Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма сустава
3 ответаДобрый день, записана к травматологу через неделю. Но боюсь за время ожидания могу сделать хуже суставу. Думаю попить противовоспалительное. Подскажите пожалуйста что можно сделать пока жду приема врача. РЕЗУЛЬТАТ МРТ прилагаю. Цель исследования: обследование Жалобы: боль в...
Здравствуйте. Из-за высокого стояния надколенника, он ущемляет жировое тело Гоффа, что приводит к воспалению в суставе. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Ущемление тела Гоффа будет все время поддерживать боль и воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Жировое тело Гоффа экономно резецируют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Помощь в разработке колена
3 ответа25.09. была операция на надколенник по Веберу (оскольчатый перелом). 8 недель меня держали в ортезе, сняли его 26.11. - срослось всё замечательно. С тех пор 2 недели тянул связки сам дома (сидя на стуле опускал ногу и придавливая ее к полу сильнее другой ногой, опускал ногу и...
Ну, причина понятно в чем. Вследствие перелома, гематомы, операции образовались рубцы и спайки, которые укрепились за время иммобилизации и теперь их нужно разрывать (по другому и не скажешь). Кроме того, сами связки и сухожилия приняли длину соответствующую положению сустава в ортезе. Нужно разрабатывать, через боль. Другого пути нет. Не знаю, насколько нужна микропрессура? Ее обычно никто не использует. А электрофорез с Лидазой нужен обязательно, нужен гель контрактубекс, фонофорез.... Порядок такой. Вы должны приходить и начинать с парафино-озокеритовых или грязевых аппликаций, потом массаж (не само-, а настоящий хороший массаж), потом ЛФК с инструктором, который будет работать с контрактурой. На закуску электрофорез с Лидазой и фонофорез с гидрокортизоном. Интервал между процедурами не белее 20 мин. Чем меньше интервал - тем эффективнее. Такая работа должна делаться каждый день. Занимает пол дня и больше. Иначе никак. Дома мажьте мазью и разрабатывайте сами - не возбраняется, но это только в помощь. Не все получается делать самому. Колено отекать будет, потому что Вам будут спайки разрывать и будет воспаление вялое. Поэтому Диклофенак гель 5% чередуйте с Контрактубексом. Полностью разработать до удаления металла может не получиться. Но пытаться нужно - иначе потом будет еще сложнее.
Травма коленного сустава
1 ответЗдравствуйте. 3.08.23 резко повернулась и нагнулась в правую сторону без веса, ощутила,что в правом коленном суставе голень пошла влево, а бедро-вправо и повернулся надколенник. Боль была 3 дня, теперь появляется только если сниму эластичный фиксатор и пройдусь. 7.08.23...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Смещение мениска не критичное, растяжение связки 1-2 ст.. Бурсит - посттравматическое воспаление суставной сумки, лечится консервативно. Всё должно восстановиться, но еще прошло мало времени. Рекомендовано: Ограничить нагрузку, бандаж снимать только на ночь. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Ориентировочно еще 2-3 недели нужно при условии минимизации нагрузки. Будете нагружать - получите хроническую проблему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 21 января 2026г. в результате падения получила травму перелом надколенника со смещением отломков. 28 января оперирована остеосинтез нитями. Фиксация ноги брейсом ORTO Professional от бедра до щиколотки, с нулевым градусом. Незначительные перемещения с ходунками без...
Здравствуйте, с таким стоянием отломков нужно оперировать, ничего не сраслось и не срастется, диастаз большой. Нужно либо удалять нижний полюс надколенника либо выполнять операцию по Веберу.
