Что вас беспокоит?
Трудно дышать и чувство сдавленности в грудной клетке
Здравствуйте. Мне 50 лет. Высокое давление у меня обнаружено в 2014 году. Последние 2 года принимала телзап 40 мг и индапамид 1,5мг. Давление в среднем держалось 135/100. В апреле обратилась к врачу со следующими жалобами: у меня периодически по утрам бывали отёки глаз, боли в пояснице и затрудненное мочеиспускание. Эти симптомы к обеду становились меньше или совсем проходили. Нефролог не обнаружил никаких проблем с почками. Анализы на гормоны тоже в порядке. Врач мне посоветовал постепенно отказаться от индапамида, Пить его пока через день под контролем давления. На приеме давление было 120/85, Через неделю я попала на прием к другому врачу. Давление было 150/100. И врач мне назначил Телзап плюс 80/12,5, СМАД, УЗИ сердца, УЗИ брахиоцефальных артерий. Индапамид я пить перестала. И давление стало постепенно повышаться. До 150-160/100-115. На следующем приеме врач уже назначил мне телзап плюс 160/12,5 утром в 7,00 и лерканидипин в 10,00 утра. Я побоялась так резко увеличивать дозировку этих препаратов. Телзап увеличивала по 20 мг в день. Сложилось впечатление, что чем больше была дозировка, тем сильнее поднималось давление. На третий день добавила лерканидипин. И вот он мне помог справиться с давлением. Телзап в дозировке 160мг вызвал сильное головокружение. Я его постепенно уменьшила до 100мг. В итоге. Принимаю в 7,00 телзап плюс 80/12,5 и телзап 20мг. В 10,00 лерканидипин 10мг.тСправиться с давлением удалось в дневное время. Но по вечерам давление всё же поднимается до 145/115. Приходится принимать дополнительно капотен 1/2. Но после того, как я стала принимать лерканидипин , у меня появились очень неприятные симптомы. Чувство сдавленности и даже боли, пусть и несильной. Трудно дышать и иногда кашель. После обеда у меня повышается пульс безо всяких причин до 120, Раньше ничего подобного не было. Врач отправил меня на ЭКГ. ЭКГ ничего плохого не обнаружило. Врач оставил лечение прежним. Сказал утром принимать небилет, если пульс будет высоким. Но утром пульс у меня нормальный. Очевидно, что лечение мне не подходит. Подскажите. какие препараты принимать, чтобы не было подобных состояний.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наргиза.
Принимайте утром - телзап-плюс 80+12,5 мг. В 10.00 - вместо лерканидипина - моксонидин 0,2 мг и в 18-19.00 вечера можно принимать телзап 20 мг или еще моксонидин 0,2 мг. Лерканидипин может вызывать увеличение пульса. Моксонидин на пульс не влияет.
Марина, спасибо
Принятый ответ
Пишите, если появятся вопросы после изменения терапии.
Здравствуйте, Наргиза
Учитывая описанные симптомы и цифры давления , Вам не походит Телзап плюс и обычный Телзап .
Замените его на Эдарби кло , начните с дозы 40 мг , при недостаточном эффекте 80 мг / сутки, этот препарат более эффективный по гипотензивному действию, в отличие от телзапа .
Кроме того в 10 утра вместо лерканидипин а моксонидин 0,4 мг , а вечером , чтобы предотвратить повышение давления, часов в 19.00 ещё 0,2 мг моксонидин . , максимальная суточная доза 0,6 мг
Моксонидин и Эдарби кло на пульс не влияют .
Юлия, спасибо
Наргиза, крепкого Вам здоровья ?
Контролируйте ад и пульс в течение дня, ведите дневник и по результатам будем при необходимости корректировать терапию в рамках этого вопроса
Юлия, в интернете нахожу Эдарби кло+12,5 и +25. Какой нужен?
Наргиза , нужен Эдарби кло 40/12,5 мг
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую вам перейти на эдарби кло 40 мг утром а вечером леркамен 10 мг
Юлия, спасибо. Я ещё в вопросе забыла написать. Дополнительно я принимаю магнерот 500 мг 1 раз в день ( уже заканчиваю курс, 1 мес.) милдронат 500 мг 1 раз в день с 18 мая (1 мес), ливазо с 14 мая. Возможно, эти препараты тоже как-то влияют
Наргиза , ливазо - это гиполипидемический препарат , снижает уровень холестерина, на давление не влияет , а вот Милдронат - провоцирует тахикардию , внезапное учащение сердцебиения, может способствовать чувству сдавленности, провоцировать одышку , советую отменить этот препарат!!!
Этот препарат одно время даже запретили продавать , считаю , что это не эффективный препарат и может даже навредить
Магнерот можно принимать
Юлия, спасибо большое!!! За вышу помощь и оперативность!
Вашу
Наргиза , крепкого Вам здоровья!
Берегите себя!
Юлия, у меня ещё вопрос. На УЗИ брахиоцефальных артерий заключение было таким: Эхопризнаки сужения обеих позвоночных артерий. Консультация невролога.
Кардиолог никак это не прокомментировал. И я решила обратиться к неврологу после того, как разберусь с давлением. Возможно, я не права, и необходимо было сразу идти к неврологу?
Наргиза, да по поводу сужения позвоночных артерий нужно проконсультироваться с неврологом , нужно исключать патологические изменения в позвоночнике , которые могут сдавливать позвоночные артерии и это также может способствовать повышению давления
Юлия, спасибо за ответ
Юлия, добрый вечер. По вашей рекомендации заменила препараты от давления. Начала с небольших доз. Вчера два приема моксонидина по 0.2. Сегодня полтаблетки эдарби кло утром и моксонидин 0.2 в 10,00 и в 19,00
После обеда было сильное головокружение. Давление упало до 110/90, пульс 96. чувствовала себя не хорошо. К вечеру состояние улучшилось. Сейчас давление 138/100-84.
Посоветуйте как мне завтра принимать таблетки
Принятый ответ
Наргиза , попробуйте завтра только 1/2 Эдарби - кло утром , моксонидин не надо , так как Эдарби действует сутки и понаблюдайте за ад и пульсом . Если в течение дня ад повысится 150/100 и выше - моксонидин 0,2 мг, если будет ниже - то не надо !
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад12 ответов