Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём бильтрицида
13 ответовЗдравствуйте. По результатам зондирования выявили описторхоз. Мой вес 62 кг Назначили бильтрицид (1 табл 600 мг) Первый день в 22:00 - 1 таблетку, в 02:00 - 1 таблетку, в 06:00 - 2 таблетки Второй день в 22:00 - 2 таблетки, в 02:00 - 2 таблетки, в 06:00 - 2 таблетки. По...
Здравствуйте! Вам нужно принять 7,7 табл в течение дня, растягивать не нужно.
Подросток, 13 лет, приступы невралгии
14 ответовПрошу помощи специалиста. У сына наблюдаются не естественные реакции. 5 лет назад обращались к неврологам, 2 года подряд по ЭЭГ ставили синдром: 5 минут активности и 15 бодрствования. На тот момент он плохо усваивал информацию, трудно запоминал, учение вообще с трудом...
Здравствуйте, как будет готово ээг прикрепите его.
Психиатр не допустил к работе
8 ответовЗдравствуйте. Спрошу ещё раз, сегодня я выставляла уже объявление. Пользуюсь сайтом впервые, ещё не разобралась и закрыла вопрос. Муж проходил комиссию на официальное трудоустройство на работу. 1 врач отказал и это психиатр. Нарколог поставил допуск и все остальные врачи...
Здравствуйте! Вашему супругу необходимо обратиться в диспансер, пусть официально предоставят медицинское заключение комиссионного осмотра, на основании чего был предрставлен отказ (с подробным описанием психического статуса, диагнозом, рекомендациями по лечению, если они были даны). Псих и нужно полечиться - это что-то за гранью, необходимо разобраться на каком основании не дали допуск
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный зоб 1 степени, девочка 8 лет
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 24.08.2017 г.р. В 2024 году перед первым классом на УЗИ щитовидной железы у нее обнаружили увеличение объема ЩЖ 7,38 см3 с анэхогенными включениями до 2 мм в обеих долях. Рост на тот момент был 119 см, вес 22 кг. По анализам было ТТГ...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Площадь поверхности тела - 1.03 При данном значении норма объема щитовидной железы - до 5,1 мл. При размере 8,6 мл - увеличение соответствует 168%. Считается, что увеличение размера щж более 130% может указывать на наличие снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз). И в подобных случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка (то есть при весе 29 кг - 29-43.5 мкг в день). Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Началось ли половое развитие? Подобный уровень ферритина соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях назначаются препараты железа (например, Ферлатум Фол, Мальтофер) в дозе 40-60 мг в день длительностью не менее 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина в крови
Корректировка назначения
4 ответаПовышенное давление наблюдаю около 10-15 последних лет, в среднем это было 130\90 и раз-два в месяц приступ по 150/110 ... с очень плохим самочувствием, онемением ног и рук, слабостью и головокружением ... ничего не принимал долго..., но лет 5 назад начались скачки пульса с...
Здравствуйте, Евгений! Конечно, если смотреть на цифры, они стали намного лучше, чем были. Но есть над чем работать. Это нормально, что не сразу получается добиться целевых значений , поэтому важно проводить до обследование. Как минимум, очень важно посмотреть УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца. Особенно сосуды на предмет атеросклероза. Также оценивают гормоны щитовидной железы, ведь изменения в них также влияют на нижние цифры давления. Не увидела среди анализов ещк показателей лпнп, лпвп, триглицериды. Тоже очень важно посмотреть! Другой немаловажный момент, это давление. С учётом цифр возможно увеличение дозы престанса до 10/10. Это поможет в том числе немного снизить давление. Но так как нижнее давление-это совокупность тонуса сосудов и циркулирующей жидкости, то важно воздействовать на оба фактора. А именно, обычно рекомендуется по возможности снизить вес, ограничить количество соли в рационе. И очень важно работать над стрессом. Ведь он вызывает спазм сосудов. Скажите пожалуйста, успокоительное не пробовали использовать?
Здравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1) 02.06 - ниволумаб ...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию 1) Можно ли сделать вывод о том, что выбранная тактика лечения не дает положительной динамики? Исходя из проведенных 3х процедур Нет, такой вывод пока преждевременный Это связано с тем, что стартовое МРТ было сделано задолго ДО начала терапии Опдиво - в апреле А первая капельница была только в июне И нет никаких гарантий что новые очаги не появились еще ДО лечения Поэтому вывод о радиологическом прогрессировании был не не объективным 2) Стоит ли менять тактику лечения и если да, то что стоит обсудить с врачом? Учитывая причину из пункта 1 и хорошее самочувсвтие есть смысл в продолжении иммунотерапии Ниволумабом еще 3 месяца (то есть 3 инфузии по 480 мг) - при условии выполнения МРТ строго через 12 недель и при мониторинге самочувствия Отменять Ниволумаб сейчас было бы ошибочным!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививки до 3 лет
29 ответовДобрый день! Подскажите правильно ли ребенку сделаны прививки. И по срокам уже положено делать следующие прививки? Возраст Прививка дата рождения 28.04.2018 г. В первые 24 часа Первая прививка против вирусного гепатита В. ...
Здравствуйте. По возрасту только реакция Манту и ежегодно осенью от гриппа
Здравствуйте. Женщина, 45 лет. Посоветуйте, к кому можно обратиться для дифференцирования аутоимунного заболевания? Есть куча анализов, есть таблица динамики некоторых анализов за пять лет, но нет определенного ответа. Внешних симптомов не богато: частые головные боли, общая...
Повышение антител к гликопротеину, это антифосфолипидный синдром, класс llb. Вот классификация. В зависимости от позитивности по рекомендовано разделять больных АФС по следующим категориям: l- выявление более одного лабораторного маркера (в любой комбинации); IIа-только ВА; IIb-только аКЛ; только антитела к b2-гликопротеину I . Пока это надо рассматривать как афс. После выполнения иммуноблота и генетической паспорта, диагноз будет уточнен между: первичный афс, вторичный афс, наследственная тромбофилия.
Грудное вскармливание
5 ответов1. Питание мамы при ГВ. Что категорически нельзя? Или всё-таки можно всё? Как усилить лактацию? 2. Сколько должен ребёнок сосать грудь, чтобы наесться? В роддоме мы игрались по 3 часа. Полагаю, потому что грудь была не разработана. Затем мы капризничали и спали только от...
Антонина, здравствуйте! Диета кормящей матери не рекомендуется, мама может есть все, кроме случаев, когда у малыша АБКМ. Кормить деток рекомендуют по требованию, малыш может «висеть» на груди долго, что считается вариантом нормы, специального расчета по ГВ не существует. Поэтому, если малыш спит, будить для кормления врачи не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром???
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Я уже не первый раз задаю тут вопрос про антифосфолипидный синдром. В прошлом августе сдавала анализы и они были чуть завышены,пересдала в ноябре и тоже немного повышены, но врачи тут успокоили, что до 40 незначительные повышения и ни о чем не...
Здравствуйте! На фоне полного здоровья необходимо сдать повторно для достоверности анализы раздельными титрами: антитела к бета2гликопротеину1 М и G, антитела к кардиолипину М и G. Никаких других фосфолипидных антител не требуется сдавать. Дважды низкие титры исключают серлогически антифосфолипидный сидром.