Добрый день, уважаемые специалисты! В прошлом месяце сделала МРТ колена (травма была летом, подвернулась полностью нога под ту часть спины, которая теряет свое благородное название, на которую я села). В описании исследования МРТ : МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Хрящ медиальных...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 3а который указывет на глубинные изменения и явные нарушения анатомической структуры хряща, говоря проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск возможно выполняет свою амортизирующую функцию, (хотя и не без жалоб ) и обычно на какое то время можно обойтись,но на оснований наблюдений ,к сожалению , без оперативного вмешательства не обойтись. В таких случаях рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики + последующая реабилитация. В качестве обезболивающей терапии - В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например,бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Можно ли заниматься танцами?
3 ответаЗдравствуйте! Дочке 14 лет, 5 лет как танцует. Стало болеть левое колено, делали МРТ коленного сустава. Можно ли дальше заниматься танцами? Заранее спасибо!Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения левого коленного сустава. Внутрисуставные...
Гораздо больше будет переживаний, когда могут доведете сустав до оперативного вмешательства. А как долго, на это ответит врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят колени
2 ответаконтраста ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МР-томография правого коленного сустава выполнена на аппарате с индукцией магнитного поля 0,3 Тл в T1-, T2-взвешенных изображениях, в том числе с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях. Костных...
Здравствуйте! Гоноартроз 1ст.выраженных болевых ощущений не вызывает. Что касаемо таких изменений, обычно рекомендуется прием нпвс по потребности, лфк, не нагружать сустав, при нагрузках ношение ортопедических надколенников, местно мази на основе нпвс, если имеется лишний вес, то постепенно снижать. Если же на фоне лечения эффекта не будет наблюдаться, то рекомендую посетить врача ревматолога или травматолога очно, для осмотра коленных суставов , если же синовит не уменьшается, то обсудить о пункции. Выявленные изменения на мрт не критичные, не переживайте. Будьте здоровы!🙏🏻
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ левого коленного сустава и подсказать, какие методы лечения могут быть предложены в данном случае. Возраст пациента: 23 года. Колено беспокоит примерно 2 недели, больно полностью разгибать, сильно сгибать. Боль усиливается...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленными суставами
7 ответовБыла травма колена, долгое время не давала о себе знать. Спустя некоторое время появились хрусты, потом нестабильность и дискомфорт, сделал МРТ, диагноз «Анатомическая конфигурация сустава не изменена, суставные поверхности конгруэнтны, в полости сустава умеренное количество...
Здравствуйте.Да понимаю,разные заключения связаны с ьтем что МРТ это лишь метод визуализации а интерпртация снимков (особенно начальных стадий) зависит от опыта и клинического взгляда конкретного врача.1)например- Медиальный мениск по Соллер 2,означает что истинного разрыва нет.2ст. означает внутритканевую дегенерацию, то есть хрящевая ткань мениска немного "устала или пострадала после давней травмы, но он сохраняет целостность. Поводов для операции это недает.2)Нестабильность и хруст при движении чаще всего вызван нарушением скольжения надколенника или неровностями суставных поверхностей.Нестабильность может ощущаться из за слабости мышц или как раз из за того, что мениск утратил амортизационные своййства.3)Передняя крестообразная связка, в первом описании она целая, во втором указаны дегенеративные изменения. Это означает, что при старой травме она могла надорваться, волокна могут быть немного растянуты но связка продолжает выполнять свою функцию.4)Гонартроз 1ст.это нормальное возрастное или посттравматическое изменение, когда хрящ начинает терять гладкость, а в суставе образуется избыточная жидкость (реактивный синовит,который дает отек и дискомфорт)В таких случаях рекомендуется- Снять воспаление,брать избыточную жидкость курс НПВС например ЭторикоксибилиЦелекоксибподприкрытием Омепразола(физиотерапию с Гидрокортизоном или Магнитотерапию, внутрисуставные инъекции, если отек сильный.Укрепить сустав,основа лечения артроза 1ст. и дегенерации мениска Лечебная физкультура.Желательно нужнозакачивать мышцы бедра (квадрицепс и заднюю поверхность)чтобы снять нагрузку с самого колена.Исключить прыжки, бег, ударные нагрузки. Всего самого наилучшего !