Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 76 лет, пол года назад обнаружили рак пищевода 3 стадии, с того времени лежачая. Метастаз в легких, брюшной полости и малом тазу не было по состоянию пол года назад. Палиативный статус из-за кахексии и общего состояния. Произвели стентирование пищевода, хороший...
Здравсвуйте, у вашей бабушки сложная клиническая ситуация, связанная с прогрессированием онкологического процесса и развитием метастаза в головном мозге, что вызывает выраженную неврологическую симптоматику тремор, галлюцинации, нарушение сознания и моторики. МРТ и КТ показывают объемное образование в правой височной доле с перифокальным отеком и смещением срединных структур, что свидетельствует о значительном внутричерепном давлении и компрессии мозга. Дексаметазон в дозе 16 мг в сутки стандартная терапия для уменьшения отека мозга и снижения внутричерепного давления. Если эффекта нет, возможно, требуется корректировка дозы или добавление других симптоматических средств. В таких случаях важно обеспечить адекватный контроль боли, противосудорожную терапию при необходимости, а также поддерживающую терапию для улучшения качества жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить дексаметазон, возможно, обсудить с онкологом возможность увеличения дозы или перехода на внутривенное введение. Назначение симптоматических препаратов антипсихотиков (например, низкие дозы галоперидола) для контроля галлюцинаций и психомоторного возбуждения. Противосудорожные препараты, если есть судорожная активность или высокий риск. Обеспечение адекватного обезболивания при кахексии и онкологическом процессе часто применяют опиоиды. Поддержка гидратации и питания (если возможно).
Крапивница обострение
6 ответовДобрый день уважаемые доктора . Дочери 14 лет, вчера обсыпало по типу крапивницы,подобный эпизод 3й но ранее он был вызван приемом Дексометазона! Как потом оказалось. Ребёнок с 28 августа переболел ковид в легкой форме, пищевой аллергии никогда не было , она купила молочный...
Здравствуйте! Вечером можно принимать сингуляр. Рекомендую сделать эозинофильный катионный белок и Ig Е общий.
Крапивница
4 ответаДобрый день, у меня началась крапивница три дня назад, началась ночью чесалось лицо, я выпила лоратадин , вроде стало меньше чесаться но не проходило, потом в течении трех дней пила супрастин иногда на ночь выпивая лоратадин, но она не проходит. Предположение что она началась...
Добрый день. После дексаметазона должно быть легче, высыпания должны уменьшится, как и зуд. Продолжайте прием дезлоротодина 10 дней. Рекомендую начать прием сорбента, например фильтрум сти по две таблетки три раза в день, пять дней. Исключить аллергенные продукты, цитрусовые, шоколад, морепродукты. На время обострения. Сдайте иммуноглобулин Е. С уважением ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление менисков
6 ответовДобрый день. Из-за неправильного выполнения физических упражнений на систематической основе заболели колени, были периодические прострелы, особенно беспокоила задняя и боковая часть. Ортопед направил на МРТ, выдали заключение: дегенеративные изменения менисков (1-2 Stoller)....
возможно ли лечение ЛФК без физиотерапии? - попробуйте. Эффективность зависит от того, насколько сейчас выражены симптомы. нужно ли продолжать пользоваться долобене гелем? Гелем можно пользоваться около месяца, потом, если нужно, заменить на другой. Нужно или нет - зависит от симптомов. с помощью каких-либо еще лекарств продолжать снимать воспаление? Есть не плохой безвредный препарат Пиаскледин 300. Принимать длительно. Рекомендованное выше спортивное питание для суставов то же снимает минимальное воспаление. нужно ли заняться вопросом подбора ортопедических стелек? Если есть плоскостопие или другие деформации стоп, то индивидуальные ортопедические стельки могут существенно помочь. Если у Вас здоровые стопы, то просто ходите в хорошей обуви без каблуков. Какие-то особые стельки не нужны.
Здравствуйте. Ребёнок 3.8 лет. Ребёнок запланированный , родила сама на 40 неделе, при рождении поставили кривошей и кефелогемматому. В 4 месяца была операция по удалению кефелогемматомы( во время врач не направил к нейрохирургу). В 2.2 года ребёнок пошёл в садик, плакал...
Тревожность мамы конечно сказывается на ребёнке, но не в такой степени. Поищите еще специалистов, и подумайте про необходимость сада, нужен ли он такой ценой.
Сильное выпадение волос
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Проблема следующая: в начале февраля начали сильнее выпадать волосы. Сначала ненамного, потом сильнее и сейчас выпадают очень сильно (это объективная оценка, я не паникую) Знаю, что волосы реагируют на события через несколько месяцев. В начале...
Добрый день. После перенесенных заболеваний и системного лечения гормонами волосы действительно могут начать выпадать отсроченно. Так же необходимо исключить дефициты, которые могли появиться вследствие перенесённого заболевания - проверить ферритин, сывороточное железо, витамин д3, общий белок, цинк. Так же лучше показаться трихологу и провести трихоскопию для оценки тяжести процесса. Врачом на очном приёме вероятнее всего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов, в настоящее время хорошо работают DSD DELUXE, TIME TO GROW, DECOHAIR и др.А так же курс инъекционных процедур - плазмотерапия или мезотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает сахар и ттг
11 ответовДобрый день. Беременность 28-29 недель. Принимаю эутирокс 88 мг, йод, витамин Д . Утрожестан вагинально. В начале беременности ттг подскочил до 14 . Поэтому было назначен эутирокс 75 мг, потом ттг был 3,5 в 20 недели и назначили 88 мг. Неделю назад мне было сделано три укола...
Здравствуйте, по сахару ничего страшного, это норма. По дозе я бы пока что оставила также, через месяц контроль ттг.
Боль в пояснице
8 ответовБоль в пояснице в течении двух недель, сильная. тянет в верхней части обеих ног, бегающие мурашки по ногам. Принимала толперизон 150 мг на ночь, прописали уколы дексалгина и дексометазона 4 мг на 3 дня. После первых уколов сильно ухудшилось общее самочувствие- скачи давления...
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка. Местно тепло или холод, гель с нпвс, например, диклофенак. Пройти МРТ поясничного отдела, если ранее не делали. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание и др)
Опухоль мозга
1 ответв апреле 2019 года у мамы произошел инсульт, последствия - нарушение речи, координации, плохо работали правая нога и рука. Через несколько месяцев после инсульта в левой височной области головы была замечена какая -то небольшая выпуклость., которая не беспокоила, но...
Нет сосудистая терапия усугубит ситуацию,в данном случае только дексаметазон,он противоотечный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
* двухсторонняя нижнедолевая интерстециальная бронхопневмония (фото результата КТ приложен) Назначения врача: А/б Цефтриаксон 3р/д, 10дней, В/м Дексометазон 3дня-2р/д и 3дня -1р/д,по 8мг, в/м Эноксапарин 0,4-1р/д, п/к Трекрезолид 1р/д Амброксол 3р/д,10д. Вит. Д 2000 и вит. С...
Здравствуйте! Оак, Срб,копагулограмму д димер,сахар крови не сдавали?