг. Давление в среднем держалось 135/100. В апреле обратилась к врачу со следующими жалобами: у меня периодически по утрам бывали отёки...
Пишите, если появятся вопросы после изменения терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, женщина, 84 года, неастеничное телосложение, физически активна (до стационара), шумы в голове. Ранее по поводу АГ и у кардиолога не наблюдалась, пила кардиомагнил ежедневно 1т, два месяца назад начала принимать розувастатин 10 мг. ежедневно. Давление...
Здравствуйте! Все же монотерапия показана не пожилым, а атсеничным пожилым пациентам, которые абсолютно не активны. Исходя из выписки, недостатка массы тела нет. Так как имеется стаж гипертонии, хроническая болезнь почек, то всегда препаратами выбора являются ингибиторы АПФ или при непереносимости сартаны. Данные препараты обладают самыми лучшими протективными свойствами, чтобы не было прогрессии поражения почек и сердца. Так как в стационаре был назначен сартан, в такой ситуации обычно рекомендуется назначить валсартан, доза может варьировать от 40 мг до 320 мг в сутки. Как раз головокружение часто даёт индапамид, мочегонное обычно тяжело идет пожилым. Плюс в головокружении виноваты очень большие бляшки! Бляшки свыше 70 процентов подлежат хирургическому лечению, иначе это риск инсульта. Сейчас очень важно снизить ЛПНП строго до 1.4 и ниже, контролировать давление (если комфортно, пожилым рекомендуется иметь давление менее 130/80, если при нём головокружение, то нмже 140/80, но не выше). Посещали кардиохирурга?