Консультация травматолога /

Травма сустава — вопрос №1499022

188 просмотров

Добрый день, записана к травматологу через неделю. Но боюсь за время ожидания могу сделать хуже суставу. Думаю попить противовоспалительное. Подскажите пожалуйста что можно сделать пока жду приема врача. РЕЗУЛЬТАТ МРТ прилагаю.

Цель исследования: обследование
Жалобы: боль в исследуемом суставе (1 день, при физической нагрузке).
Ограничения визуализации: нет
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава, супрапателлярной и ннфрапателлярной сумках небольшое количество жидкости. Структура костной ткани не изменена.
Суставная щель не сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Краевых остеофитов
не выявлено.
Суставной гиалиновый хрящ толщиной 0.2-0.3 см, равномерный.
Целостность менисков, крестообразных связок, коллатеральных связок сохранена. Собственная
связка надколенника без особенностей.
Супрапателлярное жировое тело и верхне-латеральные отделы клетчатки Гоффа отёчны. Надколенник 3 типа по Wiberg, его поддерживающие связки не изменены. Определяется высокое
стояние надколенника, индекс Инсалл-Сальвати - 1.45 (норма 0.8-1.2).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина отёчных изменений супрапателлярного жирового тела и верхне-латеральных отделов клетчатки Гоффа, небольшого количество внутрисуставного выпота.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация травматолога.
03.08.2023

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Из-за высокого стояния надколенника, он ущемляет жировое тело Гоффа, что приводит к воспалению в суставе.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Ущемление тела Гоффа будет все время поддерживать боль и воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Жировое тело Гоффа экономно резецируют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Сейчас необходимо снизить боль и воспаление

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? ЛФК с инструктором на постоянной основе

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение в плановом порядке
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте . Нужна резекция тела Гоффа. Иначе будет скапливаться жидкость и нужны пункции сустава .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрыв мениска , киста Бейкера
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль над коленом
8 часов назад
800.00 р.
Марина
Небходимо лечение по данному вопросу
9 часов назад
800.00 р.
Виктория, Мурманск
Коксартроз
10 часов назад
799.00 р.
Omg, Великий Новгород
Перелом 5 плюсневой кости
10 часов назад
945.00 р.
Аннтон
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром